Neregulāru periodu cēloņi un menstruālā cikla pārkāpumu ārstēšana

Izlāde

Ir grūti satikt sievieti, it īpaši tagad, kurai vismaz vienu reizi nav bijuši darbības traucējumi vai neregulāras menstruācijas. Šādas nobīdes gan ilglaicīgas, gan īsas kavēšanās veidā vai arī, kas izpaužas kā cikla saīsināšana, ir pilnīgi nedrošas sievietes ķermenim, jo ​​regulāras menstruācijas atspoguļo sievietes garīgo un fizisko stāvokli.

Menstruālais cikls (daudzas sievietes to sauc savā veidā, kā “menstruālo ciklu”) spēlē ķermeņa bioloģiskā pulksteņa lomu, un visi pārkāpumi ir pirmais to slimību zvans, kuras vēl nav atzītas. Kāpēc tiek pārkāpts menstruālais cikls - jautājums interesē ne tikai godīgāku dzimumu, bet arī ārstus.

Nedaudz par menstruācijām un menstruālo ciklu

Pirmās menstruācijas vai menarche notiek meitenēm apmēram 12-14 gadu vecumā, un jo tālāk uz dienvidiem bērns dzīvo, jo agrāk sākas viņas mēnešreizes. Menstruācijas beidzas ap 45 - 55 gadiem (šo periodu sauc par pirmsmenopauzes periodu).

Menstruācijas ir dzemdes gļotādas funkcionālā slāņa noraidīšana vai atdalīšana, reaģējot uz progesterona ražošanas samazināšanos. Tāpēc ginekologiem patīk atkārtot, ka menstruācijas ir asiņainas dzemdes asaras pēc neizzudušas grūtniecības. Lai risinātu šo definīciju, ir vērts atgādināt menstruālā cikla fizioloģiju. Kā jūs zināt, sievietes mēneša cikls ir sadalīts 3 fāzēs:

  • Pirmajā, folikulārajā fāzē tiek ražoti estrogēni, kuru darbība nosaka folikulu nobriešanu. No šiem folikuliem izdalās galvenais vai dominējošais folikuls, pēc kura no tā iznāk nobriedusi olšūna.
  • Otrā fāze ir īsākā (apmēram dienu), šajā laikā galvenais folikuls plīst, un nogatavojusies olšūna nonāk “brīvā” stāvoklī, gatava tikties ar “dzīvajiem selekcionāriem” un apaugļošanai..
  • Trešajā fāzē sākas luteālās, progesterona sintēze ar dzelteno dzeltenumu, kas radās plīstošā folikula vietā. Progesterons nosaka endometrija sagatavošanu apaugļotas olšūnas implantēšanai. Gadījumā, ja apaugļošanās nenotika, asinsķermenis lēnām mirst (atjaunojas), samazinās progesterona daudzums un sākas endometrija atgrūšana, tas ir, menstruācijas.
  • Tālāk estrogēna ražošana atkal iegūst spēku un cikls atkārtojas..

No visa iepriekšminētā kļūst skaidrs, ka menstruālais cikls attiecas uz cikliskām izmaiņām, kas notiek ķermenī pēc stingri noteikta laika.

  • Mēneša cikla parastais ilgums tiek uzskatīts par 21–35 dienām. Atkāpe no ierastā ritma vienā vai otrā virzienā 3-5 dienas nav patoloģija, un ilgākām maiņām vajadzētu brīdināt sievieti.
  • Mēneša periodi parasti ilgst no trim dienām līdz nedēļai un neizraisa nopietnu diskomfortu sievietei.
  • Menstruāciju laikā zaudēto asiņu daudzums nepārsniedz 100 - 140 ml.

Menstruālā cikla regulēšana tiek veikta 5 līmeņos:

  • Pirmais ir smadzeņu garozs, tas ir, visi emocionālie pārdzīvojumi var izraisīt neregulārus periodus. Piemēram, ir zināms, ka kara laikā sievietēm nebija mēnešreizes, kurām bija savs nosaukums - “kara laika amenoreja”.
  • Otrais regulēšanas līmenis ir hipotalāms, kas sintezē atbrīvojošos faktorus, kas ietekmē nākamo.
  • Trešais līmenis ir hipofīze. Pēdējā tiek ražoti hormoni: folikulus stimulējoši un luteinizējoši jeb gonadotropie hormoni.
  • Viņu ietekmē olnīcās ceturtais līmenis sāk sintezēt estrogēnus vai progesteronu (atkarībā no cikla fāzes).
  • Piektais regulācijas līmenis ir dzemde, olvadi un maksts. Dzemdē notiek endometrija izmaiņas, olvadi peristaltinējas, palīdzot satikt olšūnu un spermu, maksts tiek atjaunināts epitēlijs.

Kas izraisa menstruālā cikla traucējumus?

Menstruālā cikla pārkāpumu cēloņi ir ļoti dažādi un dažādi. Parasti tos var definēt 3 grupās.

Pirmais ietver ārējos faktorus, tas ir, fizioloģisko ietekmi uz ciklu. Šajā gadījumā mēs runājam par etioloģisko faktoru ietekmi uz menstruālā cikla - smadzeņu garozas - pirmā līmeņa regulēšanu:

  • klimata izmaiņas
  • nervu izsīkums
  • pastāvīgs un ilgstošs stress
  • rakstzīmju noliktava
  • izmaiņas uzturā un citi.

Otrais ietver dažādus patoloģiskus stāvokļus ne tikai reproduktīvās sistēmas sfērā, bet arī visā sievietes ķermenī kopumā.

Trešajā grupā ietilpst narkotiku iedarbība gan lietojot, gan atceļot. Tās var būt hormonālās kontracepcijas tabletes (skatīt kontracepcijas tablešu kaitējumu), glikokortikoīdi, antikoagulanti un prettrombocītu līdzekļi, pretkrampju un antidepresanti un citi.

Faktori, kas saistīti ar patoloģiskiem stāvokļiem:

  • Sakarā ar olnīcu patoloģiju

Tie ietver pārtrauktu savienojumu starp olnīcām un hipofīzi, ovulācijas stimulēšanu ar medikamentiem, olnīcu vēzi, otrās fāzes nepietiekamību, arodslimību draudus (vibrācija, starojums, ķīmiska iedarbība), olnīcu ķirurģiju (lielākās daļas olnīcu audu noņemšanu), uroģenitālā trakta traumas un veidošanos fistulas un citas lietas.

  • Mijiedarbības starp hipotalāmu un hipofīzes priekšējo daļu pārkāpums

Nepietiekama vai pārmērīga atbrīvojošo faktoru un gonadotropo hormonu sekrēcija, hipofīzes audzēji, hipofīzes asiņošana vai nekroze, smadzeņu audzēji, kas saspiež hipofīzi / hipotalāmu.

Dzimumorgānu vai ekstragenitālai endometriozei jebkurā gadījumā nav nozīmes, ka tai ir hormonāls raksturs un tā izraisa hormonu nelīdzsvarotību.

  • Asins sarecēšana (hemofilija, ģenētiskās patoloģijas).
  • Aknu un žultspūšļa slimības.
  • Dzemdes dobuma kiretāža - mākslīga grūtniecības pārtraukšana vai ārstēšana, kā arī diagnostikas kiretāža veicina endometrija bojājumu, kas traucē tā augšanu vai var sarežģīt dzemdes un piedēkļu iekaisums.
  • No hormoniem atkarīgi audzēji - krūts, dzemdes, virsnieru, vairogdziedzera vēzis.
  • Virsnieru slimības (audzēji, ievainojumi utt.).
  • Dzemdes gļotādas polipi.
  • Hronisks endometrīts - pilnīgs endometrijs neveidojas.
  • Straujas svara izmaiņas - svara zaudēšana vai aptaukošanās izraisa menstruālā cikla darbības traucējumus, jo taukaudi rada estrogēnu.
  • Dzemdes anomālijas - seksuāls infantilisms, dzemdes starpsiena, dzemdes dubultā un citas.
  • Infekcijas - gan bērnības infekcijas (masaliņas, vējbakas), gan seksuāli transmisīvās infekcijas var negatīvi ietekmēt olnīcas.
  • Dzemdes patoloģija - šajā postenī ietilpst dzemdes audzēji un endometrija patoloģija (hiperplāzija).
  • Garīgās slimības (šizofrēnija, epilepsija, alkoholiskā psihoze).
  • Endokrīnās sistēmas patoloģija.
  • Hromosomu anomālijas (piemēram, 46XU kariotips sievietes fenotipā).
  • Arteriālā hipertensija (skatīt paaugstināta asinsspiediena zāles).
  • Slikti ieradumi (smēķēšana, alkohola lietošana).
  • Hipovitaminoze un vitamīnu deficīts.

Kā notiek menstruāciju cikla pārkāpums?

Kā pārkāpums tiek definētas dažādas maiņas mēneša cikla laikā. Mēneša cikls var atšķirties gan pēc ilguma, gan pēc menstruālās asiņošanas rakstura:

  • Ar amenoreju menstruācijas nav sešus mēnešus vai ilgāk (izšķir primāro amenoreju, kad cikla traucējumi sākās no menstruācijas brīža, un sekundārā amenoreja - traucēts cikls parādījās pēc normāla kursa);
  • Oligomenoreja - ja menstruācijas notiek reizi 3-4 mēnešos;
  • Opsomenorrhea - īsi un ārkārtīgi reti periodi (ne vairāk kā 1 - 2 dienas);
  • Hiperpolimenorrēze - ļoti bagātīgas menstruācijas, bet cikla ilgums nemainās;
  • Menorāģija ir ilga un smaga menstruācija (ilgst vairāk nekā 10 dienas);
  • Metrorāģija - neregulāra smērēšanās, kas var parādīties ikmēneša cikla vidū;
  • Proimonomenoreja - menstruālā cikla ilgums ir mazāks par trim nedēļām (tas ir, bieži periodi);
  • Algomenoreja - ārkārtīgi sāpīgas menstruācijas, kas noved pie invaliditātes (arī sadalītas primārajā un sekundārajā);
  • Dismenoreja - menstruāciju pārkāpumi, ko papildina sāpes menstruāciju laikā, un autonomie traucējumi: galvassāpes, emocionāla labilitāte, pārmērīga svīšana, slikta dūša / vemšana).

Neregulāri periodi pusaudža gados

Pusaudžu meitenēm menstruālā cikla pārkāpumi ir bieži. Tas notiek fizioloģisku iemeslu dēļ. Tas ir, hormonālais fons vēl nav noteikts, un gan paša cikla, gan menstruāciju ilgums katru reizi var būt atšķirīgs. Norma ir cikla veidošanās uz 1 - 2 gadiem.

Patoloģiski faktori, neregulāru periodu cēloņi var ietvert:

  • traumatiskas smadzeņu traumas
  • smadzeņu un tās membrānu infekciozie bojājumi
  • uzņēmība pret saaukstēšanos
  • veģetatīvi-asinsvadu distonija
  • aptaukošanās
  • sklerocistiskās olnīcas un dzimumorgānu infekcijas.

Vienlīdz svarīgi ir arī to traku sajūta meitenēm ar diētām, kas noved pie ne tikai ievērojama svara zaudēšanas, bet arī ar hipovitaminozi un menstruālā cikla pārkāpumiem. Turklāt meitenes daba ietekmē arī menstruālā cikla regularitāti (pārāk emocionāla, impulsīva vai agresīva).

Arī cikla pārkāpumā ir nozīme:

  • agri un neparasti dzimumakti
  • slikti ieradumi
  • reproduktīvās sistēmas kroplības

Neregulārs menstruālais cikls meitenēm var izraisīt tādu komplikāciju kā mazuļu dzemdes asiņošana. Šajā gadījumā menstruācijas ilgst vairāk nekā nedēļu un ir daudz, kas noved pie bērna anēmijas (skatīt anēmijas dzelzs preparātus). Parasti nepilngadīgo asiņošanu izraisa vai nu infekciozs process, vai nervu celms.

Pirmsmenopauzes cikla traucējumi

Ar menopauzi, kas, kā minēts iepriekš, notiek 45 - 55 gadu laikā, papildus menstruālā cikla pārkāpumiem rodas arī veģetatīvi-asinsvadu traucējumi, darbības traucējumu traucējumi vielmaiņas procesos un psihoemocionālais stāvoklis (karstās zibspuldzes, emocionāla labilitāte, osteoporoze)..

Menstruālā cikla traucējumi premenopauzes laikā ir saistīti ar reproduktīvās funkcijas izzušanu, tas ir, hipofīzes līmenī tiek traucēta gonadotropīnu veidošanās, kas noved pie traucēta dzimumdziedzeru folikulu nobriešanas procesa, luteālās nepietiekamības fona hiperestrogenijas fona..

Tas izraisa endometrija patoloģisku pārkārtošanos abās cikla fāzēs, aciklisku un ciklisku asiņošanu, attīstoties endometrija hiperplāzijai. Ja menstruālā cikla traucējumi, kas raksturīgi reti un neregulārai ikmēneša vai acikliskai asiņošanai, rodas pēc 40 gadiem, tas, visticamāk, norāda uz priekšlaicīgu olnīcu izsīkumu (agrīnu menopauzi) un nepieciešama hormonu aizstājterapija..

Cikla traucējumi uz hormonu fona

Bieži vien, lietojot kontracepcijas medikamentus (kombinētus kontracepcijas līdzekļus vai ilgstošas ​​darbības gestagēnus, piemēram, Depo-Provera), hormonu lietošanas pirmajos 3 mēnešos rodas starpmenstruālā asiņošana (skatīt kontrindikācijas perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanai).

To uzskata par normu, jo ķermenim no ārpuses jāpielāgojas hormoniem un jāatslābina sava produkcija. Ja acikliska asiņošana ilgst ilgāk par noteikto periodu, tas ir saistīts ar nepareizu zāļu izvēli (pārāk lielu vai mazu hormonu devu) vai nepareizu tablešu lietošanu.

Tāda pati situācija var izraisīt algomenorejas attīstību. Lietojot tabletes avārijas kontracepcijai, pastāv liela masīvas dzemdes asiņošanas iespējamība, kas ir saistīta ar hormonu "zilonis" saturu šādās zālēs (tāpēc ginekologi iesaka lietot ugunsdzēšanas kontracepciju ne vairāk kā 1 reizi gadā, skatīt Postinor - blakusparādības)..

Amenoreju bieži izraisa gestagēna zāļu lietošana vai ilgstošas ​​darbības progestīnu injekcijas. Tā rezultātā progestīnus parasti piešķir sievietēm pirmsmenopauzes vecumā vai tām, kas cieš no endometriozes (kad nepieciešama mākslīgā menopauze).

Menstruālā cikla pārkāpumu gadījumā ārstēšanu izvēlas atkarībā no iemesla, kas izraisīja cikla darbības traucējumus, sievietes / meitenes vecumu, klīniskās izpausmes un vienlaicīgas patoloģijas klātbūtni..

Neregulāra menstruācijas cikla ārstēšana pusaudža gados

Cikla pārkāpums, ko sarežģī mazuļu asiņošana, tiek pakļauts divu posmu terapijai.

  • Pirmajā posmā hemostāzi veic ar hormonāliem medikamentiem un hemostatiskiem līdzekļiem (dicinons, vicasol, aminokaproīnskābe).
  • Ja pacienta asiņošana ir ilgstoša un smaga un tam ir pievienoti tādi simptomi kā vājums, reibonis, zems hemoglobīna līmenis (70 g / l vai mazāk), tad meitene jānokasina. Lai novērstu himēna plīsumus, pēdējo sasmalcina ar 0,25% novokaīna. Nokasīšana attiecīgi tiek nosūtīta histoloģiskai izmeklēšanai. Ja hemoglobīna līmenis ir no 80 līdz 100 g / l, tiek izrakstītas hormonu tabletes (zemu devu kombinētie kontracepcijas līdzekļi: Marvelon, Mercilon, Novinet un citi).
  • Paralēli ķirurģiskai un hormonālai hemostāzei tiek veikta antianēmiska terapija (norādīti arī asins pārliešana, sarkano asinsķermenīšu masa, reopoliglikukīna, infukola un dzelzs preparāti: sorbifer-durules, tardiferon un citi).
  • Ārstēšana ar hormoniem ilgst vismaz trīs mēnešus un anēmijas terapija, līdz hemoglobīna līmenis paaugstinās līdz normālam skaitam (tas ir otrais ārstēšanas posms).
  • Nekomplicētos menstruālā cikla traucējumu gadījumos meitenēm (ar menstruālās funkcijas veidošanos) tiek nozīmēta cikliska vitamīnu terapija. Vitamīni pārkāpumu gadījumā tiek ņemti saskaņā ar shēmu (lai stimulētu pašu ražoto hormonu veidošanos olnīcās):
    pirmajā fāzē B1 un B6 vitamīni vai B grupas vitamīnu komplekss (Pentovit), bet otrajā fāzē vitamīni A, E (“aevit”), askorbīnskābe un folijskābe.

Gadījuma izpēte: 11 gadus veca meitene ar mazuļu asiņošanu tika nosūtīta uz ginekoloģisko nodaļu. Diagnoze uzņemšanas laikā: priekšlaicīga seksuāla attīstība. Menstruālā cikla pārkāpumi. Nepilngadīgo asiņošana. Par laimi pacienta asiņu izdalījumi nebija bagātīgi, bet ilga vairāk nekā 10 dienas. Hemoglobīna līmenis pazemināts līdz 110 g / l. Mans kolēģis un es, protams, izteicās no kuretāža un sāka simptomātiskas hemostāzes gadījumā apturēt asiņošanu. Ārstēšanai nebija ietekmes, tāpēc tika nolemts pāriet uz hormonālo hemostāzi. Uz Novinet uzņemšanas fona meitenes izdalījumi gandrīz izzuda līdz pirmās dienas beigām (terapija tika veikta saskaņā ar shēmu: pirmās 4 tabletes dienas laikā, tad 3 tabletes, tad 2 un pēc tam viena katra, līdz iepakojums ir pabeigts). Meitene lietoja Novinet vēl trīs mēnešus, ne ārstēšanas laikā, ne pēc zāļu izņemšanas netika novērota asiņošana. Līdz šim bijušajam pacientam ir 15 gadu, menstruālais cikls ir izveidojies, recidīvi nav bijuši.

Pārrāvuma cikla ārstēšana sievietēm reproduktīvā vecumā

Ārstēšana principā ir līdzīga terapijai pusaudžiem. Asiņošanas gadījumā neatkarīgi no smaguma pakāpes šādiem pacientiem tiek veikta diagnostiskā kuretāža gan terapeitiskiem nolūkiem (ķirurģiska hemostāze), gan diagnostikai.

Pēc histoloģiska secinājuma tiek nozīmēta hormonu terapija:

  • To var kombinēt perorālos kontracepcijas līdzekļus saskaņā ar vispārpieņemto shēmu.
  • Zemākas luteālās (otrās) fāzes gadījumā tiek noteikti progesterona Dufaston vai Utrozhestan analogi cikla otrajā pusē vai 17-OPK vai Norkolut..
  • Nepieciešama cirkulējošā asins tilpuma papildināšana (koloidālie šķīdumi), anēmijas terapija (skatīt anēmijas dzelzs preparātus) un simptomātiska hemostāze.
  • Ja dzemdes dobuma kiretāža nedod rezultātus, tiek atrisināts jautājums par endometrija ablāciju (dedzināšanu) vai histerektomiju.
  • Tas parāda arī vienlaicīgu slimību ārstēšanu, kas izraisīja cikla traucējumus (hipertensija - sāls un šķidruma ierobežošana, antihipertensīvu zāļu lietošana, aknu patoloģija - terapeitiskās uztura ievērošana, hepatoprotektoru lietošana un daudz kas cits)..
  • Menstruālā cikla neveiksmes var izraisīt neauglību, tāpēc ar mērķi grūtniecības laikā tiek noteikti pergonāli un choriogonin (stimulē aktīvo folikulu attīstību) un clomiphene (ovulācijas stimulēšana).

Menopauzes asiņošana

Ja asiņošana parādījās menopauzes laikā, sievietei jāveic dzemdes dobuma kuretāža, jo šāda asiņošana var būt endometrija adenokarcinomas vai netipiskas hiperplāzijas pazīmes. Šajā gadījumā tiek atrisināts jautājums par histerektomiju (skatīt norādes par dzemdes noņemšanu). Pēc histoloģiskās izmeklēšanas rezultātiem:

tiek iecelti gestagēni: 17-OPK, duphaston, Depot-pārbaudītājs. Pastāvīgā režīmā ir iespējams arī izrakstīt antiestrogēnu zāles, piemēram, danazolu, 17a-etiniltestosteronu, gestrinonu.

Nav svarīgi, kurā vecumā notika menstruālais cikls, šī patoloģija ir tikai jebkuras pamatslimības sekas, tāpēc ir jāidentificē un jāārstē pamata patoloģija, jo tikai pēc cēloņa novēršanas ir iespējams atjaunot normālu ciklu. Un, protams, jums jāatceras par dienas režīma un atpūtas normalizēšanu, labu uzturu un stresa mazināšanu. Ar aptaukošanos bieži vien pietiek tikai normalizēt svaru, lai atjaunotu menstruālo ciklu. Tas pats attiecas uz sievietēm ar nepietiekamu uzturu (šajā gadījumā ir norādīta diēta ar augstu kaloriju daudzumu).

Menstruālā cikla mazspēja

Pēdējais atjauninājums: 2020. gada 4. februāris

Raksta saturs

Šāda problēma kā menstruālā cikla mazspēja šodien ir pazīstama gandrīz katrai sievietei. Medicīna saista atsevišķus gadījumus ar stresu vai klimata izmaiņām, un ir stingri ieteicams ar kompetenta ārsta palīdzību risināt regulāru menstruāciju pārtraukumu problēmu..

Veselai sievietei menstruācijas sākas 12-14 gadu vecumā. Parastajam cikla laikam vajadzētu būt 21–33 dienām. Protams, pirmajā gadā menstruālais cikls var būt izplūdušs un "peldošs", kas ir saistīts ar nopietnu ķermeņa hormonālo pārstrukturēšanu. Tomēr, ja menstruācijas nav 14 gadu vecumā un vecākas, nestabils cikls 15-16 gadu vecumā vajadzētu brīdināt un kļūt par iemeslu ārsta apmeklējumam..

Ko darīt, ja menstruācijas cikls neizdodas?

Nejaušas kļūmes, kas var rasties smagu stresa situāciju dēļ, pēkšņas vides vai klimata izmaiņas, tiek uzskatītas par parastu iespēju, un tām nav nepieciešami īpaši izmeklējumi. Galvenais signāls, ka viss ir kārtībā, būs ātra cikla atjaunošanās un līdzīgu neveiksmju neesamība nākamajos hormonālajos ciklos. Līdzīgus pārkāpumus var izraisīt slikti ieradumi, slikti vides apstākļi vai starojuma iedarbība. Šādus apstākļus var labot, dodoties atvaļinājumā, atmetot smēķēšanu un alkoholu, mainot dzīves ritmu. Ir svarīgi veltīt pietiekami daudz laika gulēšanai un atpūtai, sportot, uzņemt uztura speciālistu kursu ieteiktos vitamīnu preparātus.

Nopietnāks jautājums, ko darīt, ja menstruācijas cikls neizdodas, rodas šādās situācijās:

  • ar menstruāciju kavēšanos vairāk nekā 2 nedēļas;
  • ar straujām cikla garuma izmaiņām;
  • ar periodu, kas ir mazāks par 3 dienām un vairāk nekā 7 dienas.

Visiem iepriekšminētajiem regulāras izlādes traucējumiem nevajadzētu tikai brīdināt, bet arī izmantot par iespēju apmeklēt ārstu. Lai novērtētu iespējamos riskus un izprastu situācijas nopietnību, mēģināsim izprast iespējamos menstruāciju avāriju cēloņus.

Papildus ikmēneša izdalījumu biežuma maiņai menstruālā cikla mazspēju var raksturot ar to apjoma izmaiņām. Hiper- un hipomenoreja (attiecīgi smagas un trūcīgas menstruācijas) ir arī ginekoloģiskās skrīninga iespēja.

Menstruāciju pārkāpumi, video

VERTEX neatbild par šajā videoklipā sniegtās informācijas precizitāti. Avots - Jeļena Mališeva

Menstruālā cikla mazspējas cēloņi

Cikla neveiksmes cēloņi galvenokārt ir saistīti ar infekcijas iestāšanos iegurņa orgānos. Tādēļ ir nepieciešams un obligāti jāiesniedz analīze, lai identificētu iespējamo patogēnu. Tas var būt hlamīdijas, mikoplazma, uroplazma vai citi patogēni, kas izraisa nopietnus iekaisuma procesus.

Citi ikmēneša cikla neveiksmes cēloņi:

  • Hormonālie traucējumi ķermenī, ko izraisa vairogdziedzera darbības traucējumi. Tas var būt ne tikai hormonu ražošanas aktivitātes samazināšanās, bet arī hiperfunkcija. Retāk hormonālo mazspēju izraisa nepareiza darbība virsnieru dziedzeros, kas ražo arī hormonus ķermeņa regulēšanai.
  • Problēmas olnīcu darbā. Šajā gadījumā biežākais menstruālā cikla mazspējas cēlonis ir iekaisuma process. Tas var būt gausa un bez izteiktām pazīmēm. Arī bērnības iekaisuma sekas var kļūt par cikla traucējumu cēloni, tāpēc vienmēr ir svarīgi aizsargāt savu veselību, nepārspīlējot iegurņa rajonā.
  • Vīrusu slimības, piemēram, masaliņas vai vējbakas, kas pārnēsātas pieaugušā vecumā vai bērnībā, var izjaukt folikulu grāmatzīmju procesus. Šo traucējumu pirmās pazīmes tiek atklātas tikai ar pubertātes sākumu, kas sarežģī savlaicīgu diagnostiku un padara neiespējamu veikt profilaktiskus pasākumus.
  • Noteiktu medikamentu lietošana, ieskaitot antibiotikas, pretvīrusu ierīces utt. Pēc medicīniska aborta menstruālais cikls bieži neizdodas..

Menstruācijas cikla neveiksmes patiesos iemeslus var noteikt tikai ārsts. Praksē ir gadījumi, kad vairāku faktoru kombinācija var pasliktināt slimības gaitu. Rūpīga attieksme pret savu veselību palīdzēs ārstam precīzi noteikt hormonālo traucējumu cēloņu kompleksu un izveidot efektīvu ārstēšanas stratēģiju.

Menstruāciju mazspējas ārstēšana

Cikla mazspējas ārstēšanā tiek izmantoti ne tikai nopietni hormonālās korekcijas pasākumi. Kā likums, tautas līdzekļiem, preparātiem, kuru pamatā ir dabiski augi vai eļļas, ir augsta efektivitāte. Par labu efektivitāti hormonālā fona pielāgošanā liecina arī vispārējā imunitātes stiprināšana, fiziskā slodze, vitamīnu uzņemšana.

Menstruālā cikla neveiksmes ārstēšanai ar hormonālām zālēm, kas izlabo fona, ir norādītas tikai nopietniem traucējumiem, kuru pazīme ir ilga menstruāciju kavēšanās (no 2 līdz 6 mēnešiem). Policistisko olnīcu stāvoklis prasa arī nopietnu ārstēšanu. Šajā gadījumā hormonālos medikamentus lieto ilgstošos kursos, apvienojumā ar maigu homeopātisko zāļu lietošanu..

Protams, hormonu terapija vienmēr ir seku risks. Tāpēc ārsti uzstāj uz rūpīgu pārbaudi pirms ārstēšanas un tās laikā, kas ne tikai ļaus jums izvēlēties precīzu zāļu devu, bet arī pielāgot to, ja nepieciešams. Visbiežāk ārstēšana ar hormoniem ietekmē pacientu svaru, palielinot lieko ķermeņa tauku krājumus.

Lieliski rezultāti nekomplicētu menstruāciju pārkāpumu ārstēšanā parāda vakara prīmulas eļļu Gynocomfort. Šo rīku izveidoja farmācijas uzņēmuma VERTEX speciālisti, un tam ir pilns nepieciešamo sertifikātu, lietošanas atļauju un citu dokumentu saraksts. Tas attiecas uz uztura bagātinātājiem, kas praksē ir pierādījuši savu efektivitāti..

Menstruāciju pārkāpumu vai izteikta premenstruālā sindroma gadījumos uztura bagātinātāji maigi ietekmē hormonālo fonu un stimulē prostaglandīnu sintēzi, kuru trūkums visbiežāk izraisa šos “darbības traucējumus” sievietes ķermeņa darbā. Vakara prīmulas eļļu ieteicams lietot ēšanas laikā divas reizes dienā.

Sakarā ar mīkstu un vienmērīgu korekciju, zāļu efektivitāti var redzēt vienā mēnesī. Turklāt, lai sasniegtu izcilu rezultātu, ievadīšanas kursu atkārto 3-4 reizes gadā. Regulārā prīmulas eļļa parāda:

  • antioksidanta iedarbība, aizsargājot ķermeņa šūnas no brīvajiem radikāļiem;
  • imunitātes stiprināšana;
  • iekaisuma procesu likvidēšana;
  • prolaktīna līmeņa pazemināšanās, kas bieži izraisa smagu PMS.

Menstruālo traucējumu cēloņu savlaicīgas noteikšanas un šīs problēmas risinājumu nozīmi nevar pārvērtēt. Papildus faktam, ka problēmu ignorēšana ar menstruālā cikla traucējumiem ir saistīta ar tādu komplikāciju attīstību kā neauglība un aborts, ir vērts apsvērt arī psihoemocionālo traucējumu attīstības iespēju, kas bieži tiek novērota meitenēm ar cikla traucējumiem.

Ginekoloģija - Emīls Novaks. Bereks J., Adaši I., Hilards P. (red.). // Per. no angļu valodas M.: Prakse. - 2002. gads.

Ginekoloģiskā endokrinoloģija. Manusharova R.A., Cherkezova E.I. // Ceļvedis ārstiem. - M.: MIA. - 2008. gads.

Ginekoloģiskā endokrinoloģija. Serov V.N., Prilepskaya V.N., Ovsyannikova T.V. // M.: MEDpress-inform. - 2004. gads.

Menstruālā cikla mazspēja - cēloņi un ārstēšana

Jeļena Pavlova • 2018. gada 23. marts

Pieaugušai veselīgai sievietei menstruālajam ciklam jābūt regulāram. Neregulārība, cikla dienu skaita izmaiņas vai tās pilnīga pārtraukšana ārpus grūtniecības perioda - ārsta apmeklējuma iemesli.

Kā saskaitīt mēneša ciklu sievietēm

Cikls tiek skaitīts no pirmās menstruācijas dienas līdz nākamās dienas pirmajai dienai. Vidēji olnīcu-menstruālais cikls ilgst 25-35 dienas. Lai izsekotu cikla regularitāti, kalendārā ir jāiezīmē vismaz trīs mēneši. Labāk ir visu laiku atzīmēt datumus - tas palīdzēs savlaicīgi izsekot visām izmaiņām ciklā.

Ir jāpārrauga cikla regularitāte:

  • veselības uzraudzība. Jebkuras izmaiņas var norādīt uz slimību..
  • grūtniecības plānošana. Tas palīdzēs aprēķināt ovulācijas dienu..
  • personīga komforta sajūta. Tas palīdzēs plānot atvaļinājumu, apmācību un krājumus sievišķīgajiem higiēnas līdzekļiem..

Menstruālās mazspējas simptomi

  • palielināt vai opsomenorrhea - cikla ilgums ir vairāk nekā 35 dienas;
  • samazināšana vai promenomenoreja - cikls ilgst mazāk nekā trīs nedēļas;
  • menstruāciju vai amenorejas pārtraukšana;
  • cikla nestabilitāte;
  • menstruācijas, kas ilgst vairāk nekā septiņas vai mazāk nekā trīs dienas;
  • pārāk bagātīga vai niecīga izlāde.

Par visām problēmām, kavējumiem un citām izmaiņām ciklā vai sekrēcijās vajadzētu brīdināt un kļūt par iemeslu saziņai ar ginekologu.

Menstruālā cikla neveiksmes briesmas

Visas izmaiņas ciklā - izlādes ilgumu, krāsu un pārpilnību - vajadzētu uztvert ļoti nopietni. Ja izmaiņas ciklā pārsniedz 5 dienas, konsultējieties ar ārstu. Tādas nopietnas slimības kā smadzeņu audzēji, olnīcas, dzemde, ārpusdzemdes grūtniecība, tuberkuloze un citas hormonālas problēmas var būt diagnozes pamatā..

Menstruālā cikla mazspējas cēloņi

  • iegurņa orgānu slimības;
  • hormonālie traucējumi;
  • infekcijas slimības;
  • diabēts;
  • labdabīgi un ļaundabīgi audzēji;
  • grūtniecība;
  • dzemdības vai aborts;
  • antibiotiku vai citu zāļu lietošana;
  • stress;
  • pēkšņs svara zudums vai svara pieaugums;
  • aklimatizācija;
  • hronisks nogurums;
  • dzīves ritma izmaiņas;
  • vitamīnu trūkums.

Cikla izmaiņas 3-5 dienu laikā tiek uzskatītas par normālām. Ilgāka kavēšanās, nestabilitāte, menstruāciju pārtraukšana - iespēja iziet pārbaudi ginekoloģijā.

Menstruālā cikla mazspēja

Katrā vecumā menstruālā cikla pārkāpumi ir saistīti ar dažādiem cēloņiem..

Pusaudža gados

Pirmās menstruācijas sākas meitenēm vecumā no 12 līdz 13 gadiem. Pirmā gada laikā cikls var būt neregulārs, bet šajā periodā jābūt vismaz 8 cikliem. Ja mēnešreizes nav sākušās pēc 14 gadiem vai cikls gada laikā nav kļuvis regulārs, jums jākonsultējas ar ārstu.

Menopauzes laikā

Šis periods notiek 45-50 gadu laikā. Premenopauzes laikā sieviešu dzimumhormona estrogēna ražošana sāk samazināties. Šis process ilgst no diviem līdz desmit gadiem. Menopauze ir periods, kad pagājušās pēdējās menstruācijas. Ja pēc tam gada laikā nav periodu, tas nozīmē olnīcu izbeigšanos un pēcmenopauzes perioda sākumu. Nopietnas izmaiņas organismā.

Pēc grūtniecības un dzemdībām

Pēc dzemdībām sievietei var būt nepieciešams laiks, lai atgūtu. Nav noteikta perioda, kurā menstruācijas būtu jāsāk no jauna. Vidēji - līdz pieciem mēnešiem. Pirmie cikla mēneši var būt neregulāri. Jāatzīmē, ka pēcdzemdību periodā sievietēm var būt perdmenstruālais sindroms, kā arī dažas izmaiņas menstruāciju laikā. Piemēram, sāpes izzūd, ja tās bija agrāk.

Kad baro bērnu ar krūti

Laktācijas periods ietekmē sievietes ķermeni. Tas ir saistīts ar hormona prolaktīna, kas ir atbildīgs par mātes piena sekrēciju, ražošanu. Tas nomāc olnīcu darbu, metot sievietes ķermenī spēku mazuļa barošanai. Tāpēc menstruācijas var nenotikt līdz zīdīšanas beigām.

Pēc antibiotiku lietošanas

Menstruācijas nav iemesls, ja nepieciešams, atlikt ārstēšanu ar antibiotikām. Tomēr pēc tam ir iespējamas dažas izmaiņas: nelielas izmaiņas cikla datumos, izlādes daudzumā un nokrāsā. Parasti antibiotikas pašas par sevi neizraisa izmaiņas. Lielākā mērā ciklu ietekmē disbioze, nepareizs uzturs slimības laikā, stress, iekaisuma procesi.

Pēc dzimstības kontroles veikšanas

Mūsdienu perorālie kontracepcijas līdzekļi ir populāri ne tikai kā ļoti efektīva metode aizsardzībai pret nevēlamu grūtniecību. Ar šādu hormonālo preparātu palīdzību jūs varat uzlabot ādas stāvokli, atbrīvoties no liekā svara un stabilizēt ciklu. Izvēloties narkotikas, jums jākonsultējas ar ārstu, lai nekaitētu ķermenim.

Lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus, olnīcas atpūšas. Mēnesi ir medikamentu rezultāts. Pirmos 1-2 mēnešus ķermenis tiek pārbūvēts, tāpēc cikls var būt nestabils.
Pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas ķermenis atgriežas iepriekšējā stāvoklī, un arī šī pārstrukturēšana var prasīt laiku. Olnīcas atkal sāk darboties pēc atpūtas, tāpēc cikls pirmajos pāris mēnešos var būt nestabils.

Pēc sporta nodarbībām

Vingrošana var arī pievienot nestabilitāti parastajam ciklam. Ir vairāki iemesli:

  • liela slodze ķermenim - īpaši iegurņa muskuļiem;
  • hronisks nogurums;
  • taukaudu procentuālā daudzuma samazināšanās;
  • steroīdu zāles.

Cikls var mainīties pāris dienas - to uzskata par normu. Nopietnāku izmaiņu gadījumā nekavējoties apmeklējiet ārsta kabinetu.

Pēc stresa piedzīvošanas

Stress ļoti ietekmē ķermeņa stāvokli. Pēc grūtībām sievietēm bieži rodas cikla kavēšanās. Tajā pašā laikā tiek novērotas ne tikai neveiksmes, bet arī izmaiņas izplūdes apjomā.

Stresa situācijas ķermenim var uzskatīt arī par sievietes ķermeņa pārstrukturēšanu pusaudža gados un pirmsmenopauzes vecumā. Šajos periodos var rasties arī cikla nestabilitāte..

Menstruālā mazspējas ārstēšana

Pašas cikla izmaiņas nav slimība, bet tikai simptoms. Galvenais uzdevums būs slimības diagnoze un ārstēšana, kas noveda pie cikla neveiksmes.

Diagnozes veikšanai var veikt šāda veida izmeklējumus:

  • ginekologa pārbaude;
  • uztriepes ņemšana;
  • vispārēja asins analīze;
  • asins bioķīmija;
  • hormonu analīze;
  • kasīšana no dzemdes kakla;
  • MR
  • Iegurņa orgānu ultraskaņa;
  • asins koagulācijas analīze;
  • Urīna analīze;
  • histeroskopija;
  • biopsija.

Iegūtā informācija noteiks cikla pārkāpumu cēloni.

Tālāk ir nepieciešams izārstēt pamata slimību, kas izraisīja cikla traucējumus. Šim nolūkam var izmantot ķirurģisku iejaukšanos, antibiotikas, hormonālos medikamentus, fizioterapiju, psihoterapeita konsultācijas un citus - tas ir atkarīgs no slimības rakstura

Atveseļošanās produkti

Lai atjaunotu sievietes ķermeņa hormonālo fonu, var būt nepieciešami papildu medikamenti. Tie tiek izrakstīti atkarībā no pārkāpumu cēloņa. Ar paaugstinātu testosterona daudzumu - narkotikas "Janine", "Diane -35". Par progesterona ražošanas pārkāpumiem - Dufaston, Progesterone, Utrozhestan. Estrogēna ražošanas traucējumu gadījumā - “Estradiols” vai tā analogi.

Neizvēlieties narkotiku pats, lai nekļūdītos. Labāk redzēt ārstu.

Tradicionālā medicīna

Ārstēšanas laikā ir iespējams uzturēt ķermeņa veselību ne tikai ar narkotiku palīdzību. Svarīga loma ir arī uzturam un dzīvesveidam. Tas būs noderīgi:

  • ievērot pareizu uzturu, patērēt lielu daudzumu olbaltumvielu;
  • vitamīnu un joda uzņemšana;
  • tēja ar zaļumiem - vērmeles - 1-6 cikla dienas, salvija - 6-15 dienas, zosu cinquefoil - 16-25 dienas;
  • mērens vingrinājums.

Tomēr atcerieties, ka šīs metodes nav ārstēšana, bet papildina galveno ārstēšanas kursu, ja nav kontrindikāciju.

Menstruālā cikla pārkāpumi

Menstruālā cikla (NMC) traucējumi nav patoloģija, bet tikai sievietes ķermeņa darbības traucējumu simptoms. Neveiksmes cēlonis var būt ne tikai slimības, bet katrā ziņā tas norāda uz problēmas esamību, kas jārisina. Tāpēc menstruāciju pārkāpumu gadījumā ir nepieciešams konsultēties ar ginekologu.

Kāds ir menstruālais cikls un kāda ir tā norma

Menstruālais cikls ir cikliskas izmaiņas sievietes reproduktīvajā sistēmā, kas notiek dzimumhormonu estrogēna un progesterona ietekmē. Cikla pirmajā pusē notiek sagatavošanās iespējamai koncepcijai. Otrajā pusē, ja ieņemšana nenotika, ķermenis gatavojas noraidīt neauglinātu olu. Tad nāk menstruācijas. Menstruācijas sauc par atkārtotu dzemdes asiņošanu, kas ilgst vairākas dienas. Šajā periodā kopā ar menstruālo asiņu ķermeni atstāj neapaugļota olšūna, endometrija daļiņas un dzemdes kakla gļotas.

Atsauce! Endometrijs attiecas uz dzemdes kakla iekšējo gļotādu. Katra menstruālā cikla beigās tas tiek atjaunināts: vecais tiek noraidīts un menstruāciju laikā iziet ārpusē, un jaunās šūnas ieņem savu vietu.

Cikla ilgums parasti var būt atšķirīgs - no 21 līdz 35 dienām.

Atsauce! Pusaudžiem menstruālais cikls vēl nav nokārtojies, tāpēc ilgums ir no 21 līdz 45 dienām. Un dažām sievietēm ir pārāk garš, ģenētiski noteikts menstruālais cikls. Viņu konkrētajā gadījumā to uzskata par normu. Parasti šādā gadījumā citām ģints sievietēm ir arī ilgs cikls.

Mēnesī vidēji 3-5 dienas. Par normu uzskata ilgumu no 2 līdz 7 dienām. Menstruāciju laikā vidēji izdalās no 40 līdz 100 ml asiņu.

Cikla sākums tiek uzskatīts par pirmo menstruāciju dienu, beigas - dienu pirms nākamās menstruācijas. Cikls ir sadalīts 2 fāzēs:

  1. Folikulārs - olšūna nogatavojas vienā no olnīcu folikulām.
  2. Luteāls - folikula pārvēršas par dzelteno dzeltenumu, kas sintezē progesteronu, kas nepieciešams, lai sagatavotu ķermeni iespējamai grūtniecībai, ja olšūna neaugļojas, korpuss tiek iznīcināts.

Starp šīm divām fāzēm cikla vidū (piemēram, ja tā ilgums ir 28 dienas, tad par 14) notiek ovulācija. Nobriedusi olšūna atstāj folikulu un ir gatava apaugļošanai.

Kas tiek uzskatīts par menstruālā cikla pārkāpumu

  • Menstruāciju kavēšanās vairāk nekā 10 dienas.
  • Cikla saīsināšana par 5-7 dienām.
  • Menstruālā plūsmas palielināšanās vai samazināšanās.
  • Menstruāciju pavadīšana, labklājības pasliktināšanās un / vai stipras sāpes.
  • Asins izdalīšanās ārpus menstruācijas perioda (neliela plankumainība ovulācijas laikā ir normas veids).
  • Pilnīga menstruāciju pārtraukšana pirms menopauzes.
  • Dzemdes asiņošana menopauzes laikā.

Atsauce! Lai cikla izmaiņas varētu saukt par pārkāpumu, tās jāatkārto vairākiem cikliem. Situācijas apstākļi, tas ir, atsevišķas izmaiņas (cikla palielināšanās vai samazināšanās par 5-7 dienām) nav pārkāpumi un tiek uzskatītas par sava veida normu.

NMC klasifikācija

  • Pēc ilguma.
  • Cikli.
  • Izdalītais asiņu daudzums.
  • Ietekme uz labsajūtu.

Pēc cikliskuma izšķir šādus pārkāpumus:

  • Opsomenoreja - rets periods, menstruālais cikls ir ilgāks par 35 dienām.
  • Proomenomenorrēze - bieži periodi, menstruālais cikls ir mazāks par 21 dienu.
  • Spaniomenorrhea - ļoti reti menstruācijas, ne vairāk kā 4 reizes gadā.
  • Amenoreja - menstruāciju pilnīga neesamība sešus mēnešus vai ilgāk.

Atbilstoši ilgumam neveiksmes tiek iedalītas 2 variantos:

  • Oligomenoreja - pārāk īss periods, mazāk nekā 2 dienas.
  • Polimenoreja - pārmērīgi ilgas menstruācijas, no 8 līdz 12 dienām.

Pēc izdalītā asiņu daudzuma:

  • Hipomenoreja - ļoti kalsns periods.
  • Hipermenoreja - smaga menstruālā asiņošana.

Atkarībā no to ietekmes uz labsajūtu NMC iepriekš tika sadalīti vairākās šķirnēs:

  • Algomenoreja - vispārējā stāvokļa pasliktināšanās (slikta dūša, galvassāpes, vemšana utt.).
  • Dismenoreja - sāpes vēdera lejasdaļā, nepasliktinot labsajūtu kopumā.
  • Algodismenorea - sāpes vēdera lejasdaļā kombinācijā ar sliktu stāvokli.

Mūsdienās visus iepriekš minētos pārkāpumus sauc par dismenoreju. Arī tāds stāvoklis kā PMS - premenstruālais sindroms ir izolēts. To izsaka uzbudināmība, garastāvokļa svārstības, depresija, nemiers, pietūkums, galvassāpes, diskomforts piena dziedzeru rajonā..

Atsauce! PMS tiek novērota 20-25% sieviešu. 5% gadījumu tas ir smags.

Hemorāģiskā metropātija attiecas arī uz menstruālā cikla pārkāpumiem. Tā ir patoloģiska dzemdes asiņošana, ko neizraisa parasti dzemdes patoloģiskas asiņošanas cēloņi (ginekoloģiskas slimības, sistēmiskas patoloģijas, grūtniecība vai tās komplikācijas, hormonālie traucējumi, medikamentu lietošana utt.). Tas rodas sakarā ar to, ka menstruālā cikla otrajā fāzē folikuls nepārveidojas par dzelteno ķermeni. Tad notiek tā apgrieztā attīstība vai deģenerācija par cistu. Bez progesterona, kam vajadzētu radīt dzelteno dzeltenumu, vecais endometrijs paliek vietā un ir pārpildīts ar asinīm. Vēlāk viņš joprojām noraidīja, bet ne pilnībā. Ja nav dzeltenās zarnas, rodas pārmērīga estrogēna sekrēcija, kuras ietekmē aug endometrijs. Sakarā ar nepareizu uzturu, distrofiski procesi tajā notiek ar audu nāvi, ko papildina asiņošana. Visbiežāk patoloģiska dzemdes asiņošana attīstās pusaudžiem (20%) un sievietēm vecākiem par 45 gadiem (50% gadījumu)..

Iemesli NMC

Vairumā gadījumu traucējumi rodas sakarā ar izmaiņām hormonālajā fonā. Neveiksmes cēlonis var būt ne tikai sieviešu dzimumorgānu, bet arī citu hormonu līdzsvars. Hormonālo sistēmu var ietekmēt daudzi faktori. Tos var iedalīt trīs kategorijās:

  • Patoloģisks.
  • Zāles.
  • Ārējs (fizioloģisks).

Patoloģiskie faktori ietver:

  • Olnīcu slimības, atveseļošanās periods pēc olnīcu operācijas.
  • Hipotalāma-hipofīzes sistēmas traucējumi.
  • Endometrija patoloģijas: endometrioze, polipi.
  • Sieviešu reproduktīvās sistēmas onkoloģiskās slimības.
  • Aknu, nieru slimības.
  • Hroniski iekaisuma procesi dzemdē.
  • Nervu sistēmas patoloģija.
  • Smagas infekcijas slimības.
  • Slikta aborta sekas.

Atsauce! Arī NMC var rasties asins koagulācijas sistēmas nepareizas darbības dēļ..

Medikamentu saraksts, kas var ietekmēt menstruālo ciklu:

  • Hormonālie kontracepcijas līdzekļi.
  • Pretkrampju līdzekļi.
  • Antikoagulanti (asins atšķaidītāji).
  • Glikokortikosteroīdi.
  • Trankvilizatori.
  • Antidepresanti.
  • Dilantīna un digitālo līdzekļu preparāti.

Atsauce! Menstruālā cikla pārkāpumi var rasties sievietēm, kurām ir intrauterīna ierīce.

Pie ārējiem (fizioloģiskajiem) faktoriem pieder:

  • Bieža stresa.
  • Klimata izmaiņas.
  • Slikta uztura vai uztura izmaiņas.
  • Miega trūkums.
  • Svaiga gaisa trūkums.

Menstruālā cikla pārkāpumu pazīmes dažāda vecuma sievietēm

Pusaudža gados menstruālā cikla pārkāpumi tiek novēroti daudziem pacientiem. Cikls tiek noteikts dažu gadu laikā pēc pirmās menstruācijas sākuma. Šajā periodā ir iespējami “lēcieni” - izdalījumu daudzums, ciklu un menstruāciju ilgums utt. Var atšķirties. Ja cikls ir izveidojies un pēc tam atkal ir notikuši pārkāpumi, jums jākonsultējas ar ārstu.

Atsauce! Menstruāciju sākuma vecums pusaudžu meitenēm ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Eiropas rases sievietēm pirmās menstruācijas visbiežāk tiek novērotas 12-13 gadu vecumā. Tomēr menstruāciju sākums 10-11 vai 15 gadu vecumā var būt arī sava veida norma. Ja meitenei sasniedzot 14 gadu vecumu, viņai joprojām nav menstruāciju, ieteicams konsultēties ar ārstu.

Sievietēm 20–40 gadu vecumā cikls parasti ir paredzams un stabils. Tas var mainīties, mainoties hormonālajiem kontracepcijas līdzekļiem. Citos gadījumos menstruālā cikla pārkāpumi var būt ginekoloģisko un sistēmisko slimību dēļ..

Pēc 40 gadiem sākas hormonālā pārstrukturēšana - ķermenis sagatavojas menopauzei. Olnīcas rada mazāk estrogēna. Tas var izraisīt menstruālā cikla pārkāpumus:

  • Neregulāri periodi.
  • Trūcīga vai bagātīga izlāde.
  • Cikla samazināšana.

Arī biežie NMC cēloņi šajā vecumā ir fibroīdi, cistas, endokrīnās sistēmas darbības traucējumi.

Ja sievietei nav menopauzes 50 gadu vecumā, viņas mēnešreizes turpinās, bet intervāli starp tām kļūst garāki.

Atsauce! Dažiem pacientiem 50–55 gadu vecumā menstruālais cikls joprojām ir stabils. Tā nav novirze, bet, tā kā ķermenis ražo lielu daudzumu sieviešu dzimumhormonu, jums jābūt īpaši uzmanīgam slimību profilaksē un regulāri jāapmeklē mammologs, ginekologs.

NMC un grūtniecība

Ar menstruālā cikla pārkāpumiem ir iespējama grūtniecība (daudz kas ir atkarīgs no neveiksmes cēloņiem). Tomēr dažos gadījumos NMC izraisa neauglību. Arī pārkāpumi var izraisīt ārpusdzemdes grūtniecību. Tāpēc, lai uzzinātu par dažādiem NMC veidiem, jums jākonsultējas ar ārstu.

Atsauce! Menstruālā cikla pārkāpumi var izraisīt arī labdabīgu un ļaundabīgu jaunveidojumu attīstību olnīcās.

NMC diagnoze

Sastāv no šādiem pētījumiem:

  • Slimības vēsture un ginekoloģiskā izmeklēšana.
  • Hormonu asins analīze.
  • Asins un urīna vispārējā analīze.
  • Maksts uztriepes uz floru pētījumi (lai noteiktu infekcijas).
  • Pap tests.
  • Kolposkopija.
  • Ultraskaņa - lai novērtētu iekšējo orgānu stāvokli.

Var būt nepieciešama arī endokrinologa konsultācija..

Ārstēšana

Ārstēšanas mērķis ir likvidēt slimības cēloni (infekcijas, iekaisuma procesus, sistēmiskās slimības utt.).

Parasti ieceļ:

  • Hormonālie medikamenti.
  • Antibiotikas.
  • Uroseptiķi.
  • Vitamīnu kompleksi.
  • Fizioterapeitiskās procedūras.

Sieviešu dzimumorgānu labdabīgu un ļaundabīgu jaunveidojumu klātbūtnē tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās.

Ja NMC izraisa fizioloģiski iemesli, tad vairumā gadījumu ciklu var normalizēt, izmantojot dienas režīmu, labu atpūtu, veselīgu uzturu, mērenu vingrinājumu.

Ja rodas problēmas ar menstruālo ciklu, norunājiet laiku Otradnojes poliklīnikā jums izdevīgā laikā! Jūsu rīcībā ir pieredzējuši ārsti un mūsdienīgs aprīkojums..

Menstruāciju avāriju cēloņi un cikla korekcijas metodes

Praktiski nav tādas sievietes, kura nekad nesaskartos ar menstruāciju pārkāpumiem. Pat pilnīgi veselām sievietēm noteiktos apstākļos periodiski var rasties darbības traucējumi. Bet dažos gadījumos šādus gadījumus klasificē kā slimības (ICD kods 10 - N94.4-N94.9).


Šajā rakstā mēs sīki izpētīsim mēneša cikla periodiskuma patoloģisko izmaiņu problēmu. Jūs uzzināsit, kāpēc dažādu vecuma kategoriju sievietēm var būt neveiksmes, kā šis stāvoklis tiek diagnosticēts un ārstēts, kad noteikti jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Neveiksmes veidi

Menstruācijas tiek uzskatītas par ciklu, kura ilgums palielinās par vairāk nekā nedēļu. Arī tad, ja periods starp menstruācijām tiek samazināts par 5-7 dienām, un tas tiek sistemātiski atkārtots, mēs varam runāt par nepareizu darbību. Visiem pārējiem, izņemot sievietes, kurām ģenētiski ir ilgāks vai īsāks cikls, tas tiek definēts kā traucējumi, un tas ir jāpārbauda.

Ar menstruālo ciklu saistīti vairāki darbības traucējumu veidi:

  1. Amenoreja - stāvoklis, kad vairākus menstruācijas periodus nav. Atšķirt primāro un sekundāro amenoreju. Pirmajā gadījumā pubertātes laikā menstruācijas nesākas līdz 16 gadu vecumam ar citām pubertātes pazīmēm. Otrajā gadījumā menstruācijas ilgstoši apstājas.
  2. Oligomenoreja ir patoloģija, kurā menstruācijas notiek ļoti reti. Biežāk novērots tiem, kam ir liekais svars. Ar šo patoloģiju reproduktīvā vecuma sievietēm bieži ir problēmas ar grūtniecību.
  3. Dismenoreja - novirzes grafikā gan pieauguma virzienā, gan starpmenstruālā perioda samazināšanas virzienā. Ar šādu pārkāpumu sievietes var satikties jebkurā vecumā. Fizioloģiski noteiktas novirzes menstruāciju laikā, kad periods vēl nav pielāgots, un pēcdzemdību periodā, kad biežums tiek atjaunots, netiek uzskatītas par dismenoreju..
  4. Opsomenoreja ir traucējumi, kad cikla ilgums palielinās līdz 35 vai vairāk dienām (bet ne vairāk kā trīs mēnešus), un menstruācijas ir īsas un niecīgas. Bieži pavada neauglība. Sievietēm var būt vīrišķīgas iezīmes, tendence uz lieko svaru. Pūtītes ir bieži sastopams simptoms..
  5. Hipomenstruālais sindroms ir patoloģija, kurai raksturīgs menstruāciju laikā izdalītā asiņu daudzuma samazināšanās. Trūcīgas menstruācijas (asins zudums mazāks par 50 ml) parasti notiek ar kavēšanos un izraisa dažādas neērtas sajūtas - nelabumu, galvassāpes utt..

Izšķir arī citas periodiskuma izmaiņas, piemēram, poliamenoreju, proimomenoreju, metrorāģiju utt. Katrai no šīm patoloģijām var būt dažādi iemesli, tāpēc pārbaude (un ne tikai pie ginekologa) ir obligāta.

Patoloģijas cēloņi

Galvenais neveiksmes cēlonis ir izmaiņas hormonālajā fonā. Tas notiek ar dažādām slimībām un stāvokļiem. Svarīgu lomu spēlē arī iedzimtais faktors - ja senči sieviešu pusē novēroja darbības traucējumus periodos vai citus traucējumus, ir pilnīgi iespējams, ka tas ietekmēs menstruāciju raksturu sievietēm nākamajās paaudzēs.

Tā kā menstruāciju periodiskuma regulēšanā ir iesaistītas smadzenes un endokrīnās sistēmas orgāni, ļoti bieži problēma rodas mijiedarbības traucējumu dēļ.

Miega trūkums, stress, pārmērīga fiziskā slodze, psiholoģisks nogurums, laika joslas maiņa vai klimatiskie apstākļi var izraisīt neveiksmi. Bieži menstruāciju problēmu gadījumi ir tiem, kuri naktī regulāri paliek nomodā. Smadzeņu audzēji un neirovīrusu infekcijas var izraisīt arī darbības traucējumus..

Hormonālie faktori tiek novēroti daudzās slimībās. Visbiežāk tas notiek uz endokrīnās un uroģenitālās sistēmas patoloģiju fona, piemēram:

  • olnīcu ģenētiskās un hormonālās patoloģijas;
  • dzemdes un piedēkļu iekaisums;
  • infekcijas iegurņa orgānu bojājumi;
  • diabēts;
  • vairogdziedzera, virsnieru slimības;
  • aptaukošanās utt..

Endokrīnās sistēmas funkcionālās problēmas, kas izpaužas kā estrogēna uzkrāšanās vienlaikus ar progesterona deficītu, izraisa arī neveiksmes. Biežumu var pārkāpt jebkādu infekcijas un neinfekciozu slimību dēļ - akūtas vai hroniskas.

Starp citiem faktoriem, kas var izraisīt ikmēneša darbības traucējumus, visizplatītākie ir šādi:

  • Garas diētas, nesabalansēts uzturs, noteiktu elementu trūkums pārtikā.
  • Pārāk mazs / liels ķermeņa svars.
  • Akūta vai hroniska intoksikācija (ieskaitot regulāru alkohola lietošanu, smēķēšanu).
  • Daži medikamenti.

Tādējādi lielais vairums sieviešu ir pakļautas riskam. Bet tas nenozīmē, ka neveiksmju problēmu var ignorēt, pārkāpumus "piedēvējot" hroniskam stresam vai miega trūkumam. Ja rodas darbības traucējumi, nepieciešama medicīniska konsultācija, lai izslēgtu nopietnas slimības..

Menstruāciju pārkāpumi var būt simptoms bīstamām slimībām, ieskaitot vēzi.

Diagnostika

Daudzas sievietes ar menstruāciju problēmām atliek vizīti pie ārsta, jo baidās no hormonu terapijas. Faktiski hormoni tiek parādīti tikai dažos gadījumos, un, izvēloties atbilstošu ārstēšanas shēmu, nepieciešama rūpīga diagnoze.

Papildus ginekoloģiskai izmeklēšanai, uztriepei un vispārējiem asins un urīna testiem var izrakstīt:

  • Iegurņa orgānu un vairogdziedzera ultraskaņa;
  • analīze hormonu izpētei;
  • histeroskopija;
  • pētījumi, lai identificētu hromosomu patoloģijas;
  • PCR un pr.

Kāda veida pārbaudes ir vajadzīgas, ārsts izlemj pēc detalizētas nopratināšanas, kurā viņš var noskaidrot ģenētiskās noslieces esamību, pacienta dzīvesveidu un citas nianses, kas ietekmē menstruāciju biežumu un intensitāti. Jums var būt jākonsultējas arī ar citu specialitāšu ārstiem (endokrinologu, terapeitu) un papildu pētījumiem (datortomogrāfija, galvaskausa rentgenogrāfija utt.).

Ārstēšanas metodes

Menstruālā cikla darbības traucējumu ārstēšanai nav vienas metodoloģijas, jo problēmas rašanās var būt saistīta ar ļoti daudziem faktoriem. Ārstēšanas komplekss ir vērsts uz galveno cēloņu novēršanu. Turklāt gandrīz visos gadījumos būs jālikvidē tipiski “provokatori”. Lai nodrošinātu, ka viss normalizējas, ir nepieciešama uztura korekcija, pietiekams miegs, stresa situāciju novēršana.

Pusaudža gados

Pirmās menstruācijas meitenēm notiek 12-14 gadu vecumā. Ja tas nenotika pirms 16 gadu vecuma, ir pamats bažām un vizītei pie bērnu ginekologa-endokrinologa. Ārsta konsultācija ir nepieciešama arī tad, ja normālais cikls nav izzūd pusotra gada laikā. Pusaudža gados ir iespējami citi traucējumi:

  • pārāk smagi periodi;
  • ievērojams asins zudums;
  • asiņainas izdalīšanās parādīšanās starp menstruācijām;
  • augsts sāpīgums.

Visbiežāk šīs problēmas izraisa svara problēmas, veģetatīvi-asinsvadu distonija, hipertensija, hroniskas iekaisuma slimības, agrīna seksuālās aktivitātes sākšanās.

Meitenes, nogurdinot sevi ar diētām, bieži veic neregulāru menstruālo ciklu. Tas pats attiecas uz pārāk emocionāliem pusaudžiem ar augstu impulsivitātes vai agresijas līmeni..

Preparāti pusaudžu patoloģiju ārstēšanai tiek izvēlēti, ņemot vērā vecumu. Ja ir norādīta hormonterapija, tiek izvēlētas vismaigākās hormonālās zāles ar mazām devām. Ja neregulāru periodu iemesls ir saistīts ar traucējumiem vairogdziedzera darbībā, tad, lai normalizētu vairogdziedzeri, ir nepieciešams ārstēšanas komplekss..
Ar smagu asiņošanu tiek izmantotas hemostatiskas zāles, bet komplikāciju gadījumā (hemoglobīns, reibonis, vispārējs smags vājums) - kiretāža. Paralēli tiek veikta antianēmiska terapija ar dzelzs preparātiem. Nesarežģītos gadījumos ķermeņa stimulēšanai tiek izmantota cikliska vitamīnu terapija. Dažos gadījumos ārsts var izrakstīt sedatīvus līdzekļus, uztura pielāgošanu, izmaiņas dienas režīmā utt..

Reproduktīvā vecumā

Menstruālā cikla pārkāpumi sievietēm reproduktīvā vecumā notiek gan fizioloģisku iemeslu dēļ (grūtniecība, pēcdzemdību periods), gan daudzu citu dēļ. Tādēļ ārstēšanu var izrakstīt tikai pēc rūpīgas pārbaudes. Ārsts izvēlas zāles, ņemot vērā noteiktu slimību klātbūtni.

  • Ja problēmu izraisa hormonālie traucējumi, tā tiek novērsta ar estrogēnu preparātu, vairogdziedzera hormonu utt. Palīdzību..
  • Infekcijas slimību klātbūtnē tiek izmantota antibiotiku terapija..
  • Audzēji, kas izraisa parastā periodiskuma darbības traucējumus, tiek noņemti ķirurģiski (audzēju veidojumi uroģenitālās sistēmas orgānos, vairogdziedzerī, hipofīzē).
  • Dzimumorgānu patoloģijām var būt nepieciešama arī ķirurģiska iejaukšanās.
  • Ja nav ovulācijas, tiek izmantoti līdzekļi tās stimulēšanai.
  • Ar pārāk smagām menstruācijām viņi papildina zaudēto asiņu daudzumu, veic kuretāžu un visgrūtākajos gadījumos endometrija ablāciju vai histerektomiju.

Var būt nepieciešams arī uzlabot imūnsistēmas darbību, papildinot ar vitamīniem un minerālvielām bagātu uzturu. Ja nepieciešams, tiek izrakstīti papildu vitamīnu un minerālu kompleksi. Fizioterapeitiskajām procedūrām ir labvēlīga ietekme. Dienas režīma normalizēšana, paaugstināta izturība pret stresu - nepieciešamie pasākumi normāla menstruālā cikla atjaunošanai.
Daži dzimumorgānu traucējumi noved pie neauglības. Ja sieviete plāno bērnus, ārstēšana jāsāk pēc iespējas agrāk. Ja tuvākajā laikā grūtniecība netiek plānota, var izrakstīt hormonālos kontracepcijas līdzekļus, kas palīdzēs regulēt biežumu..

Menopauzes laikā

Menopauze parasti notiek vecumā no 45-50 gadiem, lai gan tagad arvien biežāk sastopami agrīnas menopauzes gadījumi pēc 40 un pat pēc 30 gadiem. Parasti, kad menstruācijas pieaugušā vecumā kļūst neregulāras un pēc tam pilnībā apstājas, sieviete pati diagnosticē menopauzi un nesteidzas konsultēties ar ārstu.

Šī pieeja ir saistīta ar daudzām nepatīkamām sekām, sākot ar slimībām, kuras laikus nav pamanītas, līdz nevēlamai grūtniecībai (tā, kaut arī reti, tomēr notiek arī). Tāpēc pat ar aizdomām par menopauzi ir jāpārbauda. Ja tiek noteiktas noteiktas problēmas, ārsts piedāvā virkni terapeitisko pasākumu, tostarp:

  • līdzekļi hormonālā fona normalizēšanai (duphastons utt.);
  • antibiotiku terapija infekciju klātbūtnē;
  • racionāls uzturs ar samazinātu kaloriju daudzumu un kopējo ēdienu.

Ja parastās regularitātes izmaiņas šajā vecumā ir fizioloģiskas, īpaša ārstēšana nav nepieciešama. Tomēr, kad sievietei ir grūts klimaktēriskais periods, ieteicams lietot fizioterapiju, atjaunojošas zāles un tradicionālo medicīnu.

Jebkura asiņošana pēcmenopauzes periodā ir iespējama pēc iespējas ātrāk apmeklēt ārstu, jo vairumā gadījumu tas ir viens no ļaundabīgu audzēju simptomiem.!

Indikācijas vizītei pie ārsta ar šo problēmu

Ar jebkādām izmaiņām menstruālā cikla laikā ieteicams konsultēties ar ārstu. Tas palīdzēs izvairīties no nopietnām sekām un neuztraucieties par savu stāvokli, tādējādi saasinot situāciju. Bet dažos gadījumos pārbaude ir jāpabeidz:

  • Ja pusaudžu meitenei menstruācijas nebija pirms 15-16 gadu vecuma.
  • Pēc pirmās menstruācijas ir pagājis pusotrs gads, un mēneša cikls nav noteikts.
  • Mēnesī pārāk garš un pārāk bagātīgs.
  • Izdalījumu raksturs ir mainījies, to krāsa, smarža (tas var liecināt par endometrija slimībām).
  • Ovulāciju pavada sāpes.
  • Piešķīrumu ir ļoti maz, un menstruācijas nāk ar ievērojamu kavēšanos.
  • Asiņošanas rašanās starp menstruācijām (pat vienam gadījumam nepieciešama pārbaude).

Pat ja visas šīs izmaiņas nerada diskomfortu un neizraisa sūdzības, neignorējiet tās. Periodiskuma trūkums bieži ir slimības pazīme, un savlaicīga ārstēšana ļauj izvairīties no komplikācijām un dzīvībai bīstamiem stāvokļiem.

Video

Kā liekais svars ietekmē menstruāciju regularitāti? Pēc šī īsā video noskatīšanās uzzināsit par menstruālā cikla pārkāpumu saistību ar lieko svaru, kā arī par citiem menstruāciju traucējumu cēloņiem.

Raksti Par Ļaunprātīgu Ciklā

Nedēļa pēc menstruācijas daub: kādas ir briesmas??

Katra sieviete zina, kas ir menstruācijas un kā tās norit. Parastā kritisko dienu laikā izlāde ilgst līdz nedēļai un beidzas saprotamā veidā. Bet ir reizes, kad menstruāciju ilgums ir nedaudz ilgāks un pārvēršas par asiņainu pūli....

Cik ilga ir menopauze?

Jebkuras sievietes dzīvē posms sākas, kad notiek reproduktīvās funkcijas izzušana vai menopauze (menopauze). Šīs plaisas ilgums ir atkarīgs no sievietes ķermeņa individuālajām īpašībām....

Vai ir iespējams iestāties grūtniecība menstruāciju laikā?

Ne katra sieviete, daudz mazāk vīrietis piekrīt nodarboties ar seksu menstruāciju laikā. Turklāt ārsti to neiesaka galvenokārt tāpēc, ka šajā periodā dzemdes kakls nedaudz atveras - un dzemde ir pieejama patogēniem mikroorganismiem....