Endometriozes zāles

Asiņošana

Endometrioze ir slimība, kurā aug audi, kas saistīti ar endometriju. Process notiek ārpus dzemdes gļotādas. Ir vairākas vietas, kur var redzēt endometrioīdu ieslēgumus:

  • Olvadu attīrīšana;
  • Iegurņa vēderplēve;
  • Maksts;
  • Dzemdes kakla;
  • Dzemde.

Turklāt dažreiz olbaltumvielās var būt ieslēgumi, kā arī rētas, kas veidojas pēc ķeizargrieziena. Slimības attīstība notiek paralēli olnīcu funkcionēšanai. Procesa perēkļi var būt pakļauti pretējai attīstībai dabiskas vai mākslīgas menopauzes dēļ.

Dzemdes endometrioze visbiežāk rodas sievietēm pēc 35–40 gadiem. Ir vērts atzīmēt, ka endometrioze tiek novērota 50-70% pacientu, kuru galvenā diagnoze ir neauglība. Saskaņā ar dažādiem avotiem, šīs slimības procentuālais daudzums sievietēm reproduktīvā vecumā svārstās no 10-15% līdz 30-50%.

Neskatoties uz to, ka slimības attīstības mehānisms jau tiek uzskatīts par noskaidrotu, universālas zāles endometriozes ārstēšanai sievietēm vēl nav atrastas. Tas ir saistīts ar faktu, ka zinātnieki vēl nav spējuši noskaidrot iemeslu, kāpēc tā iegūst šādu formu.

Par slimību

Pirms sākat ārstēt slimību, jums jāzina, kāpēc tā attīstās un kā tā izpaužas. Ir vērts pieminēt, kā endometrioze tiek klasificēta. Pastāv trīs galvenie slimības veidi:

  1. Ārējo dzimumorgānu endometrioze;
  2. Iekšējo dzimumorgānu endometrioze;
  3. Extragenital.

Pirmajā tipā endometrija vietas vairumā gadījumu atrodas uz šādiem orgāniem:

  • Olvadi;
  • Dzemdes kakla;
  • Kājstarpes;
  • Vēderplēve;
  • Olnīcas.

Ja mēs runājam par iekšējo dzimumorgānu endometriozi, tad šādas zonas atrodas dzemdes muskuļu sienu biezumā. Šai slimībai ir vēl viens nosaukums, proti, adenomioze. Galvenā atšķirība starp ekstragenitālo endometriozi ir tāda, ka endometrijs aug uz citām orgānu grupām (zarnām, plaušām, nabu un arī urīnpūsli). Šis tips nav tik izplatīts un rodas tikai 7-8% gadījumu..

Tagad apsveriet galvenos dzemdes endometriozes simptomus. Starp tiem ir vērts atzīmēt:

  • Sāpes iegurnī
  • Bagātīga sarkanas vai brūnas izdalīšanās periodā pirms vai pēc menstruācijas;
  • Pirmajās menstruāciju dienās palielinās sāpes;
  • Urinēšanu pavada sāpes;
  • Dispareunija (sāpes dzimumakta laikā);
  • Ilgstoša smaga menstruālā plūsma.

Turklāt pacientam var rasties slikta dūša, vemšana. Atbildību pastiprinošs faktors ir dzimumhormonu nelīdzsvarotība, jo tas veicina tādas slimības attīstību kā dzelzs deficīta anēmija. Diemžēl medicīniskā korekcija ne vienmēr ir veiksmīga, kas noved pie anēmijas.

Slimības attīstības procesā, kā rezultātā ar skarto orgānu augšanu rodas nopietni sāpju uzbrukumi. Viņi katru mēnesi dod specifiskas smērēšanās, arī no piena dziedzeriem..

Precīzi slimības cēloņi netika identificēti, taču, neskatoties uz to, eksperti identificē šādus faktorus, kas varētu veicināt tās rašanos:

  • Zema imunitāte;
  • Hroniski iekaisuma procesi dzimumorgānos;
  • Komplikācijas pēc ķeizargrieziena;
  • Iedzimtība;
  • Paaugstināts estrogēns.

Kādas ārstēšanas iespējas pastāv

Kopumā ir trīs galvenie šīs slimības ārstēšanas veidi:

  1. Ķirurģiska iejaukšanās bez orgānu noņemšanas;
  2. Radikālā ķirurģija;
  3. Konservatīvā terapija.

Ieteicamās tehnikas izvēle tieši atkarīga no pacienta vecuma, fokusa atrašanās vietas, slimības stadijas, kā arī no nepieciešamības atjaunot reproduktīvo sistēmu.

Ja paciente ir jauna sieviete, tad vairumā gadījumu tiek izmantota vismaigākā ārstēšanas shēma, proti, operācija un hormonu terapija. Šis paņēmiens neaizkavē olšūnas attīstību, tāpēc komplikāciju risks nav tik liels.

Tomēr vairums pacientu ir nobriedušāki (35–40 gadus veci). Endometriozes ārstēšana šajā gadījumā tiek veikta atkarībā no fokusa atrašanās vietas. Terapija tiek veikta visaptveroši:

  • Operācija, lai noņemtu mezgliņus un cistas, saaugumu sadalīšana un perēkļu dedzināšana;
  • Intensīva terapija ar hormonālajiem medikamentiem;
  • Imūnstimulatoru kurss.

Vairumā gadījumu endometriozi nevar pilnībā izārstēt bez operācijas, un tāpēc eksperti iesaka visaptverošu ārstēšanas veidu. Neskatoties uz to, ir gadījumi, kad nav ieteicams ķerties pie operācijas un tiek veikta konservatīva ārstēšana:

  • Neauglība;
  • Pacienta reproduktīvais vecums;
  • Slimība ir asimptomātiska.

Ķirurģiskā iejaukšanās tiek veikta šādos gadījumos:

  • Sievietei ir somatiska patoloģija;
  • Citu dzimumorgānu slimību klātbūtne;
  • Rētas vai nabas endometrioze;
  • Zāles nedod vēlamo efektu.

Tajā pašā laikā nav izslēgti gadījumi, kad nepieciešama steidzama radikāla ķirurģiska ārstēšana:

  • Smaga adenomioze
  • Olnīcu endometrioze;
  • Iepriekšējās metodes nenoved pie atveseļošanās.

Tikai ārsts var paziņot par vēlamo ārstēšanas shēmu, nesteidzieties un nedzeriet hormonālos medikamentus. Šajā gadījumā bez speciālista ieteikumiem jūs varat lietot tikai homeopātiskās zāles. Homeopātija ir nekaitīgas zāles, kas var normalizēt cilvēka hormonālo darbību. Neskatoties uz to, ir vērts nopietni uztvert šādas zāles izvēli, jo tās nav universālas un nav piemērotas visiem.

Vai endometriozi var izārstēt ar zālēm?

Uz šo jautājumu nav iespējams galīgi atbildēt, jo katrs slimības gadījums ir individuāls un tiek ārstēts ar dažādām metodēm. Teorētiski ar medikamentu palīdzību ir iespējams izārstēt pacientu no šīs slimības, taču tas ne vienmēr notiek.

Endotermiozes ārstēšana ar narkotikām ietver:

  • Kontracepcijas tabletes (Janine, Yarina);
  • Zāles, kas satur progesteronu vai tā aizstājējus: Byzanne, Utrozhestan, Dufastan;
  • Danazols;
  • Zoladex vai citi gonadotropīna analogi.

Ir vērts atzīmēt, ka katrai no šīm grupām ir atšķirīgs darbības spektrs uz pacienta ķermeni. Kādus medikamentus pacientam vajadzētu lietot, atkal izlemj kvalificēts ārsts.

Hormonālie medikamenti endomatriozei

Hormoni endometriozē ir viens no vissvarīgākajiem aspektiem. Hormonālie medikamenti palīdz apturēt slimības progresēšanu, kā arī nomāc estrogēna sekrēciju un ovulāciju.

Uzskaitīsim galvenās hormonālās terapijas zāļu grupas:

  • Antiprogestīni;
  • Gonadoliberīna agonisti;
  • Progestogēni un progestogēni.

Gonadotropīnu atbrīvojošo hormonu agonisti

Hipotalāms ir atbildīgs par dabisko GnRH agonistu ražošanu, lai izraisītu hipofīzes hormonu sekrēciju, kas lielos daudzumos var neitralizēt olnīcu darbu. Šīs ir zāles, kuras parasti izraksta pacientiem:

  • Diferelīns. Lieto intramuskulārai injekcijai pirmās 5 dienas.
  • Dekaptilu depo. Ievada zem ādas 3,75 mg devās ik pēc 28 dienām.
  • Zoladex. Injicēšana vēderā. Aktīvā viela izdalās 28 dienu laikā.
  • Buserelīns. Ievada muskuļos 3,75 devās katru mēnesi.
  • Lucrin depo. Zāles injicē menstruāciju 3. dienā. Injekciju atkārto ik pēc 28 dienām..

Šo zāļu iedarbība atbilst menopauzes stāvoklim. Endometrijs aptur tā attīstību, jo pazūd estrogēni. Endometrija patoloģiskie apgabali arī neattīstās.

Šāda veida ārstēšana ilgst apmēram 6 mēnešus un ir diezgan sarežģīta. Laiku pa laikam sāk parādīties menopauzes pazīmes. Turklāt kauli sāk zaudēt blīvumu, kas var izraisīt lūzumus..

Gonadotropīna inhibitori un antigestagens

Inhibitori ārstē arī endometriozi. Šādi līdzekļi spēj kavēt endometrija šūnu attīstību. To ietekmes dēļ olnīcas pārtrauc savu darbu, un tāpēc arī estrogēna ražošana tiek pārtraukta. Starp šādu zāļu blakusparādībām ir vērts izcelt:

  • Paātrināta matu augšana uz ķermeņa;
  • Pārmērīgs svara pieaugums;
  • Pūtītes.

Slavenākās narkotikas šajā kategorijā:

Gestagēni

Ārstēšanas būtība ir lietot narkotikas, kas līdzīgas progesteronam. Vielas galvenā funkcija ir nomākt dzemdes gļotādas proliferāciju. Uzskaitīsim galvenās hormonālās terapijas zāles, kuru pamatā ir šīs sērijas hormoni:

  • Dufastons. Tiek piegādāts tablešu veidā, kuras jālieto sākot no 5 līdz menstruālā cikla 25. datumam.
  • Vizanne ar endometriozi. Katru dienu tiek paņemta 1 vesela tablete. Zāles sāk darboties pēc tam, kad endometrijs pārstāj augt, pēc tam olnīcas pārstāj darboties un mēnešreizes apstājas.
  • Organometrils. To lieto, lai novērstu jaunu slimības perēkļu veidošanos, turklāt samazina veco izmēru. Nepieciešams lietot no 14 līdz 25 cikla dienām, pa 1 tabletei dienā.

Dzimstības kontrole endometriozes gadījumā (hormonālie perorālie kontracepcijas līdzekļi)

Galvenā hormonālo zāļu priekšrocība endometriozes ārstēšanā ir tā, ka tās vienlaikus var veikt vairākus uzdevumus. Grūtniecības novēršanai parasti lieto kombinētus perorālos kontracepcijas līdzekļus. Tajos ietilpst estrogēnu un progestogēnu gabaliņi. Pateicoties viņiem, organisms pārstāj ražot hormonus pats par sevi, un endometrijs pārstāj veidoties.

Populārākās pretapaugļošanās tabletes endometriozei:

Ārsts var konsultēties ar pacientu, kuri kontracepcijas līdzekļi viņai ir vislabākie. Izmantojot kontracepcijas tabletes, sieviete novērš menstruācijas un izlīdzina hormonu līdzsvaru. Šajā sakarā estrogēns vairs neietekmē endometrija attīstību.

Nehormonālas zāles

Tikai speciālists var izrakstīt pacientam pareizu ārstēšanas paņēmienu. Neskatoties uz to, tādi faktori kā sāpes, nogurums, kā arī biežas sekrēcijas liek pacientam ķerties pie sāpju zāļu lietošanas. Jūs varat izvēlēties pamatlīdzekļu sarakstu, lai atvieglotu sāpju un iekaisuma sajūtas:

Lai saglabātu imunitāti, varat lietot šādas zāles:

Endometrioze bez hormoniem ir indicēta šādos gadījumos:

  1. Pacientam ir alerģija pret hormonālām zālēm;
  2. Tendence uz trombemboliju un trombozi;
  3. Arteriālā hipertensija;
  4. Nieru un aknu smaga patoloģija;
  5. Diabēts;
  6. Tirotoksikoze.

Jebkurā gadījumā nehormonālas ārstēšanas izvēlē jāiesaista speciālists, kurš ir kvalificēts šajā jomā.

Antibakteriālas zāles

Antibiotikas endometriozes ārstēšanai tiek veikti šādos gadījumos:

  • Paralēli pamatslimībai attīstās sēnīšu infekcija;
  • Pastāv noteiktu dzimumorgānu infekcijas slimību komplikācijas;
  • Pacientam iepriekš bija iekaisuma patoloģijas.

Visos citos gadījumos antibakteriālas zāles netiek parakstītas, jo šāda veida ārstēšana var izraisīt lielu skaitu komplikāciju vai blakusparādību. Antibiotikām ir tendence nomāc imūnsistēmu, kas veicina turpmāku endometriozes attīstību.

Kādas sveces var izmantot

Kā jau varējāt redzēt, endometriozes izārstēšana var būt atšķirīga. Vēl viens no tiem ir sveces. Ar dzemdes endometriozi visbiežāk tiek izmantotas šādas zāles:

Vairumā gadījumu šādas zāles tiek parakstītas, ja pacients vēlas sasniegt maksimālu analgēzijas efektu, neņemot lielu devu pretsāpju līdzekļus. Tos izmanto arī no saaugumiem. Devas parasti ir atkarīgas no slimības smaguma pakāpes. Pielietošanas metode ir diezgan vienkārša: svecītes tiek ievadītas anālajā kanālā divas reizes dienā.

Kontracepcijas tablešu saraksts endometriozes ārstēšanai

Pretapaugļošanās tabletes endometriozei

Lasīšanas laiks: min.

COK endometriozei

Es gribētu sīkāk pakavēties pie kombinēto perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanas sievietēm, kuras cieš no tāda patoloģiska stāvokļa kā endometrioze. Patiešām, šai narkotiku grupai ir unikālas īpašības, ņemot vērā iespēju tās lietot dažādās nosoloģiskās formās ginekoloģiskajā praksē. Papildus izdevīgam. Paredzētais efekts, kas vērsts uz pamata slimību, šīs zāles nodrošina drošu aizsardzību pret nevēlamu grūtniecību, novēršot medicīnisko abortu.

Pretapaugļošanās tabletes endometriozei tiek izmantotas, lai koriģētu hormonālo stāvokli un, pats galvenais, lai izlīdzinātu estrogēnu patoloģisko iedarbību uz endometriozes audu heterotopiskajiem perēkļiem sievietes ķermenī..

Endometriozes ārstēšana ir pamatota arī ar to, ka šim patoloģiskajam procesam nepieciešama ilga un pastāvīga ārstēšana, ko var nodrošināt šīs grupas zāles. Līdztekus endometrioīdu heterotopijas progresējošas izaugsmes trūkumam perorālo kontracepcijas līdzekļu ietekmē tiek izlīdzināti diezgan sāpīgi endometriozes klīniskie simptomi - sāpes, kurām ir atšķirīga intensitāte un to izcelsmes raksturs. Ar perēkļu atrašanās vietu vēderplēves virsmā menstruāciju laikā arī šādas heterotopijas asiņo, tādējādi asinis kairina vēderplēvi, izraisot dažāda smaguma sāpju sindromu. Arī šī faktora ietekmē vēdera dobumā veidojas diezgan izteikti saaugumi, kas dod ne mazāk intensīvas sāpes.

Kādas kontracepcijas tabletes vislabāk lietot kopā ar endometriozi?

Perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem endometriozes ārstēšanai ieteicams lietot vienfāzes. Šī ir AKS grupa, kurā ir visas tabletes ar vienādu devu gan estrogēna, gan progestogēna. Kā ārstēšanas līdzeklis jāizvēlas tie kontracepcijas līdzekļi, kas ietver gestagēna komponentu dienogesta, levonorgestrela, gestodena formā..

Ar endometriozi, kādus kontracepcijas līdzekļus labāk lietot?

Šīm prasībām atbilst tādas zāles kā Janine, Rigevidon, Marvelon, Mikroginon, Regulon, Lindinet, Novinet, Logest.

Tomēr ir vērts precizēt, ka šīs zāles netiek lietotas standarta devās, kas ir pareizi, ja tās lieto kontracepcijas nolūkā..

Šajā patoloģiskajā stāvoklī endometriozes ārstēšana ir ieteicama kontracepcijas veidā īpašā ilgstošā režīmā. Tajos nav standarta pārtraukumu. Bet tas jādara pakāpeniski. Piemēram, pašā ārstēšanas sākumā ar kombinētajiem perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem ieteicams bez pārtraukuma izdzert 2 iepakojumus AKS. Pēc sešu nedēļu uzņemšanas jums vajadzētu veikt 7 dienu pārtraukumu. Un sāciet bez pārtraukuma lietot trīs kontracepcijas līdzekļu pakas. Kopumā otrā kursa ilgums ir 9 nedēļas. Pēc nedēļas ilga pārtraukuma paņemiet četras paciņas COC, veicot 7 dienu pārtraukumu. Šādas ārstēšanas nosacījumus regulē kopā ar ārstējošo ārstu saskaņā ar kontroles pārbaudes rezultātiem.

Daudzas sievietes uzdod jautājumu “Kādus kontracepcijas līdzekļus endometriozei labāk dzert: kādos 21 vai 28 tabletes?”

Ir vērts kliedēt viedokli, ka starp tām noteiktas zāles ir efektīvākas. Tas ir malds. Preparāti, kas satur 21 tableti, jālieto bez izņēmuma, sākot jaunu iepakojumu pēc pēdējās ieņemtās tabletes. Kas attiecas uz 28 tablešu COC. Ka šādas zāles jālieto šādā režīmā: sieviete izdzer 21 tableti, izmet atlikušos 7 “manekenus” un sāk lietot nākamo zāļu iepakojumu ar 1 tableti.

Turklāt šo zāļu atcelšana ļauj sievietēm, kuras cieš no neauglības, iegūt šādu vēlamo grūtniecību. Tas ir iespējams, pateicoties superovulācijas parādībai, kas rodas kombinēto perorālo kontracepcijas līdzekļu atcelšanas rezultātā. Tomēr grūtniecība var notikt tikai tad, ja olvadi ir caurlaidīgi un nav briesmas adhēzijas procesa, kas neļauj olšūnai un spermai satikties.

Šī terapija attiecas uz nopietnu iejaukšanos sievietes ķermeņa hormonālajā sfērā, un to var veikt tikai kompetenta akušiera-ginekologa uzraudzībā. Pašerapija šajā gadījumā nedos nekādu pozitīvu efektu, izņemot problēmas ar reproduktīvo sfēru..

Video: Kontracepcija. Olnīcu iekaisums. Endometrioze

Endometriozes zāles: kā efektīvi izārstēt slimību

Ginekologi izmanto dažādas zāles, lai ārstētu endometriozi sievietēm. Galvenais mērķis ir apturēt slimības progresu un samazināt simptomu intensitāti. Ārstēšanas pamats ir kombinētu perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana. Līdzekļi palīdz atjaunot menstruālo ciklu un palielina sievietes spēju ieņemt. Kādus preparātus endometriozei iesaka ginekologi, cik ilgs ir terapijas kurss un kāpēc efektam vajadzētu būt sarežģītam? Lasītāju uzmanībai tiek sniegtas atbildes uz šiem un citiem jautājumiem..

Vispārīgi noteikumi endometriozes ārstēšanai

Dzemdes kakla un dzemdes ķermeņa endometriozes ārstēšanas process ir diezgan ilgs. Jāpatur prātā, ka slimība ir hroniska, jo, lai efekts būtu efektīvs, ir nepieciešama integrēta pieeja. Katram pacientam tiek noteikta individuāla terapijas shēma, kas ir atkarīga no sievietes vēlmes nākotnē iegūt bērnu, vecumu, slimības pakāpi, endometriozes gaitas formu, perēkļu atrašanās vietu un ilgumu no noteikšanas brīža..

Ārstēšana var būt konservatīva, ķirurģiska un sarežģīta. Konservatīvā terapija tiek izmantota šādos gadījumos:

  • sievietei nav endometrija proliferācijas simptomu;
  • meitenei nav bērnu, bet viņa plāno grūtniecību nākotnē;
  • ir nepieciešams atjaunot spēju ieņemt auglību.

Konservatīvā terapijas shēma ietver šādu medikamentu lietošanu:

  • hormonālie medikamenti;
  • pretiekaisuma līdzekļi;
  • nomierinošie līdzekļi;
  • multivitamīnu kompleksi.

Ārstēšanas efektivitāte lielā mērā ir atkarīga no pareiza hormonālā kursa. Zāles iedarbojas uz endometrija augšanas progresēšanu, samazina perēkļu izmēru, vienlaikus lietojot šādus preparātus, simptomu izpausmes intensitāte samazinās. Iekšējā endometrioze ir pilnībā atkarīga no hormoniem. Pēc pilnīgas pārbaudes jūs varat izvēlēties efektīvu ārstniecības līdzekli. Ārstam jānosaka patoloģijas pakāpe un forma. Nepieciešama arī simptomātiska iedarbība..

Ar dziļu bojājuma pakāpi un diezgan izteiktu simptomu izpausmi obligāti tiek lietoti pretsāpju līdzekļi ar pretiekaisuma iedarbību. Ja sieviete ir pakļauta stresam, ginekologs var ieteikt lietot sedatīvus līdzekļus. Dažos gadījumos endometriozes ārstēšana bez operācijas nav iespējama. Intervences indikāciju sarakstā ietilpst:

  • endometrija vai myomatous mezglu hiperplāzija;
  • difūzs vai mezglains bojājums;
  • olnīcu cistu klātbūtne;
  • efektivitātes trūkums, ņemot vērā iedarbības gaitu;
  • strutaina iekaisuma parādīšanās saaugumu dēļ;
  • ātra hroniskas endometriozes progresēšana uz dzemdes rētām;
  • narkotiku ārstēšanas kontrindikāciju klātbūtne.

Iespēja veikt dzimumorgānu operācijas visbiežāk biedē sievietes, taču mums jāatceras, ka mūsdienu medicīnā tiek izmantotas ne tikai radikālas, bet arī orgānu saglabāšanas operācijas. Piemēram, ārstēšanas laikā pēc laparoskopiskās metodes tiek saglabāti visi orgāni. Intervences laikā tiek nodrošināta skarto audu cauterization, veselīgi necieš.

Kādas zāles lieto endometriozei

Dzemdes endometriozes ārstēšanas režīms tiek noteikts individuāli atkarībā no slimības pakāpes un izplatības, simptomu nopietnības un turpmākajiem ieņemšanas plāniem sievietei. Preparāti endometriozei tiek izmantoti:

  • samazināt sieviešu dzimumhormonu estrogēnu ražošanas intensitāti;
  • dzemdes asiņošanas likvidēšana;
  • sāpju un citu patoloģijas simptomu novēršana.

Ārstniecības kurss ir norādīts arī sievietēm, kuras gatavojas operācijai. Tabletes un citas zāles, ko lieto slimības ārstēšanai, lieto stingri ierobežotā kursā. Daudzas zāles provocē blakusparādību parādīšanos. Dzemdes endometriozes ārstēšanai tiek izmantotas dažādu zāļu grupu zāles. Pacientam tiek izrakstīti hormoni, vitamīni un pretiekaisuma līdzekļi. Dažreiz šādu savienojumu efektivitāti papildina tautas līdzekļi.

Dzemdes kakla un dzemdes ķermeņa endometriozes ārstniecības kursā ietilpst šādu grupu zāles:

  • Gonadotropīnu atbrīvojošie hormonu antagonisti. Šādi fondi var samazināt estrogēna ražošanas intensitāti, un tos ražo injekciju šķīdumu veidā. Ginekoloģiskajā praksē tiek izmantoti Zoladex, Buserelin, Diferelin. Maksimālais lietošanas kursa ilgums ir 6 mēneši. Zāļu ilgstoša lietošana ir bīstama priekšlaicīgai menopauzes attīstībai..
  • Gonadotropīna hormonu inhibitori. Līdzīgas zāles sauc arī par antigestagēniem. Līdzekļi nomāc progesterona FSH un LH ražošanas intensitāti. Ginekologi lieto zāles Mifepristone un Danazole. Līdzekļi tiek ražoti tablešu un kapsulu formā; zāļu ievadīšanas laikā var rasties nevēlamas reakcijas..
  • Gestagēni. Kā daļa no šādiem līdzekļiem satur progesteronu. Līdzekļi normalizē cikla ilgumu, pagarinot otro fāzi. Pie šādām zālēm pieder Dufaston un Utrozhestan. Tos ražo tablešu formā perorālai lietošanai un injekciju šķīduma formā. Daži ginekologi apstrīd šo savienojumu izmantošanas piemērotību ķermeņa un dzemdes kakla endometriozei. Sakot, ka līdzekļi var izraisīt endometriozes progresēšanu.
  • Kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi. Zāles, kas pieder pie COC grupas, satur progestogēnus un estrogēnus. Sievietes ķermenī tie darbojas kā dabiski hormoni, noved pie dzemdes gļotādas atjaunošanas. Medikamentus lieto ierobežotā kursā, kura ilgums ir no 3 līdz 6 mēnešiem. Līdzekļus izmanto slimības ārstēšanai agrīnā stadijā..

Sievietei vajadzētu atcerēties, ka kursu vienmēr nosaka ārsts, pašerapijas veikt ir bīstami. Ietekmes efektivitāti var ievērojami palielināt endometriozes agrīnas atklāšanas dēļ, tāpēc nevajadzētu ignorēt nepieciešamību veikt ikgadēju ginekologa pārbaudi.

Endometriozes ārstēšanai sievietēm, kuras saglabājušas savu reproduktīvo potenciālu, bieži lieto kombinētus perorālos kontracepcijas līdzekļus. Šādu terapiju bieži apvieno ar neradikālu ķirurģisku iejaukšanos. Sievietei jālieto zāles mēnesi pirms intervences un 3 mēnešus atveseļošanās periodā. Ja operācija ir kontrindicēta, zāles tiek parakstītas 6-9 mēnešus. Šādu savienojumu darbības princips, neskatoties uz dažādu aktīvo komponentu saturu, ir vienāds, taču līdzekļu atlase tiek veikta atkarībā no meitenes hormonālā fona un simptomu pakāpes.

Ar endometriozi ginekologi mazās devās iesaka lietot kombinētus perorālos kontracepcijas līdzekļus, kas satur hormonus. Šādām zālēm ir antiandrogēnas īpašības, ņemot vērā to darbību fona, tauku veidošanās intensitāte tauku dziedzeros samazinās, pūtītes pazūd. Ar pareizu izvēli tehnika nepalielina svaru..

Tiek izmantotas šādas šīs grupas zāles:

  • Etinilestradiols + gestadens. Kompozīciju sarakstā, kas satur līdzīgas vielas, ietilpst: Logest, Milvane, Lindinet.
  • Etinilestradiols un desogestrels. Līdzīgās vielās ir preparāti ar tirdzniecības nosaukumiem: Novinet, Regulon, Marvelon, Marsilon.
  • Etinilestradiols un dienogest. Preparāti, kas satur šīs vielas, ietver Janīnu un Siluetu.

Uzņemšanas grafiks ir vienāds. Tabletes sāk dzert 5. cikla dienā un apstājas 25. Pēc pēdējās devas jums jāveic septiņu dienu pārtraukums, kura laikā meitenei jāsāk menstruālā plūsma. Dažos gadījumos ginekologi iesaka nepārtraukti lietot kompozīciju, tad menstruācijas nenotiek.

Gonadotropīnu atbrīvojošo hormonu agonisti (GnRH)

Dabiskas izcelsmes agonisti tiek ražoti hipotalāmā un veicina hipofīzes hormonu izdalīšanos. Lielās devās šādas vielas neitralizē olnīcu darbību un samazina estrogēna līmeni sievietes asinīs. Zāles, kas satur gonadotropīnu atbrīvojošā hormona agonistus, palīdz atrisināt endometriozes attīstības problēmu, pazeminot estrogēna līmeni un atjaunojot dabisko līdzsvaru.

Ginekoloģiskajā praksē izmanto šādas zāles:

  • Diferelīns. Zāles pacientam ievada intramuskulāri 5 dienas no pirmās līdz 5. cikla dienai. Kurss tiek atkārtots nākamajā mēnesī..
  • Decapeptyl Depot. Viena ampula tiek ievadīta subkutāni no 1 līdz 5 cikla dienām, kursu atkārto nākamajā mēnesī.
  • Zoladex. Norādīta zāļu subkutāna ievadīšana vēderā. Aktīvās vielas atlase kopā ar zālēm turpinās 28 dienas. Iedarbības gaita tiek atkārtota nākamajā ciklā.
  • Buserelīns. Lieto intramuskulārai injekcijai 5 dienu ciklā.
  • Lucrin depo. Injekcijas tiek veiktas pirmajās trīs cikla dienās, terapijas kursu atkārto pēc 1 mēneša.

Sarakstā uzskaitītās zāles novērš turpmāku endometriozes perēkļu attīstību un augšanu.

Šis ir diezgan grūts laiks pacientam, un izpaužas arī citas menopauzes pazīmes. Libido samazinās, tiek novērotas miega problēmas, palielinās aizkaitināmība. Iespējams kaulu blīvuma samazinājums. Nekontrolēta šādu narkotiku lietošana ir nepieņemama. Devu neievērošana ir saistīta ar reālas menopauzes, kas nav narkotikas, sākumu.

Gonadotropīna inhibitori

Šīs grupas zāles nodrošina endometriozes ārstēšanu, nomācot folikulus stimulējošā hormona progesterona un luteinizējošā hormona ražošanu.

Šīs grupas fondos ietilpst:

  • Danazols Šī rīka centrā ir testosterons. Zāles ir pieejamas kapsulu veidā, kas paredzētas iekšķīgai lietošanai. Devu nosaka ārstējošais ārsts, bet maksimālā dienas deva ir 800 mg. Kā narkotiku analogi tiek uzskatīti Danol un Danoval.
  • Mifepristone Medikaments nomāc estrogēna un progesterona veidošanos un provocē anovulāciju. Zāles tiek ņemtas pēc individuālas shēmas, bet ne vairāk kā 200 mg dienā.

Preparāti, kas saistīti ar šo sarakstu, kavē endometrija attīstību ne tikai dzemdē, bet arī ārpus tā.

Šīs grupas preparātos ietilpst mākslīgais progesterons, kas nodrošina endometrioīdu šūnu nomākšanu. Uz šīs grupas līdzekļiem attiecas šādas zāles:

  • Dufastons. Šis rīks ir pieejams tablešu veidā, kas sievietei jāieņem no 5 līdz 25 cikla dienām. Zāles lieto ilgā kursā, kura ilgumu nosaka individuāli.
  • Byzanne. Attiecas uz zālēm, kas satur mākslīgo progesteronu, ir ļoti efektīvas endometriozes ārstēšanā. Zāles jāizdzer 1 tablete dienā, kursa ilgumu nosaka ginekologs.
  • Organometrils. Šādas zāles novērš jaunu perēkļu veidošanos un samazina esošo izmēru. Zāles ieteicams lietot no 14 līdz 25 cikla dienām, pa vienai tabletei. Ar smagu asiņošanu, kā norādījis ginekologs, devu pielāgo un var dubultoties.

Nehormonālas zāles

Medicīnas kurss, kura mērķis ir endometriozes likvidēšana, nesatur tikai hormonālo tablešu lietošanu. Slimības ārstēšanā izmanto arī nehormonālas zāles, proti:

  • Ibuprofēns, Nise un Novigan tiek izmantoti smaguma un iekaisuma novēršanai..
  • No-shpa vai Papaverine palīdzēs mazināt spazmu.
  • Tokoferols, piridoksīns, cikloferons un askorbīnskābe palīdz uzlabot vispārējo labsajūtu un paaugstina imunitāti..

Lai atjaunotu centrālās nervu sistēmas darbību un novērstu miega traucējumus, tiek izmantots glicīns. Endoferīns ir vienlīdz populārs medikaments ar pretsāpju un pretiekaisuma iedarbību. Ārstēšanas kurss ar šo savienojumu ilgst 90 dienas un tiek sadalīts trīs periodos.

Antibakteriālas zāles

Endometriozes ārstēšanā bieži lieto antibakteriālas zāles. Jāpatur prātā, ka viņu administrēšanu bieži pavada nevēlamas reakcijas, tāpēc viņu iecelšanai amatā jābūt nopietnām norādēm, kas ietver:

  • sēnīšu mikrofloras ieviešana;
  • pievienošanās iegurņa orgānu infekcijai;
  • uroģenitālās sistēmas iekaisuma slimības.

Lietošanas kursa ilgums ir no 7 līdz 10 dienām. Visbiežāk tiek izmantotas zāles ar plašu darbības spektru, proti, doksiciklīns, penicilīns. Dažos gadījumos pilinātājus lieto kopā ar cefalosporīnu grupas narkotikām, proti, Ceftreaxone, Ceftazidime. Dažreiz viņi lieto pretsēnīšu līdzekļus Mikosist, Flukostat, Nystatīns.

Kādas sveces var izmantot

Endometriozes ārstēšanā bieži tiek lietotas zāles taisnās zarnas svecīšu veidā. Šīs pielietošanas metodes īpatnība ir tāda, ka tiek samazināta negatīvā ietekme uz aknām. Šajā formā bieži tiek ieteikti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Diklofenaks un indometacīns ar taisnās zarnas ievadīšanu ātri un neatgriezeniski novērš sāpes. Lietošanai endometriozes gadījumā ieteicams:

Instrumentu ieteicams lietot ne vairāk kā 1 reizi dienā, bet deva var mainīties atkarībā no endometriozes kursa smaguma. Pirms produkta lietošanas jums jākonsultējas ar ārstu.

Pacientu atsauksmes

Pacientu atsauksmes apstiprina, ka ārstēšana ar narkotikām labi palīdz endometriozes sākotnējā stadijā un progresējošos gadījumos zaudē savu efektivitāti.

Karina, 35 gadi, Tvera:

Endometriozes ārstēšanai ārsts izrakstīja man zāles Vizann un ieteica lietot Ibuprofēnu, lai likvidētu iekaisuma procesu. Ginekologs pamanīja pozitīvas izmaiņas, sākot ar pieņemšanu mēnesi vēlāk, izmeklēšanas laikā. Es gribu teikt, ka zāles ir labas, taču tās ir ļoti grūti panest, ir ļoti daudz blakusparādību.

Tatjana, 42 gadi, Maskava:

Endometriozes ārstēšanai ārsts izvēlējās kombinēto hormonālo medikamentu Logest, bet pēc mēneša tas tikai pasliktinājās. Es devos uz citu klīniku un man veica pārbaudi, slimība turpināja progresēt, un tika izrakstīts moxibustion lāzers. Esmu apmierināta ar rezultātu, reproduktīvie orgāni tiek saglabāti, arī reproduktīvā funkcija.

Vitālina, 32 gadi, Pleskava:

Endometrioze tika atklāta pārbaudes laikā grūtniecības plānošanas posmā, un es biju ļoti sajukusi un nobijusies. Tajā laikā es nezināju, ka pat ar ķirurģisku iejaukšanos ir iespējams saglabāt reproduktīvo funkciju. Ārstēšanai man izrakstīja vairākus hormonālos medikamentus, es tos lietoju sešus mēnešus, un pēc kursa un atveseļošanās es uzreiz iestājos grūtniecība. Manam dēlam jau ir 5 mēneši.

Endometriozes ārstēšanā panākumus var gūt, ja ārstēšanas shēmu nosaka kvalificēts ārsts. Iedarbības pamatā vienmēr ir hormonālās tabletes. Zāļu grupa un devas tiek noteiktas individuāli, atkarībā no slimības cēloņa un tā formas. Pacientam nevajadzētu rēķināties ar ātru atveseļošanos, tā izveseļošanās prasa apmēram 1 gadu. Ja narkotiku ārstēšana nav efektīva, nepieciešama operācija.

Pretapaugļošanās tabletes endometriozei

Sievietes, kuras piedzīvojušas dzemdes slimību, ko sauc par endometriozi, ķerties pie dažādu terapeitisko metožu izmantošanas. Viens no slavenākajiem ir kontracepcijas tablešu lietošana endometriozei, ja to izrakstījis ginekologs.

Patoloģiju neārstē tikai ar kontracepcijas līdzekļu lietošanu, bet dražejas uzlabo vispārējo ķermeņa stāvokli, menstruācijas kļūst mazāk sāpīgas, ir aizkavēta endometrija attīstība. Pacienti, kuri ārstējās, izmantojot hormonālos kontracepcijas līdzekļus, labi reaģē uz iegūto efektu..

Dzemdes iekšienē esošos ehostruktūras audus, kas veidojas uz tā sienām, aug un sniedzas tālāk, sauc par endometriozi. Ginekologi nezina precīzu cēloni, taču ir zināms, ka patoloģijas izskatu ietekmē negatīvi faktori: intrauterīna, piedēkļu infekcijas, sievietes hormonālā fona darbības traucējumi un olnīcu folikulu nepareiza darbība. Slimību pārnēsā mātes iedzimta līnija.

Sievietes reproduktīvā vecumā, kurām bija problēmas ar ķermeni, īpaši dzimumorgāniem, ir pakļauti slimības sākumam. Endometriozes izskatu ietekmē aborts, grūtniecības periods, menstruālā cikla darbības traucējumi, slimības, kas saistītas ar olnīcām. Kad rodas vairogdziedzera darbības traucējumi, rodas hormonālie traucējumi, kas noved pie endometriozes.

Endometrija patoloģiska augšana dzemdē, olnīcās, olvados, plaušās tiek izvadīta ar medikamentu palīdzību.

Endometrija šūnu slāņu reģions galvenā reproduktīvā orgāna iekšpusē palielinās menstruālā cikla pirmajā pusē. Aptuveni 5-10% sieviešu cieš no patoloģijām, ko izraisa dažādi iemesli, no kuriem galvenais ir izmaiņas hormonālajā līmenī. Olu, kurai nav veikta apaugļošana, nepiestiprina pie intrauterīnās sienas, sākas endometrija lobīšanās. Slānis, kas pilnībā neiznāk, paliek iekšpusē, piestiprināts tam neparastās vietās.

Ārsti diagnosticē, izmantojot intravaginālu ultraskaņu, pārbauda vēdera dobuma, iegurņa orgānus. Dažos gadījumos slimība tiek atklāta, pārbaudot ginekologu. Slimība un tās simptomi neizzūd paši par sevi, ir nepieciešams lietot ķirurģisku vai narkotiku, un dažreiz arī kombinētu pieeju ārstēšanai. Jo ātrāk tiek diagnosticēta slimība, jo lielākas iespējas ir ātrai atveseļošanai..

Ķirurģiska iejaukšanās ļauj likvidēt endometriju, veicot vēdera operācijas, laparoskopiju, omentektomiju.

Pēc pārbaudes ārsts, ņemot vērā attīstības pakāpi, izvēlas optimālo ārstēšanas iespēju, lai pacienta slimība apstājas, viņa jūtas labāk. Izrakstot medikamentus, lietojot tos saskaņā ar ārsta norādījumiem un norādījumiem, tiek sākts ehostruktūras sadalīšanas process, ja sievietei ir sākotnējā slimības stadija. Zāles novērš iekaisuma procesus.

Starp pacientiem, kuri izmanto medikamentozo metodi, ir daudz tādu, kuri ir atbrīvojušies no slimības sākotnējā stadijā, kā arī atjaunojuši dažas ķermeņa funkcijas. Izvēlēties tabletes, kuras tiek izārstētas no slimības, pats par sevi nedarbojas, tās tiek izvēlētas individuāli. Hormonālie kontracepcijas līdzekļi ne tikai aizsargā pret nevēlamu grūtniecību, bet arī pozitīvi ietekmē, jo sastāvā ir nepieciešamā estrogēna hormonu deva, kas sievietei nepieciešama cīņā pret endometriozi.

Simptomatoloģija

Sākotnējā stadija neizpaužas ar simptomiem, sieviete nejūt diskomfortu. Pēc brīža, kad slimības attīstība pāriet uz nākamo, grūtāko stadiju, ķermeņa darbs, sievietes labklājība pasliktinās. Menstruāciju laikā un normālā laikā simptomi parādās šādi:

  • Sievietei rodas smagums, sāpošas sāpes vēdera lejasdaļā;
  • Vispirms parādās sāpes vēdera lejasdaļā, pēc tam pazūd;
  • Serozas un asiņainas izdalījumi no maksts;
  • Menstruācijas kļūst sāpīgākas, dienu skaits ir vai nu ievērojami samazināts, vai ievērojami palielināts;
  • Zarnu kustības laikā parādās sāpīgi spiedieni;
  • Nepatīkamas sajūtas urinācijas laikā.

Sievietēm, kurām rodas jebkādas simptomu izpausmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai novērstu slimības attīstību.

Efekti

Endometrioze tiek uzskatīta par labdabīgu slimību, bet pareiza ārstēšanas trūkums rada negatīvas sekas, tai skaitā neauglību:

  • Sievietes grūtniecības iestāšanās iespējas ir krasi samazinātas. Embrijs nevarēs iegūt pēdas aizaugtā labdabīgā veidojumā;
  • Aborts, spontāni aborti. Augli noraida audzēja zona, kas veselīgā stāvoklī ir uzturvielu barotne. Aborts vai embrijs atpaliek attīstībā;
  • Kad sieviete iestājas grūtniecība, mazulis sāk augt, audzējs arī palielinās apjomā, piepildot vietu ar sevi. Auglis atrodas krampjos apstākļos, ir diskomforts, trūkst barības vielu, kas ietekmē deformāciju rašanos uz ķermeņa.

COK endometriozei

Kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi uzlabo vispārējo ķermeņa stāvokli, sakārto svaru, atvieglo ādas problēmas pūtīšu un pūtīšu formā tikai pēc pilnīgas ārsta pārbaudes. Nodarbojoties ar patstāvīgu izvēli un piemērošanu, sieviete pakļauj sevi briesmām, uzsākot neatgriezeniskus procesus. Tablešu izvēle ir atkarīga no vecuma, slimības stadijas un cita..

Antiprogestīni. Tie ietver narkotikas "Mifepristone", "Danazole". Viņiem ir milzīgs efekts, izslēdzot sieviešu hormonu ražošanu. Menstruācijas beidzas, bet pēc tam procesu var atjaunot. Efektīva, taču tai ir mīnusi:

  • Piena dziedzeri ir samazināti;
  • Sievietēm ir neraksturīgas vietas matu griezumā;
  • Svara pieaugums (85% pacientu saskaras ar problēmu).

Gonadotropīnu atbrīvojošo hormonu agonisti. Visbiežāk viņi lieto Buserilīnu, kas organismā izraisa stāvokli, kas līdzīgs menopauzei. Tam ir labi veiktspējas rādītāji, bet, ja to lieto ilgāk nekā trīs mēnešus, tas noved pie osteoporozes. Šādu līdzekļu iecelšana nevis pilnībā izārstē, bet "saglabā" slimību, lai topošās mātes ķermenis varētu sagatavoties grūtniecībai, grūtniecības un dzemdībām. Piešķirt ķirurģisku kontrindikāciju gadījumos.

  • Endometrioze samazina attīstības ātrumu vai pārtrauc vispār augt;
  • Izvairās no nevēlamas grūtniecības;
  • Tam ir pieņemama cena;
  • Minimālais blakusparādību saraksts;
  • Diskomforta trūkums seksa laikā;
  • Droši vien ādas, matu, ķermeņa svara stāvokļa uzlabošanās;
  • Vienkārša piemērošana.
  • Ar augšanu ārpus dzemdes;
  • Cukura diabēta klātbūtne, endokrīnās sistēmas slimības;
  • Nieru, aknu slimības;
  • Tromboze, asinsvadu slimības, sirds slimības, hipertensija;
  • Grūtniecība un zīdīšana.

Jautājums: Kā izvēlēties kontracepcijas līdzekļus endometriozei?

Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīvos nolūkos. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Kādi kontracepcijas līdzekļi jālieto ar endometriozi?

Endometrioze ir no hormoniem atkarīga slimība, kas rodas sievietēm reproduktīvā vecumā. Šo slimību raksturo tas, ka endometrija (dzemdes gļotādas) šūnas aug, veidojas labdabīgi audi, kas var izplatīties dzemdē (dzimumorgānu endometrioze) un ārpus tās (ekstragenitālā endometrioze).

Ļoti bieži endometrioze ir asimptomātiska, taču vairumā gadījumu galvenais simptoms, ar kuru daudzas sievietes dodas pie ginekologa, ir nespēja ieņemt bērnu (neauglība)..

Arī ar endometriozi sievietei var rasties šādi simptomi:

  • sāpes vēdera lejasdaļā;
  • asiņošana menstruāciju laikā kļūst garāka un bagātīgāka;
  • sāpes dzimumakta laikā;
  • sāpes urinācijas laikā;
  • sāpes zarnu kustības laikā;
  • neauglība.

Hormonālie kontracepcijas līdzekļi.

Hormonālie kontracepcijas līdzekļi satur sieviešu dzimumhormonu analogus - estrogēnu un progesteronu. Šie kontracepcijas līdzekļi nodrošina ne tikai uzticamu kontracepcijas efektu, bet arī tiem ir terapeitiska iedarbība uz ķermeni. Hormonālos kontracepcijas līdzekļus lieto tādu slimību ārstēšanā kā endometrioze, dzemdes fibroīdi, endometrija polipi utt..

Šo hormonālo kontracepcijas līdzekļu darbības mehānisms ir šāds:

  • kavē ovulāciju;
  • sabiezēt dzemdes kakla gļotas;
  • bloķēt dzemdes gļotādas augšanu;
  • bloķēt endometrija metastāzes endometriozē.

Turklāt hormonālie kontracepcijas līdzekļi tiek izmantoti kā endometriozes profilakse, kā arī samazina slimības recidīva (atkārtošanās) iespējamību..

Ar endometriozi sievietei ieteicams lietot šādus hormonālos kontracepcijas līdzekļus:

1. Kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi. Šīs zāles satur divu hormonu - estrogēna un progestīna - kombināciju. Pieejams tablešu formā (iepakojumā ir 21 vai 28 tabletes), kuras jālieto katru dienu, sākot no pirmās menstruācijas dienas. Ar endometriozi sievietei ieteicams lietot vienfāzu perorālos kontracepcijas līdzekļus (Yarina, Janine, Marvelon utt.). Šo zāļu iepakojumā visām tabletēm ir tāda pati hormonu deva, atšķirībā no divfāžu un trīsfāžu zālēm.

2. Nesavienoti perorālie kontracepcijas līdzekļi (mini dzērieni). Šīm zālēm ir tikai viens hormons - progestīns. Mini-drank iepakojumā ir 28 tabletes, kuras jālieto katru dienu vienā un tajā pašā laikā un bez pārtraukumiem (viena iepakojuma beigās tūlīt sākas cits). Šie kontracepcijas līdzekļi (mikronori, mikrolutāti utt.) Ir ieteicami arī endometriozes gadījumā..

3. Depo-Provera injekcijas. Šis kontracepcijas līdzeklis satur arī hormonu progestīnu. Hormonālo injekciju intramuskulāri ievada ginekologs. Šīs zāles ilgums ir 12 nedēļas, pēc tam, ja vēlas, injekciju atkārto. Depo-Provera injekcijas ir diezgan efektīvas endometriozes ārstēšanā.

4. Hormonāla intrauterīna ierīce Mirena. Šis kontracepcijas līdzeklis savā sastāvā satur sieviešu dzimuma hormona progesterona - levonorgestrela - sintētisku analogu. Intrauterīna ierīce ir plastmasas ierīce, kuru ginekologs ievieto dzemdes dobumā. Spirāle lokāli ietekmē dzemdi, tādējādi radot gan terapeitisko, gan kontracepcijas efektu.

Tiek veikti hormonālie kontracepcijas līdzekļi endometriozei:

  • ar sievietes vecumu līdz 35 gadiem;
  • ar pirmo vai otro endometriozes izplatīšanās pakāpi.

Šādas kontrindikācijas hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošanai endometriozei ir:

  • grūtniecība;
  • krūts vēzis
  • dzimumorgānu vēzis;
  • dzemdes asiņošana ar nezināmu etioloģiju;
  • migrēna;
  • smagas aknu vai žultspūšļa slimības;
  • sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
  • diabēts;
  • epilepsija;
  • nosliece uz trombemboliju utt..

Endometriozes ārstēšanā ar hormonālajiem kontracepcijas līdzekļiem nav nepieciešama papildu kontracepcija. Tomēr, ja šo slimību ārstē ar citām zālēm, tad pirmo reizi pēc ārstēšanas sākuma lielākai uzticamībai ieteicams lietot prezervatīvu. Šis kontracepcijas līdzeklis efektīvi aizsargā pret nevēlamu grūtniecību un seksuāli transmisīvām slimībām..

Preparāti endometriozes ārstēšanai: visefektīvākie līdzekļi

Endometrioze ir ginekoloģiska patoloģija, kurā tiek atzīmēts endometrija šūnu proliferācija ārpus dzemdes. Sievietes reproduktīvā vecumā cieš no šīs slimības. Endometriozes tablešu saraksts ir ļoti plašs. Zāļu izvēle ir stingri individuāla, un tā jāveic ārsta uzraudzībā..

Svecītes ir vēl viens līdzeklis, ko bieži lieto endometriozes ārstēšanai. Pirms galveno vārdu uzskaitīšanas jums jāsaprot, kā pareizi ārstēt slimību. Endometriozi ir ļoti grūti ārstēt.

Visbiežāk speciālistiem ir jāapvieno ārstēšanas metodes. Narkotiku terapija ir nepieciešama, lai palēninātu slimības izpausmes. Tomēr bez operācijas nebūs iespējams pilnībā atbrīvoties no patoloģijas.

Slimību ārstēšanas shēmas

Sievietēm pēc 30 gadiem visbiežāk viņiem jāizvēlas individuāla terapijas shēma.

Ārstēšanas plāna pamatā ir šādi dati:

  • slimības izpausmes;
  • procesa smagums;
  • nepieciešamība saglabāt reproduktīvo funkciju;
  • vecums;
  • ķermeņa individuālās īpašības;
  • ginekoloģiskā vēsture (īpaša uzmanība jāpievērš pacientiem pēc medicīniska aborta vai citas grūtniecības pārtraukšanas).

"Zelta standarts" slimības ārstēšanā un diagnosticēšanā ir laparoskopiska iejaukšanās. Smagos slimības gadījumos tikai pēc ķirurģiskas ārstēšanas var cerēt uz labu zāļu terapijas efektu.

Tiek izmantotas šādas zāles:

  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (ir simptomātiskāka ārstēšana);
  • hormonālie līdzekļi (perorālie kontracepcijas līdzekļi, gonadotropīna hormonu antagonisti).

Dažos gadījumos hemostatiskos līdzekļus var izrakstīt speciālists. Tas attiecas uz gadījumiem, kad slimību pavada asiņošana..

Zāļu terapijas trūkumi ir šādi.

  1. Narkotikām ir vairākas blakusparādības..
  2. Pēc ārstēšanas pārtraukšanas palielinās slimības risks.
  3. Neietekmē adhēzijas un cistas.
  4. Terapijas laikā tiek nomākta reproduktīvā funkcija.

Uzmanību: saskaņā ar pētījumiem mēs varam droši apgalvot, ka ārstēšana ar narkotikām pilnībā nepalīdz endometriozes gadījumā. Ir nepieciešams ietekmēt slimību kompleksā, apvienojot zāļu terapiju un ķirurģisku iejaukšanos.

Hormonālas tabletes endometriozei

Visbiežāk tiek izmantoti šādi rīki:

  • kontracepcijas tabletes (Janine, Logest, Regulon);
  • progestīni (Duphaston, Byzanne);
  • levonorgestrels (Mirena);
  • antigonadotropie medikamenti (Danazol);
  • androgēni (metiltestosterons).

Visu hormonālo zāļu galvenais trūkums ir virkne blakusparādību. Tomēr, ievērojot uzņemšanas noteikumus un rūpīgu pārbaudi pirms ārstēšanas, blakusparādību risks tiek samazināts vairākas reizes.

Jeanine

Katrs gadījums ir individuāls.

Progestogēnu grupas zāles ir kombinēts perorālais kontracepcijas līdzeklis. Janīnu ginekoloģiskajā praksē endometriozes ārstēšanai sāka lietot salīdzinoši nesen. Saskaņā ar pētījumiem, tam ir laba ietekme tajos gadījumos, kad to izraksta pēc ķirurģiskas iejaukšanās.

Tam ir vairākas kontrindikācijas, tāpēc to vajadzētu parakstīt ļoti uzmanīgi, vienīgi ārsta uzraudzībā.

Starp biežām blakusparādībām ir:

  • galvassāpes;
  • asinsspiediena paaugstināšanās;
  • alerģiskas reakcijas.

Lai panāktu vislabāko efektu un samazinātu blakusparādību risku, ir nepieciešams rūpīgi ievērot uzņemšanas noteikumus un ārstējošā speciālista ieteikumus. Zāļu analogi ietver Bonade, Silouet un Diciklīnu..

Dufastons

Aktīvā viela ir dydrogesterons. Tas pieder progestogēnu grupai. Tam ir izteikta ietekme uz endometriozi. Tam nav kontracepcijas efekta, tāpēc, to lietojot, jūs joprojām varat iestāties grūtniecība.

Praktiski nav kontrindikāciju iecelšanai, izņemot individuālu sastāvdaļu nepanesamību.

No blakusparādībām var atšķirt šādus:

  • galvassāpes;
  • vēdersāpes;
  • palielinātas menstruācijas;
  • niezoša āda;
  • pietūkums.

Zāles nav tiešu analogu. Jāuzņem saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Danazols

NovērojumiPirms GnRH agonistu ieviešanas ginekoloģiskajā praksē zāles tika uzskatītas par "zelta standartu" endometriozes ārstēšanai. Tam ir gan progestogēna, gan antigonadropiska iedarbība. Tam ir izteikta androgēna iedarbība.

Endometriozes ārstēšanā 95% gadījumu samazina sāpes, dismenoreju.

Lielākajai daļai pacientu rodas šādas blakusparādības:

  • svara pieaugums;
  • vīriešu tipa ķermeņa apmatojums;
  • balss maiņa;
  • samazināts libido;
  • negatīva ietekme uz lipīdu profilu.

Visi šie efekti ir atgriezeniski un pilnībā izzūd dažu mēnešu laikā pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas..

Zoladex

Attiecas uz GnRH agonistu grupas narkotikām. Tās darbība ir balstīta uz gonadotropīna hormona izdalīšanās asinīs bloķēšanu. Galvenās narkotiku lietošanas ērtības, jo jāievada tikai 1 reizi mēnesī.

Saskaņā ar pētījumiem 80% pacientu ir pozitīva ietekme uz ārstēšanu. Tomēr gandrīz visās pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas slimības izpausmes atgriežas.

Ārstēšanas kurss ir 6 mēneši. Galvenā narkotiku problēma ir estrogēna deficīta sindroma attīstība. Lai no tā izvairītos, ir iespējama kompleksa hormonu aizstājterapijas iecelšana, lai uzturētu estrogēnus vajadzīgajā līmenī.

Dzemdes endometriozes nehormonāla ārstēšana

Narkotiku terapija bez hormonu lietošanas ir iespējama tikai tad, ja slimība tiek diagnosticēta agrīnā stadijā, kad ir tikai atsevišķi perēkļi.

Speciālisti izmanto šādas nehormonālas zāles un metodes:

  • spazmolītiķi;
  • nomierinošie līdzekļi;
  • refleksoloģija;
  • fizioterapija;
  • tautas tehnikas.

Visas šīs metodes jāizvēlas tikai ārsts. Kad slimība progresē, obligāti jākonsultējas ar speciālistu, lai koriģētu ārstēšanu.

Dažos gadījumos ir kontrindikācijas hormonālai ārstēšanai. Šajā gadījumā jums nāksies ķerties pie alternatīvām terapijas metodēm. Šie nosacījumi ietver:

  • dzemdes kakla displāzija;
  • individuāla neiecietība pret hormonālām zālēm;
  • asins patoloģija;
  • nieru mazspēja;
  • dažas sistēmiskas slimības.

Šajos gadījumos ārsts izvēlas individuālu ārstēšanas shēmu, un tiek rūpīgi izpētīta viena vai otra hormonālā līdzekļa lietošanas iespēja..

Izlasiet visas kontrindikācijas

Gestagēna zāles

Gestagēni ietver tās zāles, kas palīdz hipotalāma-hipofīzes sistēmai darboties.

Tiem ir šāda ietekme:

Lieto kontracepcijai, kā arī šādām slimībām:

  • endometrioze;
  • menstruācijas problēmas;
  • sarežģīta postmenopauze.

Endometriozē izmantoto gestagēna zāļu grupā ietilpst:

Borovikova Olga: Pirms izrakstīt zāles no šīs grupas, obligāti jānovērtē sievietes lipīdu profils. Pretējā gadījumā pastāv vairākas blakusparādības..

Pretsāpju tabletes

Ir svarīgi saprast, ka pretsāpju līdzekļu lietošana endometriozei palīdz cīnīties ar simptomiem, bet tai nav terapeitiskas iedarbības..

Šādas zāles labi palīdz sasniegt šo stāvokli:

Ja iepriekšminētās zāles nepalīdz, varat izmēģināt kodeīnu saturošus medikamentus. Pareizai sāpju zāļu izvēlei labāk konsultēties ar speciālistu.

Antigonadotropie medikamenti

Šāda veida narkotiku iedarbība balstās uz hipofīzes nomākšanu. Gonadotropā hormona izdalīšanās palēninās.

Papildus endometriozes ārstēšanai šīs grupas zāles tiek parakstītas šādām slimībām:

  • prostatas vēzis;
  • piena dziedzeru jaunveidojumi;
  • mioma.

Šajā grupā ietilpst tādas narkotikas kā:

Spirāle "Mirena"

Galvenā aktīvā viela ir levonorgestrels. Iekļauts gestagēno zāļu grupā. Galvenā narkotiku priekšrocība ir tā, ka dzemdes dobumā katru dienu tiek uzturēts nepieciešamais aktīvās vielas līmenis.

Darbības princips ir pamatots ar faktu, ka endometrijs kļūst imūns pret estradiola darbību, kas noved pie slimības izpausmju samazināšanās. Lielākajai daļai sieviešu nav blakusparādību. Zāles efektivitāti norāda uz tās pastāvīgu lietošanu ārvalstu valstu ginekoloģiskajā praksē.

Papildus endometriozei Mirena tiek nozīmēta kontracepcijas vai profilakses nolūkos. Spirālei ir kontrindikācijas, tāpēc pirms lietošanas konsultējieties ar speciālistu.

Endometriozes ārstēšanai izrakstīto zāļu saraksts

Dzemdes endometriozes attīstība ir tieši atkarīga no sieviešu dzimuma hormonu ražošanas. Tāpēc hormonālās zāles ir oficiālās medicīniskās terapijas pamatā. Ārstu izrakstītie medikamenti ir:

  • Gestagēni;
  • Perorālie kontracepcijas līdzekļi;
  • Gonadotropīnu atbrīvojošo hormonu agonisti.

Katra no iepriekšminētajām endometriozes zāļu grupām pārtrauc sievietes raksturīgo reproduktīvo hormonu ciklisko ražošanu.

Vēl viena narkotiku grupa endometriozes ārstēšanai sievietēm ir nehormonāla. Tie galvenokārt ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kā arī dabiskās zāles.

Tomēr jāpatur prātā, ka nehormonālos medikamentus galvenokārt lieto sāpju mazināšanai un slimības recidīva novēršanai. Formāli placebo pētījumi neuzrāda efektu tieši aizaugušu endometriotisko audu izvadīšanā. Bet antibiotikas endometriozei parasti nav praktiskas.

Kontracepcijas līdzekļi

Pretapaugļošanās tabletes endometriozei darbojas, nomācot olnīcu darbību un nepārtraukti ievadot progestīnu. Sākumā ārsts trīs mēnešus izraksta izmēģinājuma tableti..

Ja pacientam nerodas komplikācijas, tad terapijas ilgums palielinās līdz 6-12 mēnešiem (atkarībā no ultraskaņas rezultātiem). Grūtniecības līmenis pēc kontracepcijas pārtraukšanas ir 40-50%.

Džesa un laktinets.

Visbiežāk Jess tiek izrakstīts endometriozei. Zāles sastāv no divu veidu tabletēm: placebo un estrogēna kombinācijas ar progestogēnu. Standarta shēma: 24 dienas aktīvās tabletes un 4 dienas - placebo.

Svarīgs! Endometriozes ārstēšana ar Jess jāpārtrauc pēc kuretāzes. Pretējā gadījumā var attīstīties endometrija atrofija. Tūlīt pēc operācijas ir labāk dzert Tranexam (zāles palīdzēs novērst asiņošanu).

Ja pēc vairākiem mēnešiem pēc Jess lietošanas endometrioze nav pazudusi, ieteicams kontracepcijas līdzekli aizstāt ar Lactinet. Zāles tiek ņemtas tāpat kā Jess, bet kompozīcijā nav estrogēna..

Džesam nepiemērotām sievietēm, kā arī pusaudžiem, kas tikko sākuši nodarboties ar seksu, tiek izrakstīti tā saucamie minerālvielu dzērieni Regulon. Zāles satur minimālu hormonu koncentrāciju (aktīvās vielas: desogestrels un etinilestradiols).

Tieši tādā pašā sastāvā ir narkotikas Marvelon, Novinet. Mini dzērieni jālieto tikai 21 dienu mēnesī, pēc tam paņemiet nedēļas pārtraukumu. Jāatzīmē, ka Marvelon, Regulon, Novinet ar endometriozi nav kumulatīvas ietekmes. Tas ir, pozitīvs rezultāts tiek novērots tikai medikamentu lietošanas procesā. Pēc atcelšanas var attīstīties recidīvs.

Saskaņā ar līdzīgu shēmu tiek ņemts Lindinet 20. Zāles nav pārāk izplatītas: parasti tās tiek parakstītas sievietēm ar paaugstinātu jutību pret desogestrelu. Kompozīcijā ietilpst etinilestradiols un gestodēns..

Tiem, kuriem jau ir bērns, ieteicams ievietot Novaring gredzenu. Ar endometriozi, kurai raksturīgs pastāvīgs recidīvs, šī iespēja tiek uzskatīta par optimālu.

Kā ārstēt dzemdes endometriozi medicīniski, izmantojot gestagēnus?

Visi gestagēni darbojas ar decidualizācijas un endometrija vietējās atrofijas palīdzību. Populārākais šīs grupas pārstāvis ir Dufastons. Tabletes, kas sastāv no digerogesterona, ir efektīvas sāpju novēršanā un endometrija audu augšanas apturēšanā.

Duphaston standarta deva saskaņā ar instrukcijām ir 20-30 mg / dienā. Endometriozes zāļu lietošanas ilgumu ārsts izvēlas individuāli katram pacientam. Tomēr visā terapijas laikā ir stingri aizliegts izlaist tabletes..

Kā alternatīvu Dufaston, Vizann var ordinēt endometriozei. Zāles aktīvā sastāvdaļa ir mikronizēts dienogest. Vizanne traucē normālu endometrioīdu audu uzturu, kas izraisa to turpmāku nāvi.

Standarta lietošanas instrukcija nosaka, ka jālieto viena tablete vienu reizi dienā. Ginekologs tomēr var pielāgot ārstēšanas shēmu un devu. Ir svarīgi nodrošināt, lai Vizānas vizīte nepārsniegtu 15 mēnešus pēc kārtas.

Iepriekš minētās zāles ir piemērotas arī dzemdes adenomiozes ārstēšanai. Bet jums ir jāsagatavojas faktam, ka ārstēšanas laikā ovulācija var izzust. Citas Vizanne un Duphaston blakusparādības ir:

  • Svara pieaugums;
  • Tūskas parādīšanās;
  • Depresija, neizskaidrojama trauksmes sajūta;
  • Asins smērēšana.

Tāpat nevajadzētu aizmirst par kontracepciju, jo ovulācijas neesamība ārstēšanas laikā nav vispārējs noteikums. Jādod priekšroka prezervatīviem, jo ​​gestagēnas zāles endometriozes ārstēšanai var negatīvi mijiedarboties ar perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem..

Sintētiskie gonadotropīnu atbrīvojošo hormonu agonisti endometriozes ārstēšanā

Šīs zāles iedarbojas uz hipofīzi un galvenokārt tiek izmantotas vēlīnās slimības stadijās, lai mazinātu stipras sāpes vai, gatavojoties operācijai. Gonadotropīnu atbrīvojošo hormonu agonisti ir viena no agresīvākajām zālēm, jo ​​tās provocē mākslīgu menopauzi..

Populārākais šīs grupas pārstāvis: Buserelīns. To ievada intramuskulāri (tikai ārstējošais ārsts) reizi mēnesī. Ieteicamā deva: 3,75 mg. Injekcija tiek veikta pirmajās 5 cikla dienās.

Sāpju izzušana, lietojot Buserelin terapiju, tiek novērota gandrīz 100% sieviešu. Turklāt šīm zālēm ir kumulatīva iedarbība, kas saglabājas 6-12 mēnešus pēc ārstēšanas pārtraukšanas.

Tiem, kuri plāno ārstēt endometriozi ar gonadotropīnus atbrīvojošā hormona agonistiem, jāzina, ka ovulācija var atjaunoties vairāk nekā gadu. Ārstēšanas laikā un līdz menstruāciju pilnīgai atjaunošanai sieviete var sajust visu nepatīkamo menopauzes simptomu spektru (karstās zibspuldzes, sausumu maksts)..

Nehormonālas zāles

Iepriekš aprakstītie sintētiskie hormonālie preparāti nodrošina endometrija proliferācijas novēršanu un provocē arī jau audzētu patoloģisku audu atgrūšanu.

Tomēr farmācijas tirgus piedāvā daudzas efektīvas nehormonālas zāles, kas ietekmē ķermeni mazāk agresīvi. Ārsts, kurš izraksta šādu ārstēšanu, parasti brīdina, ka zāles tikai atvieglos simptomus, bet negarantē pilnīgu izārstēšanu..

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Cikloferons endometriozes ārstēšanai (kā arī Ibuprofēns, Naproksēns) tiek parakstīts galvenokārt sāpju novēršanai, kā arī iekaisuma slimību ārstēšanai, kas attīstījās uz endometriozes fona (vai papildus tai).

Instrukcija iesaka lietot 1 tableti vienu reizi dienā pirms ēšanas. Bet, ņemot vērā lielo blakusparādību skaitu, ilgstoši lietot šīs grupas narkotikas nav ieteicams.

Augu bāzes preparāti.

Ar endometriozi ciklodinons tiek noteikts tiem, kam rūp zāļu dabiskais sastāvs. Miežu augļu ekstrakts var provocēt savlaicīgu endometrija atgrūšanu. Pietiek ar tableti dienā 90 dienas, pēc tam - pārtraukums.

Ja ir aizdomas par iekaisuma slimībām, tad jūs varat dzert Gynecol, pamatojoties uz pelašķu un priežu dzemdi. Viena tablete, lietojot 2 reizes dienā, palīdzēs novērst sāpes.

Bioloģiski aktīvās piedevas.

Jāatceras, ka uztura bagātinātāji neārstē endometriozi, un tiem nav pierādīta klīniskā efektivitāte. Tomēr dažas zāles ir nopelnījušas daudz pozitīvu pārskatu no pacientiem..

Jo īpaši Indole Forte, kura pamatā ir brokoļi, palīdz normalizēt hormonālo līmeni. Ovariamīns bieži tiek noteikts olnīcu ārstēšanai, taču tas var radīt ciklu, kas novirzījies uz endometriozes fona..

Kuras zāles jāiznīcina?

Diemžēl liels skaits pacientu meklē ārstēšanu patstāvīgi internetā. Ne vienmēr ieteiktie medikamenti palīdz novērst slimību. Tā, piemēram, enzīmu imūnmodulējoša zāle Wobenzym ir vairāk piemērota zarnu mikrofloras atjaunošanai.

Inovatīvs Endoferīns vēl nav reģistrēts Krievijā. Tomēr saskaņā ar uzņēmuma pārstāvju, kas nodarbojas ar zāļu izlaišanu, garantijām, jau notiek darbs, lai ieviestu Endoferīnu Krievijas tirgū.

Apšaubāmākais padoms sievietes veselībai: endometriozei izmantojiet tamponus, kas piesūcināti ar nelielu daļu ASD. Pirmkārt, zāles visbiežāk lieto veterināriem nolūkiem, un, otrkārt, ja netiek ievērota deva, tā var izraisīt gļotādas apdegumus.

Tātad, ja jums ir diagnosticēta endometrioze, jums jāievēro ārstu oficiālie ieteikumi.

Medikamenti dzemdes endometriozei

Endometrioze ir asimptomātiska slimība ar nopietnām sekām, tāpēc tūlīt pēc slimības diagnosticēšanas tai nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Simptomi var rasties noteiktās slimības stadijās, kad jau pastāv augsts komplikāciju risks neauglības formā. Tātad, kā ārstēt endometriozi?

Visas slimības ārstēšanas metodes var iedalīt 2 lielos veidos:

  1. Endometriozes ārstēšana ar narkotikām.
  2. Ķirurģija.

Preparāti endometriozes ārstēšanai bieži ir hormonālas vielas, kuru mērķis ir regulēt menstruāciju cikliskumu un sievietes ķermeņa hormonālo fonu.

Pareizās zāles endometriozei un savlaicīgai slimības diagnosticēšanai ļaus jums atbrīvoties no endometriozes bez nopietnām sekām.

Endometriootiskas izaugsmes parādīšanās uz iekšējiem orgāniem jau ir ķirurģiskas iejaukšanās priekšnoteikums, kas ir radikāla ārstēšanas metode, un, kā likums, liela cista var izraisīt dzemdes, olvadu un olnīcu noņemšanu, kas pilnībā novērš sievietes spēju nākotnē kļūt par māti..

Narkotiku terapija

Kā ārstēt dzemdes endometriozi medicīniski? Visas terapijas pamatā ir standarta ārstēšanas shēmu lietošana un ķermeņa atjaunošana, lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus. Ārstēšanas metožu pamatā ir antiprogestīnu un gonadoliberīna agonistu iecelšana.

Galvenais zāļu terapijas mērķis ir:

  • olnīcu estrogēna sekrēcijas nomākšana;
  • hipoestrogēna indukcija;
  • ovulācijas nomākšana;
  • endometriozes perēkļu atrofija.

Šī ārstēšanas metode ir ļoti populāra zema riska un lielas efektivitātes dēļ..

Nepieciešamo zāļu apraksts

Antiprogestīni ir zāļu grupa, kas ārstē dzemdes endometriozi ar ienākošo danazolu un mifepristonu..

Danazols šajā gadījumā kavē gonadotropīna un zāļu amenorejas izdalīšanos. Estradiola sekretoro funkciju izraisa kavēšana olnīcu endometriozes attīstībā. Ņemiet vērā, ka tādu zāļu kā Danazol lietošana ir saistīta ar dažām blakusparādībām:

  • svara pieaugums 85% sieviešu;
  • hiperandrogēnisma simptomi: krūšu samazināšana, pietūkums, depresija, hirsutisms un tā tālāk;
  • ķermeņa glikozes izmaiņas.

Šādas blakusparādības var izraisīt Danazol anaboliskās un androgēnās īpašības un to ietekme uz ķermeni..

Gonadoliberīna agonisti

Tajos ietilpst šādas zāles: Goserelīns, Buserelīns utt. Šo zāļu iedarbība ir balstīta uz ietekmi uz sievietes smadzenēm hipofīzē un hipotalāmā. To pielietošanas mērķis ir nomākt slimības perēkļu sekrēciju un atrofiju.

Šīs zāles nav anaboliskas, bet tām ir arī blakusparādības. Tas var kaitēt kaulu metabolismam, izraisīt menopauzi, dažreiz ir nepieciešama hormonu terapija.

Lielākā daļa perēkļu pārstāj izdalīt asinis 2 mēnešu laikā pēc zāļu lietošanas, un dažreiz ir iespējamas maksts uztriepes no 10 līdz 14 dienu izdalīšanās..

Endometriozes simptomi izzūd viena līdz divu mēnešu laikā, tomēr pirmo divu nedēļu laikā pacients novēro ķermeņa vispārējā stāvokļa pasliktināšanos. Iemesls tam ir izmaiņas hormonālajā stāvoklī, ķermeņa pārstrukturēšana jaunos dzīves apstākļos bez hormonālas ietekmes.

Un, runājot par reproduktīvo funkciju pēc terapijas beigām, tai vajadzētu atgūties 4-10 nedēļu laikā pēc ārstēšanas kursa.

Hormonālā kontracepcija

Pateicoties mūsdienu medicīnas sasniegumiem un hormonālo devu samazinājumam narkotikās, bija iespējams sasniegt augstu efektivitāti ar nenozīmīgām blakusparādībām, kas ļāva šo endometriozes ārstēšanas metodi izmantot pat jaunām meitenēm.

Klasiskā perorālo kontracepcijas līdzekļu uzņemšanas metode ietver 3 nedēļu kursu ar 7 dienu pārtraukumu menstruālā cikla laikā. Tieši šajā nedēļā parādās slimības simptomi, un tiek provocēts slimības progresēšanas posms.

Lai mazinātu simptomus šodien, ārsti iesaka citu zāļu shēmu, kas ietver 63 uzņemšanas dienas ar vienas nedēļas intervālu. Tas ir efektīvāks, bet mazāk saudzējošs sievietes ķermenim..

Visas zāles, kuras lieto endometriozes ārstēšanai, var klasificēt un uzrādīt vienā tabulā.

Zāles Duphaston lietošana

Duphaston ir hormonālas zāles, kas regulē progesterona deficītu. Aktīvās vielas loma ir didrogesterons, kas pēc savas būtības ir dabiskā progesterona analogs. Šīs zāles normalizē sieviešu dzimumorgānu fizioloģiskās funkcijas, ļaujot simulēt grūtniecību, nekaitējot sievietes veselībai.

Šo zāļu lietošana ir lieliska profilakse lielākajai daļai slimību "no sievietes puses", tāpēc to lietošana ir gan slimības izārstēšana, gan visas ķermeņa uroģenitālās sistēmas profilakse..

Tiek uzskatīts, ka Duphaston nāk no jaunas narkotiku paaudzes, tāpēc tam praktiski nav blakusparādību.

Endometriozes zāļu ārstēšanas komplikācijas

Bieža tādu zāļu lietošana, kas ārstē endometriozi, var izraisīt traucējumus gremošanas traktā un hepatobiliārajā sistēmā. Tāpēc ginekologi endometriozes ārstēšanas laikā izraksta zāles, kas stimulē skarto ķermeņa orgānu darbu.

Endometrioze, kuras ir hormonālas zāles, ļoti uzmanīgi jāārstē sievietēm, kuras cieš no holecistīta, hepatīta vai pankreatīta..

Šiem pacientiem ir nepieciešams izrakstīt īpašu diētu, kas sastāv no tādiem produktiem kā auzu pārslu, biezpienu, vitamīniem un minerālvielām. Ārstējošais ārsts palīdzēs jums izvēlēties lipotropās vielas uzturā, izrakstot veselu virkni medikamentu, kuriem nebūs kaitīgas ietekmes, mijiedarbojoties vienam ar otru..

  1. Dzemdes endometriozes ārstēšana ar hormonālajiem medikamentiem tiek papildināta arī ar vielu uzņemšanu aizkuņģa dziedzera darbības uzturēšanai - Festal, Pankreatīns un citi.
  2. Atkarībā no sievietes ķermeņa īpašībām ārstējošais ārsts pēc saviem ieskatiem var izrakstīt citas zāles, pamatojoties uz pacienta hroniskajām slimībām un sievietes medicīnisko dokumentāciju..
  3. Ņemiet vērā, ka diēta nav vienīgā slimības ārstēšana bez narkotikām, tomēr tautas līdzekļi nav efektīvi un, visticamāk, jums nepalīdzēs..
  4. Mēs ļoti iesakām neārstēties un uzticēt savu veselību speciālistiem, kuri var nekavējoties diagnosticēt pareizo slimību un izrakstīt efektīvu narkotiku ārstēšanas kursu, neizmantojot operāciju, jo šāda veida ārstēšana draud ar nopietnām sekām veselībai un spējai dzemdēt..

Preparāti endometriozes ārstēšanai

Endometriozes ārstēšana ir ilgs un sarežģīts process, diemžēl, ne vienmēr veiksmīgs. Mūsdienu protokoli piedāvā integrētu pieeju, kas sastāv no ķirurģiskas iejaukšanās un zāļu terapijas. Preparāti endometriozes ārstēšanai tiek izmantoti neatkarīgi gadījumos, kad operācija nav iespējama. Būtībā tie ir hormoni vai to sintētiskie analogi.

Mūsdienās populārākās zāles endometriozes ārstēšanai ir:

  • kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi
  • gonadotropīnu atbrīvojošo hormonu agonisti
  • testosterona un progesterona sintētiskie analogi

Kontracepcijas tabletes

Kontracepcijas līdzekļi bija vieni no pirmajiem medikamentiem endometriozes ārstēšanai. Vispirms tika izmantoti vienfāzes progestīni, kas satur tikai progestogēnus. Viņi nomāc endometrija proliferācijas procesus un cikliskās izmaiņas gan dzemdē, gan endometriotiskos perēkļos. Pēc kāda laika tiek novērota skleroze un perēkļu regresīva attīstība.

Ilgstoši lietojot, šīs zāles kavē gonadotropo hormonu sintēzi. Tā rezultātā samazinās sāpes un citas slimības izpausmes. Šīs terapijas biežākā blakusparādība ir divkārša asiņošana. Līdz šim gestagēna zāles ir nedaudz zaudējušas savu nozīmi, dodot ceļu estrogēna-gestagēna iedarbībai.

Starp šīs grupas pārstāvjiem pašlaik tiek parakstītas šādas zāles:

Laika gaitā, lai samazinātu blakusparādības un palielinātu efektivitāti, viņi sāka lietot COS, kas satur estrogēnus un gestagēnus. Kurss nozīmē nepārtrauktu šādu zāļu uzņemšanu 3-6 ciklu laikā:

Zāles sievietes ķermenī rada īpašu hormonālo fonu, kas imitē viltus grūtniecību.

Rezultāts ir aptuveni tāds pats kā gestagēnu uzņemšanā, endometrija proliferācija tiek samazināta, endometriozes perēkļi tiek sklerozēti un mazāki, jauni neparādās.

Apmēram 80% sieviešu regulāra estrogēna-progestogēna kontracepcijas līdzekļu lietošana mazina krampjus un sāpes.

Vīriešu hormonu analogi endometriozes ārstēšanai

Androgēnu-metilstestosteronu analogi ir pirmās zāles endometriozes ārstēšanai, kuras šīs slimības ārstēšanā sāka lietot pirms apmēram četrdesmit gadiem.

To, tāpat kā kontracepcijas līdzekļu, galvenais lietošanas mērķis ir nomākt menstruālo ciklu un ar to saistīto endometrija proliferāciju. Izrakstītās tabletes endometriozes ārstēšanai ar devu 5-10 mg sešus mēnešus. No šīs grupas biežāk sastopami 17a-etinil-testosterona atvasinājumi, piemēram, danazols.

Zāles samazina gonadotropīna līmeni, bloķē progesterona, estrogēna un androgēna receptorus olnīcās.

Danazol ir daudz blakusparādību, tai skaitā:

  • svara pieaugums
  • tauku seboreja
  • pietūkums
  • pūtītes
  • krūšu atrofija
  • izmaiņas dzimumtieksmē
  • menopauzes simptomi (karstās zibspuldzes, miega traucējumi, aizkaitināmība, nogurums, depresija, cikla traucējumi un asiņošana starp periodiem)
  • zema blīvuma lipoproteīnu līmeņa paaugstināšanās asinīs, kas palielina holesterīna plāksnes risku koronārajos traukos, stenokardiju, sirdslēkmi

Aptuveni tādas pašas blakusparādības rodas, lietojot sintētiskos progesterona analogus, piemēram, Provera.

Starp šo grupu ir arī tādas narkotikas kā:

  • Duphaston (dydrogesterone)
  • Vizanne (dienogest)
  • Orgametrils (linestrenols)

Narkotiku lietošanas ilgums ir 6-8 mēneši. Diezgan bieži pēc kursa beigām sievietēm ir recidīvi. Tagad šī narkotiku grupa tiek reti izmantota, tās ir aizstātas ar kontracepcijas tabletēm endometriozes ārstēšanai un modernākām zālēm..

Gonadotropīna atbrīvojošo hormonu agonisti kā zāles endometriozes ārstēšanai

Šī narkotiku grupa ir hipofīzes atbrīvojošo hormonu sintētisks analogs, kas ir atbildīgi par latinizējošo un folikulus stimulējošo hormonu sintēzi. To samazināšana asinīs izraisa progesteronu ražošanas samazināšanos olnīcu corpus luteum cikla otrajā pusē.

Rezultātā endometrija perēkli neizdalās. Samazināts arī estrogēna līmenis, kas noved pie mākslīgas atgriezeniskas menopauzes stāvokļa. Viņi injicē narkotikas katru dienu vai ik pēc 28 dienām zem vēdera ādas..

Ir zāles aerosolu veidā, kuras injicē degunā..

Šīs grupas slavenākie medikamenti endometriozes ārstēšanai ir:

  • Leuprolīda acetāts vai Lupron
  • Nafarelin acetāts vai Sinarel
  • Goserelīna acetāts vai Zoladex.

Lai gan mūsdienās gonadotropīnu atbrīvojošo hormonu agonisti tiek uzskatīti par vispieņemamākajiem endometriozes zāļu terapijai, to blakusparādības ir diezgan nopietnas. Pirmkārt, tas ir menopauzes simptomi. Tas iekļauj:

  • plūdmaiņas
  • aizkaitināmība
  • miega traucējumi
  • samazināta veiktspēja
  • garastāvokļa svārstības līdz depresijai
  • svara pieaugums
  • krampji kājās un osteoporozes pazīmes traucētas kalcija uzsūkšanās dēļ
  • palielināts stenokardijas un sirdslēkmes risks

Retos gadījumos menopauze var būt neatgriezeniska. Šīs grupas medikamenti nav ieteicami vairāk kā sešus mēnešus pēc kārtas..

Nehormonālas zāles

Lai apturētu sāpes, spēka zaudēšanu un bagātīgu izdalīšanos, izrakstiet tādas zāles kā:

Uzturēt imunitāti, uzlabot vispārējo veselību palīdzēs:

  • Cikloferons
  • Retinola
  • C vitamīns
  • Tokoferols
  • Tiamīns
  • Piridoksīns

Dažādu grupu narkotikas

Diezgan veiksmīgi ir sācis lietot steroīdu hormonu sintētisko analogu - gestrinonu (19-norsteroīdu atvasinājumu). Viņi to izstrādāja 70. gadu beigās, sākotnēji plānojot to izmantot kā ilgstošu kontracepcijas līdzekli. Gestrinons bloķē estrogēna un progesterona receptorus endometrija audos.

Rezultātā sākas tā ārpusdzemdes perēkļu involūcija. Zāles augstā aktivitāte ļauj to izrakstīt nelielās devās, kas ievērojami samazina blakusparādības.

Lietošanas laikā gestrinons ir parādījis savu efektivitāti, tas labi mazina slimības simptomus un diezgan īsā laikā ļauj atbrīvoties no maziem endometriozes perēkļiem.

Zāles ir kontrindicētas sievietēm ar nieru mazspēju un smagām aknu slimībām. Galvenās blakusparādības ir:

  • svīšana
  • plūdmaiņas
  • palielināta apetīte
  • aizkaitināmība
  • samazināta veiktspēja
  • pietūkums
  • svara pieaugums

Šie simptomi ir mazāk izteikti nekā hipofīzes hormonu agonistu ievadīšanas laikā. Lietojiet zāles no pirmās cikla dienas, nepārtraukti, sešus mēnešus. Lielākajai daļai pacientu menstruācijas šajā laikā pazūd kopā ar sāpēm.

Pašlaik notiek klīniskie pētījumi par medikamentu endometriozes mefistona ārstēšanai. Tas jau ir veiksmīgi izmantots medicīniskajiem abortiem. Bet tika atklāts, ka, lietojot devu 50 mg dienā, tas spēj samazināt endometriozes perēkļus un mazināt sāpes. Tajā pašā laikā blakusparādības ir nenozīmīgas, tās izpaužas kā reti karstās zibspuldzes, apetītes zudums, nogurums.

Jāatceras, ka tabletes endometriozes ārstēšanai nespēj pilnībā izārstēt šo slimību. Daudzos gadījumos pēc kursa beigām sievietēm ir recidīvi. Arī ķirurģija nav panaceja, un pēc tās slimība var atgriezties.

Tā kā mūsdienu protokoli ietver sarežģītu ārstēšanu, konservatīvu un ķirurģisku. Visiem pacientiem pēc kursa pabeigšanas jābūt reģistrētiem, reizi gadā jāveic pārbaude un vajadzības gadījumā atkārtojiet ārstēšanu.

Endometriozes izpausmes pašas par sevi izzūd līdz ar menopauzes sākumu.

Kā ārstēt dzemdes endometriozi ar medikamentiem - tabletēm un hormoniem

Endometrioze ir mānīga slimība, kas lēnām, bet pārliecinoši iznīcina sievietes reproduktīvo funkciju..

Statistika liecina, ka patoloģija biežāk rodas reproduktīvā vecuma pacientiem. Slimību raksturo estrogēna un gestogēna nelīdzsvarotība, provocējot patoloģisku endometrija augšanu.

Endometrioze ir neinfekciozas izcelsmes slimība, kurā dzemdes gļotāda palielinās biezumā un pārsniedz.

Medicīna zina divu veidu patoloģiju: dzimumorgānu (ietekmē dzimumorgānu muskuļu biezumu) un ekstraģenitālās (attīstās uz vēdera orgāniem). Traucētas ikmēneša cikliskas izmaiņas sievietes ķermenī veicina slimību, palielinot tās stadiju.

Sākumā patoloģija var neizpausties kaut kādā veidā, un nākotnē ir regulāras sāpes, ilgstoši cikli, neregulāri periodi, un slimības kulminācija kļūst par neauglību.

Endometriozes ārstēšana sievietēm ar narkotikām tiek veikta pirms un pēc operācijas, kā arī tā vietā.

Kā ārstēt dzemdes endometriozi medicīniski

Sākuma stadijā, īpaši pacientiem jaunībā, endometriozes ārstēšana ar zālēm ir diezgan izplatīta. Bieži vien terapija uzrāda labus rezultātus, ļaujot sievietei iestāties grūtniecība.

Arī medicīniska korekcija tiek veikta īsi pirms operācijas, lai samazinātu perēkļu intensitāti. Pēc operācijas pacientam jāizraksta zāles, kas nomāc slimību, lai novērstu tās atkārtotu attīstību..

Visas zāles endometriozes ārstēšanai ārsts izraksta individuālā devā saskaņā ar atsevišķu shēmu. To lietošana atsevišķi ir ne tikai bīstama, bet arī nerentabla. Narkotiku izmaksas ir diezgan augstas, un to lietošana ir ilga.

Zāles endometriozes ārstēšanai ietekmē hormonālo fonu. Daži iedarbojas tieši uz olnīcām, bet citi regulē hipofīzes darbību. Narkotiku lietošanas mērķis ir nomākt estrogēnu.

Pagaidu iedarbība uz ķermeni kavē aizaugušus perēkļus. Medikamenti var izārstēt simptomus. Tomēr ar viņu atcelšanu slimība var atgriezties, jo īsā laikā tiks atjaunotas iepriekšējās ķermeņa funkcijas.

Izrakstot hormonālas injekcijas, tabletes, svecītes vai cita veida narkotikas, ārstu mērķis ir apturēt endometrija augšanu un pārstāt ēst esošos perēkļus, bez kuriem sāksies regresija.

Visas injekcijas no endometriozes jāizmanto stingri pēc grafika. Atkāpe no izveidotās shēmas terapiju padarīs neefektīvu. Zāļu nosaukumus pārrunā individuāli katram pacientam.

Svarīgi kritēriji zāļu diferenciācijā ir: vecums, vēlme iegūt bērnus un dzemdību vēsture. Endometriozi, izmantojot šādas zāles, var izārstēt ar zālēm:

  • agonisti (nomāc estrogēna līmeni, rada ķermenim ilūziju par menopauzi);
  • antigestagens (kavē endometrija šūnu augšanu, izraisa nevēlamas blakusparādības);
  • progestogēni (lieto estrogēna nomākšanai).

Utrozhestan Dufaston

Endometriozes tabletes var novērst, ja to pamatā ir progesterons. Tās palielināšanās ir saistīta ar estrogēna nomākšanu. Rezultātā abu menstruālā cikla fāžu hormoniem organismā būs augsts līmenis, bet otrajā pusē ražotās vielas sāks dominēt.

Duphaston tabletes ir pieejamas vienā devā - 20 mg. Ņemot tos no menstruālā cikla 5. līdz 25. dienai, īsā laikā varat redzēt pozitīvu efektu. Ārstēšanas ilgums tiek noteikts individuāli un var atšķirties.

Utrozhestan ir universāls līdzeklis, jo to var lietot iekšķīgi un vagināli. Lietošanas metode tiek individuāli regulēta. Viena no piedāvātajām shēmām izskatās šādi: katru dienu 1 svecīte pirms gulētiešanas un 2 tabletes iekšā pēc pamodināšanas.

Dzemdes mezglaino fibroīdu pazīmes kombinācijā ar endometriozi

Ja pacients iepriekš nav ārstēts ar endometriozi ar citiem hormoniem, tad saudzējoša gestagēna terapija var parādīt labu rezultātu..

Neatņemama gestagēnu lietošanas priekšrocība ir vienlaicīgas grūtniecības plānošanas iespēja. Sākoties ieņemšanai, nepārtrauciet lietot Duphaston un Utrozhestan, kamēr ārsts nav devis šīs instrukcijas.

Goserelīns

Medikaments ir zāles, kurām ir pretvēža iedarbība. Pieejams injekciju veidā subkutānai ievadīšanai. Injekcijas ir gonadotropīna atbrīvojošo hormonu analogs.

Regulē hipofīzi un olnīcas, samazinot estrogēna ražošanu. Goserelīna subkutānas ievadīšanas rezultātā rodas stāvoklis, kas līdzīgs menopauzei. Sakarā ar uztura pārtraukšanu perēkļi pārstāj darboties un mirst kā nevajadzīgi.

Terapijas trūkums ir ķermeņa reakcija uz izmaiņām hormonālajā fona.

Pacienti izjūt menopauzes “šarmu”: garastāvokļa svārstības, karstās zibspuldzes, svīšana, samazināts dzimumtieksme un ādas stāvokļa pasliktināšanās. Grūtniecība, lietojot Goserelin, nav izslēgta. Vidējais terapijas ilgums ir 6 mēneši.

Danazols

Zāles ir sintētisks androgēns, kas tiek iegūts no etisterona. Zālēm ir antigonadotropiska iedarbība uz pacienta ķermeni. Endometriozes ārstēšanas shēma sievietēm tiek izvēlēta individuāli.

Zāles lieto iekšķīgi. Dienas deva nedrīkst būt lielāka par 800 mg. Kā strukturālus aizstājējus Danazol, Danol un Danoval var izmantot, bet par viena un otra maiņu jāvienojas ar ārstu.

Endometriozes zāles ietekmē ne tikai ārpusdzemdes audus, bet arī endometrija veselās vietas. Rezultāts ir menstruālo funkciju pārtraukšana, gļotādas un tās pakāpeniskas atrofijas nomākšana.

Pacients izjūt izteiktu veselības uzlabošanos, ko izsauc ar izrāvienu asiņošanas pārtraukšanu un sāpju novēršanu.

Dienogest

Aktīvā viela, kas ir daļa no dažām dzemdes endometriozes zālēm. Zāles ir pieejamas dažādās kombinācijās, kas papildinātas ar citām aktīvajām sastāvdaļām..

Kombinētā terapija dod labus rezultātus labdabīgu no hormoniem atkarīgu audzēju ārstēšanā. Zālēm ir antiandrogēna iedarbība.

Šīs sērijas preparāti pozitīvi ietekmē ne tikai sieviešu slimības, bet arī uzlabo ādas struktūru, novērš pūtītes, bieži pavada endometriozi. Starp šo zāļu blakusparādībām ir ķermeņa svara palielināšanās un palielināta matu augšana uz ķermeņa.

Dienogest, ko tirgo ar tirdzniecības nosaukumu Vallette, lieto kā perorālo kontracepcijas līdzekli, lai novērstu nevēlamu grūtniecību. Dzemdes patoloģijās tos ārstē ar līdzekli, kas balstīts uz dienogestu, tomēr to sauc atšķirīgi: Vizann.

Vizanne

Tabletes, kas satur 2 mg dienogesta, satur progestogēnu un antiandrogēnu iedarbību. Ilgstoša lietošana provocē sākotnēju gļotādas decidualizāciju, kā rezultātā mirst patoloģiski fokālie veidojumi.

Endometriozes medicīniskā ārstēšana ar Vizann tabletēm aptur šūnu proliferāciju, panākot imunoloģisku un anti-angiogēnu efektu.

Terapija saskaņā ar standarta shēmu ilgst 6 mēnešus. Ārstēšanas efektu ar Visann var sasniegt īsākā laika posmā, tomēr, lai iegūtu labus rezultātus, ir jāpabeidz terapija..

Pēc ārsta ieteikuma kursu var pagarināt. Tabletes ir nepieciešams lietot katru dienu, neveicot pārtraukumus. Pēc iepakojuma pabeigšanas sāciet citu.

Provera depo

Medikamenta sastāvs satur metilprednizolona acetātu. Šis produkts ir pieejams intramuskulāras injekcijas veidā.

Pacientiem ar endometriozi uzmanīgi jāizlasa instrukcijas, kas apraksta patoloģijas ārstēšanas laiku, devu un iezīmes. Zāles, kas paredzētas subkutānai ievadīšanai, nevar lietot intramuskulāri un otrādi.

Dzemdes iekšējās un ārējās membrānas endometriozes izārstēšana tiek izmantota, ja tiek apšaubīti procesa ļaundabīgi audzēji. Arī šīs zāles efektīvi tiek galā ar metastāzēm, ko izraisa krūts, dzemdes vai nieru vēzis..

Šķīdumu ievada katru nedēļu, un, ja nav pozitīvu rezultātu, tas tiek piemērots katru mēnesi - ilgu laiku. Ārstēšanas laikā mainās laboratoriskie asins parametri, jo īpaši - hormoni.

Buserelīns

Vēl viena narkotika no gonadotropīnu atbrīvojošo hormonu antagonistu saraksta. Šīs zāles ir ļoti populāras endometrija patoloģiskas proliferācijas ārstēšanā..

Zāles tiek parakstītas jebkura vecuma pacientiem, ieskaitot sievietes, kuras izvirza sev mērķi kļūt stāvoklī. Pieejams intramuskulāras injekcijas un deguna aerosola veidā.

Ginekoloģijā ir vēlams izmantot injekcijas, bet, ja tas nav iespējams, tiek noteikts otrais variants. Pastāv nepareizs uzskats, ka Buserelīna deguna ievadīšanai ir mazāka terapeitiskā iedarbība..

Tomēr, pareizi lietojot zāles un ievērojot endometriozes ārstēšanas pazīmes, aktīvā viela pilnībā uzsūcas caur elpošanas ceļu gļotādu, un tai ir sagaidāmais efekts.

Narkotiku Buserelīns sāk lietot menstruāciju laikā. Zāles lieto asiņošanai 1-2 dienas. Terapija ilgst vismaz 4 mēnešus. Ja nepieciešams, kurss tiek pagarināts, kas dod lielākas iespējas novērst recidīvu.

Ja sieviete lieto (dzēra) kādas tabletes, kas izraisa mākslīgu menopauzi, tad ārstēšanas shēma ar Buserelin tiek noteikta individuāli.

Diferelīns

Diferelīna šķīdums ir paredzēts subkutānai un intramuskulārai ievadīšanai. Zāles ir pieejamas dažādās devās, kas ir svarīgi ņemt vērā dzemdes un endometrija audu slimībām.

Zāles tiek parakstītas arī sievietei, kas izmanto mākslīgās reproduktīvās tehnoloģijas. Kā ievadīt hormonālo līdzekli un kādas devas lietot - nosaka ārsts.

Aktīvā viela Diferelīns pieder pie sintētiskiem dekapeptīdiem un ir dabisks hormona analogs, kas iesaistīts gonadotropīna atbrīvošanā. Zāles nomāc olnīcu dabisko funkciju, izraisot menopauzes pazīmes.

Traucējoši pacienta simptomi tiek pieļauti ar dažādu smaguma pakāpi. Ārstēšana tiek veikta 4 ciklos ar sākotnēju ievadīšanu no 1 līdz 5 menstruāciju dienām. Pēc tam injekcijas tiek veiktas ik pēc 28-30 dienām.

Zoladex

Ja maiga endometriozes ārstēšana ar progesterona tabletēm nedod vēlamo rezultātu, tiek parakstītas nopietnākas hormonālās zāles. Viens no tiem ir Zoladex..

Medikaments ir Gozerelin struktūras analogs. Zoladex ir pieejams ilgstošās darbības kapsulu formā. Šīs metodes lietošanas biežums ir atkarīgs no sākotnējās devas..

Zāles var ievadīt katru mēnesi vai reizi trīs mēnešos. Pacientiem ar vieglu endometriozi ir vēlams izmantot pirmo iespēju.

Zāles Zoladex tiek uzskatītas par vienu no dārgajām pretaudzēju līdzekļiem, ko lieto endometriozes ārstēšanā. Mēneša kapsulas izmaksas ir aptuveni 9000 rubļu, un trīs mēnešu deva maksā vairāk nekā 20 000 rubļu.

Zāles ir viegli lietojamas. Pacients var patstāvīgi ievadīt kapsulu vēderā subkutāni. Šajā procesā ir svarīgi ievērot aseptikas noteikumus. Injekcijas neizraisa sāpes un asiņošanu.

Endometriozes hormonālā ārstēšana

Endometrioze un hormoni ir nesaraujami saistīti. Izmantojot prasmīgas zāļu shēmas, ir sagaidāms vismaz pacienta labsajūtas uzlabojums un vismaz izārstēšana.

Hormonālajiem medikamentiem endometriozei ir savas lietošanas pazīmes un kontrindikācijas. Pirms kursa sākuma ir svarīgi iepazīties ar lietošanas niansēm. Labāk ir jautāt par visām svarīgajām niansēm, ko ārsts izrakstījis terapiju.

Hormonālo tablešu saraksts endometriozei ir plašs. Galvenās narkotiku ārstēšanas priekšrocības var uzskatīt par sāpju neesamību un reproduktīvās funkcijas saglabāšanu nākotnē (un dažos gadījumos par pilnīgu atveseļošanos pēc terapijas).

Hormonālie medikamenti tiek izrakstīti pēc rūpīgiem laboratoriskiem un instrumentāliem pētījumiem, kā arī nosakot, kurš hormons nav pietiekams pacienta ķermenī. Zāļu terapijas trūkumi ir:

  • nepieciešamība pēc ilgstošas ​​narkotiku lietošanas;
  • narkotiku ietekme uz dabiskiem procesiem organismā un to pārkāpšana;
  • augsts recidīvu risks;
  • blakusparādības;
  • kontrindikāciju klātbūtne vairāku zāļu lietošanai.

Kontracepcijas tabletes Janine un Yarina

Populāras pretapaugļošanās tabletes, kuras lieto endometriozei ar mērķi veikt hormonālo korekciju, sauc par Yarina un Zhanin. Tie satur sintētiskus progestogēnus un estrogēnus, kas kompensē dabisko hormonu ražošanu..

Pozitīvs efekts tiek sasniegts pēc 3-6 mēnešu regulāras lietošanas. Hormonālie kontracepcijas līdzekļi, ko lieto endometriozei, tiek patērēti katru dienu. Ārstēšana turpinās.

Kursa laikā sievietei nav menstruāciju, jo viņas hormonu ražošanu kavē sintētisko vielu piegāde.

Dažos gadījumos var novērot izlauztu smērēšanos, par ko jāpaziņo ārstam. Ja ginekologs to uzskata par nepieciešamu, tad ārstēšanu aizstās ar nopietnāku līdzekli.

Janine un Yarina lietošana aizsargā pret nevēlamu grūtniecību. Šī taktika tiek izvēlēta galvenokārt endometriozes sākumposmā..

Gonadoliberīna agonisti

Endometriozes medicīniskajā ārstēšanā visefektīvākās zāles ir gonadotropīnu atbrīvojošo hormonu agonisti..

Zāles bloķē viņu pašu hormonālā fona darbību, izraisot patoloģiski izvietota endometrija perēkļu apgrieztu transformāciju.

Šo līdzekļu trūkums ir nelabvēlīgas reakcijas, kas sakrīt ar menopauzes simptomiem. Ārsti izraksta šādus hormonālos medikamentus:

Gestagēni

Endometriozei tiek izmantoti nespēcīgi hormoni, ja tā izplatība notiek 1. – 2. Ilgstoši var lietot zāles Duphaston, Iprozhin, Utrozhestan, kā arī Progesterone injekcijas..

Šīs ārstēšanas priekšrocība ir minimāla ietekme uz jūsu pašu hormonālo fonu, kā arī ar to saistītā grūtniecības plānošanas iespēja, atskaitot zemo efektivitāti smagās slimības formās..

Gestagēnos ietilpst arī narkotikas: Norkolut, Orgametril, Mirena, Ovestin, Tri-Regol, Marvelon - tām ir vienlaicīga kontracepcijas iedarbība.

Progestogēni

Progestogēni ir kopējais nosaukums hormoniem progestogēniem, progestīniem. Tos ražo olnīcu dzeltenā zarna pēc ovulācijas, daļēji ražo virsnieru dziedzeri un nedaudz placentas.

Endometriozes hormonālajai ārstēšanai ar progestogēnu lietošanu ir pozitīvas atsauksmes minimālu blakusparādību dēļ. Ņemot to vērā, pacientiem tiek atjaunots menstruālais cikls, un asiņošana kļūst mazāk intensīva.

Ja estrogēni ir paaugstināti, ķermenis būs pateicīgs mākslīgi palielinātajam progesteronam. Hormonālā fona normalizēšanas rezultātā lielākajai daļai pacientu iestājas grūtniecība.

Antiprogestīni

Ārstēšanas efektivitāte ar šo zāļu grupu ir līdzvērtīga gonadotropīnu atbrīvojošo hormonu antagonistu lietošanai. Medikamenti nomāc ovulāciju un izraisa amenoreju.

Narkotikām ar hormoniem ir kontrindikācijas ārstēšanai, tāpēc tos vajadzētu izrakstīt ārsts, ņemot vērā pacienta ķermeņa individuālās īpašības. Starp ieteiktajiem aptieku produktiem var atšķirt Mifepristone un Dinazole.

Hirudoterapija

Ārstēšana ar dēles ir populāra alternatīvās medicīnas piekritēju vidū. Tiek uzskatīts, ka tārpi cilvēka asinīs ievada vitamīnu kokteili, kas var tikt galā ar dažādām slimībām, tai skaitā no hormoniem atkarīgas endometriozes izārstēšanai.

Šādas procedūras ir kontrindicētas asiņošanai, smagām slimības stadijām un endometrioīdu cistu klātbūtnē.

Hormonu kontrindikācijas

Hormonu terapija ar hormonālām zālēm ir aizliegta šādos gadījumos:

  • ir paaugstināta jutība pret aktīvajām vielām;
  • diagnosticēti darbības traucējumi endokrīnajā sistēmā;
  • tendence uz trombozi;
  • gremošanas trakta slimības, kas nav saderīgas ar medikamentiem;
  • diabēts;
  • akūta aknu slimība;
  • grūtniecība un zīdīšana.

Raksti Par Ļaunprātīgu Ciklā

LH hormons - kas tas ir, hormonu standartu tabula asins analīzē

Hipofīze ir viens no smadzeņu piedēkļiem. Kopā ar citiem endokrīnajiem dziedzeriem tas regulē izdalīto sieviešu un vīriešu dzimumhormonu (estrogēna, testosterona utt.) Daudzumu....

Efektīvi veidi, kā atjaunot mēnešreizes bez hormoniem 1

Kurš cikls ir normālsMenstruāciju cikls katrai sievietei ir individuāls, sākot no 21 līdz 35 dienām. Parasti kritisko dienu ilgums nepārsniedz 7 dienas, sievietei noteiktā laika posmā jāzaudē ne vairāk kā 250 ml asiņu....

Kāpēc vēdera lejasdaļa sāp tāpat kā menstruācijas, bet tās tur nav, kādos gadījumos ir vērts uztraukties?

Menstruāciju sākumu sievietes nosaka pēc dažādiem simptomiem. Daudzām sievietēm vēdera lejasdaļa ir vērojama dažas dienas pirms menstruācijas....