Piešķīrumi pēc dzemdībām (lohija): norma un patoloģija

Pirmajā dienā pēc dzemdībām lielākā daļa māšu dzemdes asiņošanu uztver kā pašsaprotamu lietu, bet nedēļa vai divas paiet, un sāk parādīties jautājumi. Un kāpēc tas ir kaut kāds dzeltens? Vai tas ir normāli, kad tā smaržo? Kad tas viss beigsies? Vai tā joprojām ir pēcdzemdību izdalīšanās, vai arī tās jau ir menstruācijas? Kopā sakārtoti!

Kas ir lochia

Ločija savu vārdu, mazliet jocīgu krievu ausij, ieguva no grieķu valodas λοχεια - dzemdībām. Ārēji tie dažreiz atgādina menstruālo plūsmu, bet patiesībā tas tā nav: viss, kas tur varētu būt no grūtniecības brīža, tiek “evakuēts” no dzemdes. Tas ir, tas ir ne tikai asinis un dzemdes odere (iekšējais slānis), bet arī placentas šūnas, membrānu paliekas un amnija šķidrums utt..

Smērēšanās: līdz piecām dienām pēc piedzimšanas

Grūtniecības laikā dzemde ir piepildīta ar asinīm, piemēram, ar sūkli. Dzemdību laikā tas sāk sarauties (jums ir nepieciešams bērnu “izstumt” ārā), un šis saspiešanas process turpinās arī pēc dzemdībām. No tā plūst asinis, piemēram, ūdens no mitra sūkļa, ja jūs to saspiežat dūri.

Protams, ir svarīgi samazināt asins zudumu: šim nolūkam tikko dzimušas sievietes vēderā tiek ievietots urīnpūslis ar ledu (kapilāri saraujas, asiņošana apstājas aukstuma iedarbībā), ja šis pasākums nepalīdz, viņi injicē oksitocīna hormonu (izraisa dzemdes spazmu, kas atgādina krampīti, un mazs) asinsvadi ir saspiesti). Šādu iejaukšanos nevajadzētu uzskatīt par pārmērīgu un nedabisku: oksitocīns ir mūsu pašu hormons, kas aktīvi izdalās dzemdību laikā un zīdīšanas laikā. Bet, ja notiek kļūme un ir maz “iekšējā” oksitocīna, ir pilnīgi iespējams papildināt rezerves no ārpuses..

Dabisko dzemdību faniem jāpievērš uzmanība tam, ka pīpēšanā ļoti bieži tika izmantoti dažādi augu izcelsmes preparāti, lai samazinātu dzemdi un samazinātu dzemdes asiņošanu, tāpēc mūsu senči nedeva visu dabai. Bet, protams, mūsdienu medikamenti ir precīzāki un efektīvāki..

Kā izskatās lohija: asiņaini izdalījumi ar recekļiem, pirmajā dienā - spilgti skarbi.

Cik liels ir izdalījumu daudzums: tūlīt pēc piedzimšanas sieviete var zaudēt līdz puslitram asiņu.

Kad jāsāk uztraukties: ja stundā jāmaina vairāk nekā viens maksimālais spilventiņš, par to jāinformē ārsts vai, ja jau esat mājās, jāizsauc ātrā palīdzība. Jums arī jākonsultējas ar ārstu, ja izdalījumi pēkšņi apstājas (tas nozīmē, ka liels asins receklis ir aizsērējis dzemdes kaklu un visas izdalījumi paliek iekšpusē).

Ko darīt: ievērojiet personīgo higiēnu un uzraugiet zarnu un urīnpūšļa savlaicīgu iztukšošanu. Kad dzemde pēc dzemdībām strauji samazinās, gan zarnas, gan urīnpūslis ir “neparasti” lielā tilpumā, un sieviete var nejust, ka ir pilna. Tikmēr pārpildīts urīnpūslis var izspiest dzemdi un traucēt tā efektīvai tīrīšanai..

Brūngana (brūna) izdalījumi: līdz divām nedēļām pēc piedzimšanas

Pakāpeniski izdalījumu raksturs mainās: no sarkana, asiņaina, tas kļūst brūngans. Kopumā šis periods bagātības un izdalījumu rakstura ziņā ir līdzīgs menstruācijām, un tas nav nejaušs. Dzemdes iekšējais slānis tiek atjaunots tāpat kā menstruālā cikla beigās, tā ka izdalījumi galvenokārt mirst dzemdes endometrija šūnās.

Kā izskatās lochia: brūni vai brūngani izdalījumi, dažreiz ar recekļiem, kas atgādina menstruāciju.

Cik daudz izdalījumu: kā jūsu parasto menstruāciju laikā.

Kad jāsāk uztraukties: ja pēkšņi mainās izdalījumu raksturs - tie atkal kļūst bagātīgi un asiņaini vai arī izraisa niezi, dedzināšanu un nepatīkamu smaku. Izlādes apturēšana šajā posmā arī nav norma! Visticamāk, liels asins receklis aizsērēja dzemdes kaklu, un zīdītāji sadalās tā dobumā.

Ko darīt: ievērojiet personīgo higiēnu un it kā tas nebūtu vēlams, dodiet priekšroku spilventiņiem, nevis tamponiem. Dzemdes virsma tagad ir ļoti neaizsargāta un atvērta infekcijām, slēgtas vides radīšana var veicināt iekaisumu..

Dzeltenīgi izdalījumi: līdz četrām nedēļām pēc piedzimšanas

Izlāde pakāpeniski izgaismojas un kļūst dzeltenīga. Tās ir mazāk bagātīgas nekā ar menstruāciju, bet bagātīgākas nekā veselīgas sievietes ikdienas izdalījumi. Šajos izdalījumos ir maz sarkano asins šūnu (sarkano asins šūnu), galvenokārt balto asins šūnu: dzemdes virsma sadzīst, tāpēc sekrēciju sastāvs ir līdzīgs serozai smaganai.

Kā izskatās lohija: gļotādas viskozas dzeltenīgas izdalījumi.

Cik liels ir izlādes daudzums: jūs izmantojat minimālās jaudas blīves.

Kad jāsāk uztraukties: ja pēkšņi mainās izdalījumu raksturs - tie izraisa niezi, dedzināšanu, nepatīkamu smaku.

Ko darīt: ievērojiet personīgo higiēnu.

Bālgans izdalījumi: līdz 40 dienām pēc piedzimšanas

Pakāpeniski izdalījumi kļūst gaišāki, caurspīdīgāki un trūcīgāki, un piektajā vai sestajā nedēļā pēc dzemdībām tie atgādina caurspīdīgas gļotas. Izdalījumu sastāvs ir baltās asins šūnas, epitēlija šūnas, pat tauki. Pakāpenisks apjoma samazinājums norāda uz to. Ka dzemdes atveseļošanās process veiksmīgi beidzas.

Kā izskatās lochia: caurspīdīgas, dažreiz viegli dzeltenīgas gļotas.

Cik liels ir izlādes daudzums: jūs izmantojat ikdienas spilventiņus (neaizmirstiet, ka tie jāmaina ik pēc divām stundām, pat ja tie šķiet sausi!)

Kad jāsāk uztraukties: ja pēkšņi mainās izlādes raksturs - tās atkal kļūst bagātīgas un brūnganas. Nē, tā nav asiņošana, bet, visticamāk, menstruālais cikls ir atjaunojies. Iespējams, ka pirmās menstruācijas pēc dzemdībām nebūs tādas kā regulāras menstruācijas: tās būs nabadzīgākas, īsākas (vai, tieši otrādi, garākas) nekā parasti, taču jums ir jāsaprot, ka varat atkal iestāties grūtniecība un, ja tas ir nevēlams notikumu notikums, jārūpējas par kontracepciju.

Ko darīt: ja kaut kas neatbilst "grafikam" - noteikti sazinieties ar ārstu!

Lochia pēc ķeizargrieziena

Pēc ķeizargrieziena izdalījumi ir līdzīgi kā pēc dabiskām dzemdībām, ar vienu izņēmumu: tie ilgst ilgāk. Tā kā dzemde neizgāja cauri kontrakciju ciklam, kas dabiski pārtrauc kapilāru asiņu piegādi, lohija var izcelties sešas vai pat desmit nedēļas. Pēc ķirurģiskas dzemdībām dzemdētājām sievietēm biežāk tiek izrakstīts oksitocīns un dažādas fizioterapijas procedūras, kas veicina dzemdes kontrakcijas pēc dzemdībām.

Pārliecinieties, ka smērēšanās ilgst ne vairāk kā nedēļu. Netiešas pārmērīga asins zuduma pazīmes: vājums, reibonis, gaidāma ģībonis.

Kā izskatās lohija: brūnganas izdalīšanās periods ilgst ilgāk - trīs vai pat četras nedēļas.

Kāds ir izdalījumu daudzums: brūngani izdalījumi ir mazāk bagātīgi nekā normālu menstruāciju laikā.

Kad jāsāk uztraukties: ja smērēšanās ilgst vairāk nekā nedēļu pēc dzemdībām vai ja jūtat paaugstināta asins zuduma simptomus - vājumu, reiboni.

Ko darīt: ievērojiet personīgo higiēnu.

Kas jums jāzina par pēcdzemdību izdalījumiem

Bagātīgs asiņu izdalījums pēc dzemdībām (lohija) ir normāls fizioloģisks process. Sākumā asiņošana pēc dzemdībām sievietei rada daudz neērtības. Bet Lochia klātbūtne ir drīzāk ieguvums, nevis kaitējums sievietes ķermenim. Pateicoties lohijai, dzemdes dobums tiek notīrīts.

Izdomāsim, kādai jābūt pēcdzemdību izdalīšanai normā, un kas var norādīt uz patoloģiju. Un arī atbildiet uz jautājumu: cik daudz ir izdalījumi pēc dzemdībām.

Kas ir lochia

Fakts ir tāds, ka placentas piestiprināšanas vietā pie dzemdes pēc placentas izdalīšanās veidojas atvērta brūce. Asinsvadi, kas savienoja dzemdi un placentu, tiek noraidīti un iznāk dzemdes kontrakciju ietekmē. Pēcdzemdību izdalījumi sastāv no asinīm, asins recekļiem, plazmas un dzemdes kakla gļotām.

Pirmajās divās stundās pēc mazuļa piedzimšanas ļoti asiņo asiņošana. Tāpēc sieviete, kas strādā, atrodas medicīniskā personāla uzraudzībā. Tūlīt pēc piedzimšanas sieviete zaudē 400-500 ml asiņu. Šajā laikā medmāsas uzrauga sievietes stāvokli, lūdzot iztukšot urīnpūsli patstāvīgi vai ar katetru. Tā kā pilns urīnpūslis novērš efektīvu dzemdes kontrakciju.

Pēcdzemdību izdalījumi turpinās līdz pilnīgai brūces virsmas sadzīšanai un dzemdes dobuma epitelizācijai.

Kā izskatās pēcdzemdību izdalījumi?

Lochia ir svarīgs posms pēcdzemdību periodā. Atkarībā no viņu stāvokļa nosakiet, kā notiek puerpera atjaunošana.

Pakāpeniski mainās pēcdzemdību izdalījumu krāsa, daudzums un kvalitātes īpašības.

• Pirmās 2-3 dienas pēcdzemdību asiņošana ir diezgan bagātīga. Iezīmējiet skarbo. Bieži sastopami arī pēcdzemdību asins recekļi. Pirmajās dienās pēc piedzimšanas nevajadzētu baidīties par izdalīšanās intensitāti. Dzemdes aktīvo kontrakciju dēļ notiek tīrīšanas process. Tieši pretēji, ja pēkšņi zīdītāju skaits samazinājās, jums jākonsultējas ar ārstu. Varbūt asins receklis aizsprosto dzemdes kakla kanālu vai ir dzemdes kakla izliekums.
• Pēc nedēļas izdalījumu daudzums samazinās. Zoss krāsa ir sarkanbrūnā krāsā, dažreiz ar gļotu piejaukumu. Var atgādināt asiņošanu menstruāciju laikā.
• Pēc divām nedēļām izdalījumi kļūst dzeltenīgi bālgani un smērējas tāpat kā pēdējās menstruāciju dienās. Šī krāsa ir saistīta ar lielo balto asins šūnu skaitu asinīs kopš dziedināšanas procesa.

Pēkšņu kustību laikā vai izkāpjot no gultas, asiņošana var pastiprināties. Ķeizargrieziena gadījumā izlāde, kā likums, nav tik aktīva un ilgst ilgāk. Pēc tam puerperas tiek izrakstītas zāles, lai samazinātu dzemdi, piemēram, oksitocīns.

Ja sieviete nebaro bērnu ar krūti, tad vidēji mēnesi vai 2 pēc piedzimšanas notiek ovulācija. Tās laikā notiek izdalījumi, līdzīgi olu baltumam, ilgst 2-3 dienas. Un 14 dienas pēc ovulācijas sākas menstruācijas. Un iepriekšējais menstruālais cikls tiek atjaunots.

Gadījumā, ja māte baro bērnu ar krūti, menstruācijas nenotiek visā laktācijas periodā līdz HB beigām.

Pēcdzemdību ilgums

Īpaši steidzams jautājums jaunajām māmiņām: cik ilgi izdalījumi iziet pēc dzemdībām. Vidējais ilgums ir 30–40 dienas. Šis laiks ir pietiekams, lai atjaunotu dzemdes epitēliju. Tomēr laiks ir ļoti individuāls..

Tas ir atkarīgs no vairākiem faktoriem:

• kā bija grūtniecība
• kā bija dzemdības
• cik aktīvi dzemde saraujas
• piegādes metode: ķeizargrieziens vai dabiskas dzemdības
• Vai mamma baro bērnu ar krūti

Barojošām mātēm lochia pēcdzemdību periodā beidzas ātrāk nekā tām, kuras ir atteikušās no GV. Krūšu nepieredzēšanas laikā izdalās liels daudzums hormona oksitocīna, kas veicina aktīvu dzemdes kontrakciju.

Video: akušiera-ginekologa komentārs par tēmu agrīnā un vēlīnā pēcdzemdību periodā. Par jaunās mātes pirmajām dienām, viņas personīgo higiēnu un izdalījumiem.

Ja asiņu izdalīšanās ilgst vairāk nekā divus mēnešus vai mazāk nekā divas nedēļas, tad šī ir iespēja pievērst uzmanību izdalījumu būtībai: to krāsai, smaržai un sastāvam. Varbūt patoloģiskā procesa attīstība.

Kad jāredz ārsts

Sievietei, kas tikko dzemdējusi, ir rūpīgi jāuzrauga viņas labsajūta un izdalījumu raksturs.

Jums būs jāredz ārsts pie šādiem gadījumiem:

1. Ja asiņainā izdalīšanās pēkšņi apstājās nedēļu pēc dzemdībām. Tas nav iemesls priekam. Varbūt asins receklis aizsērēja dzemdes kakla kanālu vai dzemde bija slikti noslēgta. Tātad augļa membrānu gabali varētu palikt. Šajā gadījumā tiek veikta papildu dzemdes kontrakciju stimulēšana ar oksitocīnu. Dažos gadījumos manuāla tīrīšana vai vakuuma aspiratora lietošana.
2. Izlāde pēc dzemdībām ar nepatīkamu smaku. Skāba, netieša vai puves smarža - vārdu sakot, riebīga - var runāt par patoloģiju. Tā var būt infekcija, maksts disbioze vai kolpīts.
3. Sāpes vēdera lejasdaļā kopā ar izdalījumiem var liecināt par endometrītu. Endometrīts ir dzemdes gļotādas iekaisums. Var būt paaugstināta ķermeņa temperatūra. Tomēr jāpatur prātā, ka pēcdzemdību drudzis var būt saistīts arī ar laktācijas izveidošanos. Pirmais piena skriešanās bieži notiek ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos.
4. Pārāk dzeltena izdalīšanās var būt norma, bet tas var norādīt uz strutas klātbūtni kompozīcijā.

Ja pēc dzemdībām izdalījumi ar nepatīkamu smaku uztrauc sievieti, labāk to spēlēt droši un konsultēties ar ārstu. Tas var norādīt uz dzimšanas kanāla inficēšanos vai to, ka placentas gabali varētu palikt dzemdes dobumā.

Jebkurā no šiem gadījumiem jāredz ārsts, lai veiktu uztriepes testu vai ultraskaņas skenēšanu. Parasti sieviete, kas dzemdēja, tiek izrakstīta no dzemdību nama tikai pēc dzemdes dobuma ultraskaņas. Tikai šajā gadījumā jūs varat būt pārliecināti, ka dzemdes dobums ir notīrīts no recekļiem un membrānām.

Dažreiz ir melna izlāde. Nav nepieciešams paniku - tā ir norma un rodas hormonālo izmaiņu dēļ organismā.

Pēcdzemdību higiēnas pazīmes

• Izdalījumi pēc dzemdībām ir labvēlīga vide patogēno baktēriju attīstībai. Tāpēc jaunai mātei pēc dzemdībām ir svarīgi zināt dažas personīgās higiēnas iezīmes. Tad dzemdes dobums tiks droši notīrīts no sūcējiem, un sieviete izvairīsies no komplikācijām.
• Pēc katras tualetes vizītes jums ir jāmazgā sevi, un ieteicams to darīt, nelietojot kosmētiku ar smaržvielām. Bērnu tualetes ziepes ir labas. Kustībai jābūt priekšā no aizmugures.
• Pirmajās dienās pēc piedzimšanas labāk ir izmantot sterilus autiņus, nevis spilventiņus.
• Blīves jāmaina ik pēc 2 stundām. Šajā gadījumā jūs nevarat izmantot īpašus milzīgu izmēru pēcdzemdību spilventiņus, bet tie, kurus esat pieradis lietot menstruāciju laikā, ir tikai pāris pilieni apjomīgāki. Īpašas acs apakšbiksītes labi notur spilventiņu un nodrošina labu gaisa cirkulāciju.
• Nelietojiet duša un vannā. Izmantojiet tikai dušu, vismaz pirmajās nedēļās pēc dzemdībām.
• Nekādā gadījumā nelietojiet tamponus. Izlādei vajadzētu iziet.
• Pirmajās dienās pēc dzimšanas gulēt biežāk uz vēdera. Tas veicina aktīvu dzemdes saraušanos un lohijas pāreju.
• Biežāk iztukšojiet urīnpūsli un zarnas. Pretējā gadījumā orgāni nospiež uz dzemdes un traucē normālu kontrakciju..
• Jūs varat sākt seksuālo dzīvi tikai pēc izdalījumu pārtraukšanas.

Pēcdzemdību asiņošana ir izplatīts fizioloģiskais attīrīšanās process pēc dzemdībām. Un jo aktīvāks ir šis process, jo labāk un ātrāk dzemde atgriezīsies stāvoklī pirms grūtniecības. Sievietes uzdevums ir uzraudzīt krāsas, smaržas un lohiju skaita izmaiņas. Un jebkuru noviržu gadījumā konsultējieties ar ārstu.

Pēcdzemdību izdalījumi

Pēcdzemdību atveseļošanās: izlādes raksturs

Piešķīrumus pēc dzemdībām sauc par lohiju. Šie izdalījumi ir mirušas endometrija daļiņas, kas rodas placentas atdalīšanās rezultātā. Parasti pirmās 2-5 dienas pēc mazuļa piedzimšanas (nav svarīgi, vai viņš dzimis dabiski vai ķeizargrieziena rezultātā) izdalījumi ir spilgti sarkani, ļoti bagātīgi (bagātīgāki nekā menstruāciju laikā). Parastos sanitāros spilventiņus ir grūti pārvaldīt, jums jāiegādājas īpašs pēcdzemdību periods. Izrakstīšanas laikā no slimnīcas (5–7 dienas) izdalījumi no maksts kļūst mazāk bagātīgi un kļūst brūni.

Un cik ilgi izdalījumi pēc dzemdībām ir normāli? Katram tas ir savādāk. Tas ir atkarīgs no tā, cik labi dzemde saraujas, kā arī no grūtniecības un dzemdību gaitas īpašībām. Lai intensīvāk veiktu dzemdes kontrakcijas daudzās dzemdību slimnīcās, dzemdētājām sievietēm pirmās trīs dienas injicē oksitocīnu (lai gan tas nav nepieciešams). Cik labi dzemdes kontrakti ir redzami gan vizuāli, gan ar ultraskaņas palīdzību. Kāds pamet dzemdību namu ar iespaidīgu vēderu uz 6 grūtniecības mēnešiem, un kāds jau sāk zīmēt presi. Parasti izlāde mēnesi pēc tam, kad dzimšana jau ir pārtraukta, maksimālais "diedziņš" var ilgt 6 nedēļas pēc mazuļa piedzimšanas. Ja process ievilkās vai asiņošana atkal kļuva spēcīga, steidzami jākonsultējas ar pirmsdzemdību klīniku un jāveic ultraskaņa.

Lēna dzemdes involūcija (kontrakcijas, atveseļošanās) pēc dzemdībām var liecināt par iekaisuma procesu. Arī lēna atveseļošanās bieži tiek novērota, ja dzemdē ir fibromatozi mezgli, ar infantilismu, aizmugurējā orgāna saliekšanu, samazinātu asins sarecēšanu un citām patoloģijām. Ja pēkšņi sākāt smagu asiņošanu - tas var būt simptoms, ka daļa placentas paliek iekšā, un tādā gadījumā dzemde tiek “iztīrīta” slimnīcā. Starp citu, tika pamanīts, ka sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti pēc mazuļu pieprasījuma, dzemde saraujas ātrāk un normalizējas (barošanas procesā hormons oksitocīns sāk dzemdes kontrakciju procesu); ar savlaicīgu urīnpūšļa iztukšošanu; guļot uz vēdera (šis nosacījums neder visiem, jo ​​pēc dzimšanas vēdera priekšējā siena sāp diezgan daudz).

Bīstams simptoms, ja izdalījumiem pēc dzemdībām ir nepatīkama smaka, kā arī temperatūra, drebuļi, kas var liecināt par nopietnu iekaisuma procesu (pēcdzemdību izdalījumi ir lieliska patogēnu audzēšanas vieta), kā arī infekcija. Dažreiz šāda izdalīšanās pēc dzemdībām rodas tāpēc, ka dzemdību ārsts vai ārsts ir aizmirsis sievietes vagīnā esošo vates tamponu. Nav nepieciešams ignorēt dzelteno izdalījumu pēc dzemdībām vai balto sierīgo, pēdējais var norādīt uz kandidozes (piena sēnīte) recidīvu.

Iekaisuma procesa profilaksē ir ļoti svarīgi ievērot personīgo higiēnu. Ir ieteicams biežāk mainīt spilventiņus, un pēcdzemdību spilventiņiem nevajadzētu būt ar smaržvielām, jo ​​šī iemesla dēļ var rasties alerģiskas reakcijas. Kamēr pēc dzemdībām ir asiņošana, jums nevajadzētu vannot, tikai dušā. Periodiski varat mazgāties ar ārstniecisku, drošu augu, piemēram, kumelīšu, novārījumu palīdzību. Bet ar mangānu jums jābūt uzmanīgākam (mangānu ieteicams dzimumorgānu locītavu apstrādei pēc epiziotomijas), jo ar lielu koncentrāciju ūdenī jūs varat gūt gļotādu.

Labāk ir arī atlikt seksu, pat ja pēc dzemdībām jau ir brūnas izdalījumi, nevis asiņaini. Sekss var izraisīt smagu asiņošanu. Intīmas attiecības principā, tāpat kā jebkura spēcīga fiziskā slodze, būtu jāatliek līdz lohijas pazušanai un ginekoloģiskai izmeklēšanai. Noteikti dodieties pie ārsta, neesiet slinks, viņš arī ieteiks jums vispiemērotāko kontracepcijas metodi.

Lochia pēc dzemdībām: kad izdalījumi beidzas

Gaidot pirmdzimto, tikai dažas no topošajām māmiņām domā, kas notiek ar viņu ķermeni un cik ilgi izdalījumi pēc dzemdībām zīdīšanas laikā notiek. Patiešām, papildus hormonālajām izmaiņām, kas saistītas ar piena ražošanu, atveseļošanās ir nepieciešama arī sieviešu dzimumorgāniem. Kas tiek uzskatīts par normu, un kas kalpo kā “pirmais zvans” ginekologa apmeklējumam?

Pēcdzemdību izdalījumi pirmajās divās stundās

Agrīna izdalīšanās, ar kuru saskaras sieviete, kura ir dzemdējusi, notiek pat dzemdību palātā, kur māte un jaundzimušais atrodas pirmajās 2 stundās. Šāda izdalīšanās tiek uzskatīta par pieņemamu, tām jābūt asiņainām, ļoti bagātīgām, bet nepārsniedzot 400 ml (norma ir 0,5 procenti no dzemdējušās sievietes kopējā svara). Lai izvairītos no asins zaudēšanas pēc dzemdībām un infekciju attīstības, viņi var vēdera lejasdaļā uzklāt ledus kompresi vai caur katetru iztukšot urīnceļu. No bagātīga asins zuduma dažreiz tiek izrakstītas zāles, kas var izraisīt dzemdes saraušanos (piemēram, oksitocīns)..

Šis laiks dzemdību nodaļā ir jāsaglabā, lai nepalaistu garām dzemdes asiņošanu, ko bieži izraisa dzemdes darbības traucējumi (kad nav saraušanās un muskuļi ir atslābināti)..

Šī jaunā māte šo laiku pavada medicīnas darbinieku uzraudzībā, tāpēc, tiklīdz sieviete izjūt autiņbiksīti, kas zem viņas mitras, ir neliels savārgums un reibonis, jums nekavējoties jāsazinās ar personālu. Galu galā var nebūt sāpīgu sajūtu, un sekas būs ārkārtīgi negatīvas.

Pirmajā pēcdzemdību izdalījumos ietilpst arī asiņošana, ja plīsums vai nepietiekama šuves apstrāde ir dzimšanas kanāla audos. Ja starpenē jūtat akūtas sāpes vai diskomfortu, jums jāpārbauda maksts. Tā kā nepareiza apstrāde var izraisīt hematomu un pēc tam atkārtotus šūšanas pārtraukumus.

Pozitīva iznākuma gadījumā, ja veiksmīga agrīna atveseļošanās (nav iepriekš aprakstīto procesu), māte un bērniņš tiek pārvietoti uz pēcdzemdību palātu.

Pēcdzemdību palātā un iespējamā izdalījumi

Pirmās pāris nedēļas no bagātīgas izdalīšanās no maksts ir diezgan normālas un dabiskas. Vienīgais brīdis - katrā posmā tie ir atšķirīga rakstura. Šīs sekrēcijas (lochia) vispirms ir pietiekami daudz. Un katrā pēcdzemdību palātā sievietēm ir paredzētas īpašas sterilās autiņbiksītes. Pēcdzemdību spilventiņi var būt pilni pāris stundu laikā pēc nomaiņas.

Lochia, līdzīga asinīm ar recekļiem, smaržo līdzīgi kā izdalījumi menstruāciju laikā. Katru nākamo dienu to skaits samazinās, krāsa kļūst tuvāk brūnganai. Šāda izdalīšanās var pastiprināties kustību dēļ vai izmeklēšanas laikā noklikšķinot uz vēdera. Izmantojiet iegādātos spilventiņus vai autiņus - dzemdību nodaļas administrācija nolemj. Tā kā uz audu pamata ir vieglāk saprast sekrēciju raksturu un apjomu.

Kā iespējamas patoloģiskas asiņošanas profilakses līdzeklis jaunai mātei ir nepieciešami:

1. Pie pirmās vēlmes doties uz tualeti. Pareizai dzemdes kontrakcijai urinēšana jāveic ik pēc trim stundām..
2. Barojiet bērnu pēc pieprasījuma, nevis pēc stundas. Kad bērns stimulē sprauslas, tiek ražots oksitocīns, kura dēļ tiek samazināti dzemdes muskuļi. Var parādīties nelielas sāpes vēdera lejasdaļā (līdzīgi kā kontrakcijas). Palielināts izdalījumu daudzums, kad jaundzimušais nonāk saskarē ar krūti, tiek uzskatīts par normālu.
3. Atpūtas periodos - guliet uz vēdera. Šajā izkārtojumā nekas neaizkavē sekrēciju aizplūšanu, dzemde atrodas pareizi. Tas, savukārt, novērš asiņošanas risku.
4. Ja iespējams, un ne reizi dienā, bet vairāk - uzklājiet formu ar ledus gabaliņiem uz vietas zem vēdera. Šāda darbība izraisīs dzemdes un asinsvadu saraušanos. Lai gan šajā laikā ir viedoklis, ka šī darbība, visticamāk, izraisa cistītu sievietei, nevis dod labumu.

Pēc sarežģītām dzemdībām pirmajās dienās ir nepieciešami medikamenti (oksitocīna injekcijas). Bet, ja sieviete jūt strauju izdalījumu palielināšanos, nepieciešama tūlītēja vizīte pie ārsta. Asiņošana, kas rodas daudzu iemeslu dēļ, bet pēc divām stundām no dzimšanas brīža, tiek uzskatīta par vēlu..

Nevar izslēgt asiņošanas risku novēlotas placentas dēļ, kā arī iespējamās asins slimības. Ja problēma netiek diagnosticēta grūtniecības laikā, ārstēšanu veic anestēzijā, izmantojot papildu antibakteriālo terapiju. Ja augļa nešanas procesā tiek atklāta patoloģija, tad profilaktiski pasākumi tiek veikti, negaidot dzemdības.

Visizplatītākā asiņošana nepietiekamu dzemdes kontrakciju dēļ - hipotoniska. Ar nelielu asiņu zudumu intravenozi tiek ievadīts papildu šķidruma tilpums, ar bagātīgākiem izdalījumiem - plazmu.

Un nav izslēgta apgrieztā situācija - kad lohija uzkrājas ķermenī, un izdalījumi apstājas. To sauc par lohiometru, kas progresējošā stadijā var izraisīt endometrītu - iekaisuma procesu uz dzemdes gļotādas. Komplikācijas ārstē ar oksitocīnu un spazmas ar No-shpa..

Izceļ, atrodoties mājās

Kopumā izlāde pēc dzemdībām notiks vairāk nekā 6-7 nedēļas. Šis ir dzemdes atveseļošanās laiks. Tūlīt pēc izdalīšanās izdalījumi ir līdzīgi kā menstruālā. Pakāpeniski apjomi samazinās, mainās krāsa uz gaiši dzeltenu, jo paralēli izdalās gļotas.Pēc četrām nedēļām tās kļūst izsmērētas, vēlāk tās ir gandrīz nemanāmas un ļoti līdzīgas izdalījumiem pirms augļa piedzimšanas. Asins izdalīšanās zīdīšanas laikā var beigties daudz agrāk. Tā kā pastāvīga krūšu stimulēšana un oksitocīna veidošanās dēļ dzemde saraujas ātrāk. Un pēc dzemdībām ar ķeizargrieziena palīdzību, gluži pretēji, visi procesi organismā notiek palēnināti.

Higiēnas procedūras

Atbilstība tīrībai un ikdienas higiēnas procedūrām nenovedīs pie priekšlaicīgas izmešanas pabeigšanas, bet palīdzēs izvairīties no infekcijas ar infekcijas slimībām. Lochia ir ērta vide mikrobiem, tāpēc nevajadzētu pieļaut to uzkrāšanos starpenē. 1,5-2 mēnešus ar izdalījumiem ir vērts izmantot sanitāros pēcdzemdību spilventiņus vai sterilus autiņus. Tajā pašā laikā personīgās higiēnas preces tiek mainītas ik pēc dažām stundām..

Nelietojiet klasiskos tamponus un aromātu spilventiņus.

Dzimumorgānus ieteicams mazgāt pēc katras iztukšošanas un ikdienā mazgājoties dušā. Ūdenim jābūt ērtā temperatūrā, nevis karstam. Tāpēc jūs nevarat mazgāties vannā, jo pastāv augsts infekcijas risks. Tiem pašiem nolūkiem ieteicams mazgāt ārējos dzimumorgānus ar noteiktu kustību - no priekšpuses turiet roku atpakaļ.

Kad nepieciešama medicīniskā palīdzība?

Ja rodas šādas situācijas, labāk netērēt laiku, bet nekavējoties konsultēties ar ārstu:

1. Izdalījumu smaka pasliktinājās - strutainas izpausmes un nepatīkama “mīļa” norāda uz iekaisuma (endometrīta) klātbūtni. Sakarā ar to ķermeņa temperatūra var nedaudz paaugstināties, un var parādīties sāpes vēdera lejasdaļā..
2. Piešķīrumi pakāpeniski izzuda, bet negaidīti atsākās bagātīgākā apjomā. Vai arī izdalījumi HB laikā ilgu laiku nemaina asins raksturu un neapstājas. Tas var norādīt uz nenoņemtajām placentas daļām, kas novedīs pie infekcijas, un tās ir jānoņem.
3. Baltas izlādes izskats, līdzīgs biezpienam. Paralēli to var pavadīt nieze un dzimumorgānu apsārtums - šādi izpaužas strazds.
4. Pēkšņa un agrīna izdalīšanas pārtraukšana pēc dzemdībām.
5. Atklāta asiņošana. Pakāpeniskai izlādei trūkst vairāku blīvju stundā. Šajā gadījumā jums nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība.

Šādi simptomi nedarbosies paši, bieži vien tas attiecas uz hospitalizāciju. Lai sniegtu neatliekamo palīdzību, sieviete, kas nesen dzemdējusi, var doties gan uz konsultāciju, gan uz dzemdību namu (ne vēlāk kā 40 dienas pēc dzemdībām).

Kad sākas periodi pēc dzemdībām

Katrai sievietei nav noteikts termiņš. Menstruāciju neesamība ir saistīta ar prolaktīna veidošanos, kas nomāc ovulāciju. Menstruālā plūsma zīdīšanas laikā ir vairāk vai mazāk normāla pēc 5-6 mēnešiem. Iespējams, ka menstruācijas var atjaunoties tikai pēc dabiskās barošanas beigām. Turklāt laktācijas laikā tie var būt neregulāri vai vispār nav.

Personīgās higiēnas noteikumu ievērošana, mērenas fiziskās aktivitātes palīdzēs jaunajai mātei atjaunot veselību un novērst komplikāciju attīstību. Ir vērts ieklausīties sevī, mierīgi reaģēt uz visām ķermeņa izmaiņām un, parādoties pirmajiem asiņošanas simptomiem, konsultēties ar ārstu.

Izdalījumi pēc dzemdībām: patoloģijas pazīmes

Maksts sekrēcija ir dabiska parādība. Sekrēcijas izmaiņas visaktīvāk notiek reproduktīvā vecumā un ietekmē ne tikai menstruālo ciklu un grūtniecību, bet arī pēcdzemdību periodu. Bērna ieņemšanas laikā un bērna paņemšanā reproduktīvajā sistēmā ir daudz nopietnu izmaiņu, kuru mērķis ir sagatavoties dzemdībām. Arī pašas dzemdības kļūst par pārbaudi sievietes ķermenim un ievaino to.

Piešķīrumi pēc dzemdībām tikko izmētātām mātēm rada daudz jautājumu un pretrunīgu pārskatu, jo tie norāda, kā viņu ķermenis tiek atjaunots.

Sekrecijas pazīmes pēc dzemdībām

Piešķīrumus, kas parādās pēc bērna piedzimšanas, sauc par lochia. Tāpat kā parasts noslēpums, tos veido gļotas. Tomēr to sastāvu padara īpašu asiņu, plazmas un dzemdes audu dēļ.

Trešajā dzemdībās un agrā pēcdzemdību periodā, kas ir apmēram divas stundas pēc mazuļa piedzimšanas, placenta tiek noraidīta. Process atstāj uz dzemdes atvērtu brūci.

Asiņainās leikorejas daudzums šajā periodā var būt divreiz lielāks nekā menstruācijas.

Dzemdes saraušanos, kas provocē lohijas izdalīšanos, pastiprina īpašu stimulējošu zāļu iedarbība. Tas ir nepieciešams, lai izvairītos no izdalījumu stagnācijas, tomēr palielinās patoloģiskas asiņošanas risks, kas prasa pastāvīgu medicīnisku uzraudzību. Ar pozitīvu dinamiku pēc dažām stundām dzemdētā sieviete tiek nodota palātā, kur periodiski apmeklē medmāsa vai ārsts.

Pirmās 3 vai 4 dienas pēc piedzimšanas izdalījumi ir bagātīgi, pēc krāsas un smaržas līdzīgi kā menstruācijas. Tad to tilpums pakāpeniski kļūst mazāks. Pēc apmēram 7 dienām leikoreja kļūst gļotāka, un asiņu daudzums kompozīcijā sāk strauji samazināties..

Kad lohija beidzas, tos aizstāj ar parasto maksts sekrēciju.

Pirmā ovulācija notiek 1,5 vai 2 mēnešus pēc dzemdībām, un izdalījumi sāk mainīties parastā menstruālā cikla ietekmē. Un ir arī gadījumi, kad atveseļošanās notiek jau ceturtajā nedēļā.

Ja Lochia piešķiršana apstājās pārāk agri, noteikti jāapmeklē ārsts, lai pārliecinātos, ka ķermenis beidzot spēja atgūties un vai nav patoloģiju.

Ja pēc pusotra vai diviem mēnešiem pēc dzimšanas asiņainā leikoreja ir atsākusies, to var izskaidrot ar menstruāciju sākumu. Bet tie nedrīkst būt bagātīgāki par parasto menstruālo asiņošanu.

Pēcdzemdību novērtēšanas kritēriji

Viss šis process ir vērsts uz reproduktīvās sistēmas funkciju atjaunošanu, kā arī dzemdes tīrīšanu un atjaunošanu. Ir svarīgi izprast tā pazīmes, lai saprastu, kas notiek ar jums, kā arī to, kāda ir norma un novirzes izdalījumos pēc dzemdībām.

Lai saprastu, vai ir iemesls uztraukties, jums jānovērtē leikoreja, pamatojoties uz šādām īpašībām:

• ilgums
• tilpums;
• izskats;
• vispārējā labklājība.

Tā kā imūnsistēma un viss ķermenis ir pārāk vāji, pēcdzemdību periods kļūst ne tikai par laiku, lai atrastu mātes priekus, bet arī par pavadošo laiku, kad māte uztraucas..

Kādai vajadzētu būt izdalījumiem tūlīt pēc dzemdībām un vēlīnā pēcdzemdību periodā, to ietekmē ķermeņa individuālās īpašības, kā arī tas, kā pagājuši grūtniecības un dzemdību periodi.

Notikuma pamatā ir arī izmaiņas hormonālajā fonā. Ja grūtniecības sākumā hormoni tika pārbūvēti, lai atbalstītu augļa nešanas un aizsardzības procesu, tagad viņu galvenais uzdevums ir atgriezties pie normas, kas nav grūtniece. Tāpat mēs nedrīkstam aizmirst, ka ir parādījies jauns uzdevums - barošana ar krūti un hormonu darbība ir aktīvi vērsta uz laktācijas uzturēšanu..

Noslēpuma ilgums un daudzums

Cik ilgi mazulis var iet pēc dzemdībām? Parasti lohijas parādīšanās turpināsies līdz pilnīgai dzemdes sadzīšanai un endometrija atjaunošanai. Veselām sievietēm šis process ilgst no pusotra mēneša (4-6 nedēļas). Individuālo īpašību dēļ šis process var ilgt nedaudz ilgāk, tāpēc parastā laika posmā tiek uzskatīti divi mēneši.

Sākumā asiņošana ir ļoti bagātīga un prasa lietot autiņu, pēc tam speciālus pēcdzemdību paliktņus. Pakāpeniski, atjaunojot dzemdi, sekrēciju apjoms samazinās, līdz lohija iziet un normālais menstruālais cikls uzlabojas.

Hormoni, kas izdalās laktācijas un zīdīšanas laikā, spēj pastiprināt dzemdes kontrakcijas, attiecīgi, jo biežāk sieviete baro bērnu ar krūti, jo lielāks sekrēcijas daudzums. Ja nebarojat bērnu ar krūti, izdalījumi ātri normalizējas un menstruācijas iestājas.

Ja lohijas tiek piešķirtas pārāk ilgi, bet to skaits nesamazinās, jaunajai mātei jākonsultējas ar ginekologu, jo pastāv atgūšanas perioda pārkāpumu draudi.

Krāsas izmaiņas

Pirmajās dienās pēc mazuļa piedzimšanas lohijai būs intensīva skarlatīna nokrāsa.

Pakāpeniski asins piemaisījumu daudzums samazināsies un pēc 10 dienām būs sarkani izdalījumi mazu sarkanu recekļu veidā šķidru gļotu sastāvā. Dzeltenas nokrāsas piemaisījumiem var būt svēts raksturs.

Saharozes izskats nerunā par patoloģiju, to izolē, ārstējot brūces.

Tomēr neaizmirstiet, ka nosacīti patogēni mikroorganismi, kas atrodas maksts mikroflorā, var izmantot šo stāvokli..

Spilgti vai tumši dzeltenu leikoreju nevar uzskatīt par normālu, jo tie var būt baktēriju izraisītā iekaisuma procesa virzītāji.

Lai noteiktu Lochia normāla izskata iespējas dažādos pēcdzemdību perioda posmos, varat salīdzināt tos no tīklā pieejamajiem fotoattēliem. Bet ir vērts atcerēties, ka tas nav ceļvedis pašdiagnostikai un, ja jums ir aizdomas par novirzēm, jums jākonsultējas ar ārstu.

Aptuveni 2 nedēļas pēc piedzimšanas izdalījumos asinis kļūst ļoti mazas. Krāsa mainās uz dzeltenīgi baltu ar brūniem vai rozā piemaisījumiem, kā menstruāciju beigās.

Ir gadījumi, kad jau atveseļošanās perioda vidū asins piemaisījumi pārstāj izcelties un traucē jaunajai mātei. Tomēr tas var nenotikt, un smērēšanās īpaši pastiprināsies zīdīšanas laikā, ko provocē intensīvākas muskuļu kontrakcijas dzemdē.

Krampjveida sāpes un sarkani izdalījumi zīdīšanas laikā pēc otrajām dzemdībām ir jūtami daudz spēcīgāki nekā pēc pirmās.

Gadās arī, ka sārtu vai brūnu zīdītāju vietā pēc 15 dienām parādās melni izdalījumi. Ja viņiem nav pievienots savārgums un nepatīkama smaka, un sekrēcijas apjoms nav palielināts, tad var pieņemt, ka hormonālie traucējumi ir šī procesa vaininieks. Pati par sevi tas nav patoloģijas pazīme, bet prasa ginekologa uzmanību.

Vispārējā labklājība

Dabiski, ka pēc bērna piedzimšanas sieviete jūtas novājināta un sāpīga. Dzemdes kontrakcijas var izraisīt krampjveida sāpes vēdera lejasdaļā pēcdzemdību perioda pirmajās dienās. Tad līdzīgs simptoms var satraukt sievieti zīdīšanas laikā..

Tomēr nepamatots sāpju parādīšanās, kā arī stipras sāpes prasa steidzamu vizīti pie ārsta, un tā nav norma.

Jūs nevarat ignorēt ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Strauju tā palielināšanos var izraisīt pārkāpumi laktācijas laikā vai dzemdes iekaisums. Īpaši vērts būt uzmanīgiem, ja reibonis, bagātīga asiņaina balināšana un nelabums pavada šo simptomu..

Nekavējoties izsauciet ātro palīdzību, ja rodas iepriekš aprakstītie simptomi. Šāda veselība var liecināt par draudiem sievietes dzīvībai.

Patoloģiski traucējumi

Neliels izdalījumu daudzums pēc dzemdībām vai to pēkšņa pārtraukšana priekšlaicīgi bieži norāda uz reproduktīvās sistēmas patoloģiskiem traucējumiem. Trūkstošās lohijas vai to neesamība parasti norāda uz to stagnāciju dzemdes dobumā.

Šo patoloģiju sauc par lohiometru. Šis nosacījums notiek divu iemeslu dēļ:

1. Kaut kas neļauj normāli iziet no jumta. Iemesls visbiežāk ir dzemdes kakla aizsprostojums ar recekļiem, kas satur gļotas, asinis un noraidītos organiskos elementus.
2. Nepietiekama dzemdes kontraktilitāte. Vairāki faktori to var vājināt, ieskaitot dzemdību traucējumus, iekšējā rīkles spazmu, polihidramniju un ķeizargriezienu..

Šī stāvokļa draudi endometrīta attīstībā ir akūts dzemdes iekaisums. Lai izvairītos no šādām komplikācijām, kontrakcijas mākslīgi izraisa zāles. Ja iemesls nav kontraktilās aktivitātes vai stāvoklis ir pārāk novārtā atstāts, var būt nepieciešams notīrīt dzemdes dobumu no stāvošiem sūkātājiem.

Pastāv arī pretējas parādības briesmas. Kad lohijas pakāpeniski izzūd un asiņošana pastiprinās. Kontraktilās aktivitātes patoloģijas vai anēmijas attīstība var arī provocēt šo situāciju..

Ja ir pēkšņa un smaga asiņošana, jums nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība. Šis nosacījums ir ļoti bīstams sievietes dzīvībai..

Pēcdzemdību izdalījumi ar nedabisku krāsu un nepatīkamu smaku norāda uz infekciju rehabilitācijas laikā. Gaiši zaļa, pelēka vai spilgti dzeltena leikoreja rodas baktēriju aktivitātes un infekcijas iekaisuma attīstības rezultātā..

Parasti viņiem ir nepatīkams zivs vai sapuvis aromāts. Kandidozi sauc par “strazdu” raksturīgās raudzētā piena smaržas un baltā izdalījuma sarecinātās struktūras dēļ.

Infekciozo infekciju pavada tādi simptomi kā dedzināšana, nieze un dzimumorgānu apsārtums.

Papildus iespiestajām baktērijām nosacīti patogēni mikroorganismi var izjaukt veselīgu mikrofloru. Antibiotikas, novājināta imunitāte un hormonālās izmaiņas noved pie nepieciešamā laktobacillu skaita samazināšanās. Skābo vidi aizstāj ar sārmainu, kas ir labvēlīgs baktēriju celmu pavairošanai.

Ļaundabīgu infekciju izplatība var arī izraisīt dzemdes dobuma iekaisumu un izraisīt nopietnas komplikācijas un asiņošanu, kas apdraud sievietes veselību un turpmāko grūtniecību.

Pēcdzemdību periods ir grūts laiks sievietes dzīvē. Rūpes par ilgi gaidīto bērniņu prasa daudz laika un enerģijas, taču tikko izgatavotajai mātei nevajadzētu aizmirst par savu labsajūtu. Jums jābūt īpaši uzmanīgam pēcdzemdību sekrēcijas laikā un jāuzrauga ķermeņa atveseļošanās process..

Pēcdzemdību izdalījumi

Galvenā informācija

Katra jaunā māte vienmēr uztraucas par to, kāda veida izdalījumiem vajadzētu būt pēc dzemdībām, vai šis process viņai ir normāls. Īpaša uzmanība tiek pievērsta izdalījumu būtībai un ārstiem, kuri novēro pacientus pēc mazuļu piedzimšanas. Normālā pēcdzemdību procesa attīstības kontekstā ļoti svarīgs ir jautājums par to, cik ilgs laiks ir šādai izdalīšanai. Tikpat svarīgi ir kontrolēt to smaržu, daudzumu un citas īpašības. Par to, cik dienas asinis iziet pēc dzemdībām, un citas šādu sekrēciju īpašības tiks apskatītas šajā rakstā..

Kā ir pēcdzemdību periods

Tātad pēcdzemdību periods sākas brīdī, kad notiek placentas dzimšana. Medicīnā ir ierasts izdalīt divus posmus pēc dzemdībām:

• agrīnā stadijā, kas ilgst divas stundas;
• vēlīnā stadijā, kas ilgst no 6 līdz 8 nedēļām.

Pēcdzemdību periodā placenta izdalās uz āru, kas tiek atdalīta no dzemdes sienas. Vietā, kur tā atdalījās, dzemdes gļotādā veidojas brūces virsma ar spraugas traukiem, no kuriem izdalās asinis.

Cik daudz dzemde saraujas pēc dzemdībām? Šis process sākas nekavējoties, un tik ilgi, kamēr dzemde saraujas, tās sienas savelkas un plīstošie trauki tiek saspiesti. Pirmajās 2 stundās pēc dzemdībām parādās mēreni asiņaini sarkana krāsa. Izlādes ātrums pēc dzemdībām pirmajā posmā nav lielāks par 0,4 l.

Ja asins zudums palielinās, ir jāizslēdz hipotoniska asiņošana. Tālāk ārstam jāpārliecinās, ka dzemdētājā nav nepamanīts starpenes, dzemdes kakla, maksts sieniņu plīsums.

Pēc placentas piedzimšanas un piedzimšanas dzemdes svars ir aptuveni 1 kg. Bet pēc noteikta dienu skaita, kad pēcdzemdību periods beidzas, tas atgriežas tādā apjomā, kas tiek uzskatīts par normālu, un tas sver apmēram 70 g. Lai sasniegtu šo stāvokli, dzemde saraujas, tomēr šī pavedināšana nav tik intensīva un sāpīga kā kontrakciju laikā. Cik ilgi dzemde saraujas pēc dzemdībām, ir atkarīgs arī no ķermeņa īpašībām. Šajā gadījumā sieviete izjūt tikai vieglus krampjus, kas galvenokārt izpaužas, kad jaundzimušais ir nepieredzējis. Fakts ir tāds, ka ar sprauslu stimulēšanu tiek aktivizēta hormona oksitocīna ražošana, kas stimulē dzemdes kontrakcijas.

Dzemdes involūcija pēc dzemdībām ir process, kas notiek pakāpeniski, 6–8 nedēļas. pēc dzemdībām. Šajā laikā brūces virsma sadzīst, dzemdes lielums atgriežas sākotnējā stāvoklī. Pirmajā dienā pēc mazuļa piedzimšanas sievietes dzemdes mala tiek palpēta apmēram nabas līmenī. Jau ceturtajā dienā tā dibens atrodas vidū starp nabu un krūtīm. 9. dienā dzemdes dibens atrodas 1-2 cm virs krūtīm, tas ir, katru dienu pēc mazuļa piedzimšanas dzemde samazinās par apmēram 1 cm.

Kā asiņošana notiek pēc dzemdībām, cik ilgi šis process ilgst, ārsts sīki pateiks, pirms sieviete tiek izrakstīta no dzemdību nama. Atkarībā no tā, cik asiņošana notiek pēc dzemdībām, kāda ir smarža, izdalījumu daudzums un krāsa, ārsts var noteikt, vai pēcdzemdību periods ir normāls.

Šādas sekrēcijas sauc par "lohia". Tās kodolā lohija ir dzimšanas brūces noslēpums, kurā ir asiņaini ķermeņi, gļotas, decidualā membrāna, plazma, limfas. Topošajām māmiņām ir ļoti svarīgi precīzi zināt, cik daudz lochia ilgst pēc dzemdībām. Kas ir lohija un kā tā izskatās, parasti izskaidro ārsts pirms izrakstīšanas no slimnīcas. Sievietēm noteikti jāņem vērā, cik daudz lohijas aiziet pēc dzemdībām, jo ​​tas ir indikators tam, vai organisma atjaunošanās process jaunai mātei attīstās normāli.

Izlādes raksturs dažādos laikos ir šāds:

• Kad pirmās divas stundas pēc dzemdībām ir pabeigtas, ir sarkanīgi vai brūngani izdalījumi, viņu raksturs ir mērens. Šādu sekrēciju ilgums ir no 5 līdz 7 dienām.
• Pirmajās 3 dienās izplūdes tilpums ir aptuveni 300 ml, tāpēc apakšveļa jāmaina aptuveni ik pēc 2 stundām. Visticamāk, ka asins recekļi parādās lohijā, kas ir normas variants.
• Apmēram no 6-7 dienām zīdītāju krāsa mainās - tie kļūst dzeltenīgi vai ar bālganu nokrāsu. To krāsa ir atkarīga no leikocītu skaita, kas iesaistīti pēcdzemdību brūču sadzīšanā..
• 9-10 dienu laikā sāk izcelties ūdeņains lochia, kurā ir redzams daudz gļotu. Viņiem ir gaiša nokrāsa, pamazām kļūst aizvien mazāka un paiet 3-4 nedēļas. pilnībā izzūd. Tas ir, pēc mēneša lochia, kā likums, beidzas.

Cik daudz ir izdalījumu pēc dzemdībām

Neskatoties uz to, ka precīza atbilde ir par to, cik asiņošana notiek pēc dzemdībām, tā vienmēr ir individuāla, parasti tās iziet vidēji no 6 līdz 8 nedēļām. Neskatoties uz dienu skaitu pēc piegādes, ir svarīgi, lai laika gaitā tās kļūtu mazāk.

Cik ilgi izdalījumi pēc dzemdībām ilgst daudz kas atkarīgs, tāpēc ne visiem ir vienāds laiks. Cik ilgi izdalījumi ilgst, ir atkarīgs no ķermeņa fizioloģijas, dzemdes intensitātes, dzemdību īpašībām un vairākiem citiem punktiem. Arī tas, cik ilgi pēcdzemdību izdalījumi ilgst, ir atkarīgs no tā, vai sieviete praktizē zīdīšanu. Tajā pašā laikā tas, cik ilgi izdalījumi ilgst pēc dzemdībām ar asiņu piesūcināšanu, ir indikators tam, vai jaunās mātes ķermenis tiek atjaunots normāli.

Faktiskais jautājums ir par to, cik izdalījumi iziet pēc ķeizargrieziena. Jāsaprot, ka šī ir ķirurģiska operācija, un ķermeņa atveseļošanās pēc tās ilgākas. Attiecīgi Lochia ilgums pēc ķeizargrieziena var būt ilgāks. Tomēr tas, cik ilgi notiek izdalījumi pēc ķeizargrieziena, lielā mērā ir atkarīgs no tā, cik labi operācija noritēja, vai pēc tās attīstījās komplikācijas. Parasti šādai budžeta izpildes apstiprināšanai vajadzētu būt apmēram 8 nedēļām..

Sievietei jābrīdina par izdalījumiem ar smaku pēc ķeizargrieziena, jo tas var norādīt uz iekaisuma procesa attīstību. Jums arī jāizseko, cik izdalījumi iziet, lai nepalaistu garām patoloģijas simptomus. Ja rodas aizdomas, labāk konsultēties ar ārstu.

Dzemdes subinvolūcija pēc dzemdībām

Cik precīzi nosaka periods pēc dzemdībām no fizioloģiskā viedokļa, ko nosaka dzemdes kontrakcijas process. Pareizais process ir gļotādas atdalīšana un asins recekļu izvadīšana no dzemdes dobuma.

Dzemdes involūcija, tas ir, tās apgrieztā attīstība, ir ļoti svarīgs sievietes fizioloģiskais process, jo tiek atjaunotas viņas reproduktīvās un menstruālās funkcijas. Ja dzemde saraujas vāji, tad pastāv strutojošu-septisku komplikāciju attīstības draudi.

Tādēļ sievietei vajadzētu apmeklēt ārstu 10 dienas pēc tam, kad viņa tika izrakstīta no dzemdību nama slimnīcas. Speciālists veic vispārēju pārbaudi, kā arī ginekoloģisko.

Dažreiz dzemdes subinvolūciju var diagnosticēt, kad atgriešanās pie iepriekšējiem parametriem ir ļoti lēna. Ārsts veic šo diagnozi, ja šajā periodā tiek palpēta ļoti mīksta un vaļīga dzemde, kas ir liela izmēra, un tajā pašā laikā tās saraušanās nenotiek pie rokas.

Lai apstiprinātu pēcdzemdību subinvolūciju, speciālistam jānosaka iegurņa ultraskaņas izmeklēšana. Šāds pētījums ļaus atrast iemeslu, kas ir šķērslis dzemdes kontrakcijai. Kā likums, mēs runājam par membrānu vai placentas paliekām.

Faktori, kas predisponē dzemdes subinvolūcijas izpausmi:

Ārsts individuāli izlemj, vai ir nepieciešams sievieti hospitalizēt. Ja jauna māte nesūdzas par savu veselību, viņas stāvoklis kopumā ir apmierinošs, un dzemdē nepaliek membrānas vai pēcdzemdības, ārsts izraksta dzemdes tonizējošas zāles. Kā likums, tas ir oksitocīns, ūdens piparu, metilergometrīna tinktūra.

Ja dzemdē tiek atklāts svešs saturs, tas tiek noņemts, izmantojot vakuuma sūkšanu. Dažreiz tiek praktizēta arī difūzā dzemdes skalošana, kurai tiek izmantoti antibiotiku vai antiseptiķu šķīdumi.

Profilaksei pacientam tiek nozīmēta arī īslaicīga antibiotiku lietošana - tās jāizmanto 2-3 dienu laikā.

Lohiometrs

Šis nosacījums ir arī komplikācija pēc dzemdībām. Attīstoties lohiometriem, lohija dzemdē kavējas. Vairumā gadījumu šis stāvoklis izpaužas 7-9 dienā pēc mazuļa piedzimšanas. Šādas komplikācijas var izraisīt šādi iemesli:

• kakla mehāniskā rakstura kanāla aizsprostojums;
• nepietiekami aktīvas dzemdes kontrakcijas;
• dzemdes kakla kanāla mehāniskas obstrukcijas klātbūtne (asins recekļi, membrānu paliekas, decidālā membrāna);
• pārāk stipra dzemde uz priekšu.

Ja grūtniecības laikā auglis ir pārāk nospriegots, un tas notiek ar daudzkārtēju grūtniecību, lielu augļa izmēru, polihidramniju, dzemdes spēja samazināties samazinās. Tas notiek arī ar ilgstošu vai ātru dzemdību, dzemdes discoordination, kakla spazmas, ķeizargrieziena.

Ja lohiometrs tiek diagnosticēts savlaicīgi, tad sievietei nav laika pasliktināt vispārējo labsajūtu, sirdsdarbība un ķermeņa temperatūra nemainās. Šajā gadījumā vienīgā patoloģiskā stāvokļa pazīme ir ļoti maz izdalījumu periodā, kad tiem vajadzētu būt daudz vai tie pilnībā apstājas.

Šajā gadījumā tiek veikta ārstēšana ar lohiometriem pēc dzemdībām, un sievietes stāvoklis pakāpeniski uzlabojas.

Ar nokavētu lohiometru, ja ārsts palpē dzemdi, tiek atzīmētas sāpes, un viņš arī nosaka, ka dzemdes lielums ir palielinājies, salīdzinot ar iepriekšējo dienu. Ja lohiometrs tika izlaists, sievietei vēlāk var attīstīties endometrīts.

Tāpēc ir svarīgi zināt, kādam vajadzētu būt izdalījumu līmenim pēc dzemdībām, un savlaicīgi konsultēties ar ārstu, ja rodas noteikti pārkāpumi. Terapija, pirmkārt, ir Lochia aizplūšanas no dzemdes nodrošināšana. Sākumā ārsts izraksta konservatīvu ārstēšanu:

• parenterāli ievadot papaverīnu vai no-shp;
• uterotonika (oksitocīns), aukstuma piemērošana vēdera lejasdaļā.

Ja sievietei tiek diagnosticēta dzemdes lēciena, speciālists veic bimanuālu palpāciju, lai atgrieztos normālā stāvoklī.

Ja dzemdes kakla kanāls ir aizsērējis, speciālists to piesardzīgi izplešas ar pirksta palīdzību. Dažreiz šim nolūkam tiek izmantotas īpašas ierīces - Geghar paplašinātāji.

Ar nosacījumu, ka visi iepriekš aprakstītie pasākumi neradīja patoloģiskā stāvokļa novēršanu 2-3 dienu laikā, tiek veikta kurettēšana - dzemdes dobuma iztukšošana, izmantojot instrumentus. Var izmantot arī vakuuma aspirāciju. Iekaisuma procesu profilaksei sievietei tiek nozīmēts antibiotiku lietošana.

Cik ilgs laiks pēc lohia kuretāžas ilgst, ir atkarīgs no laika, kad tika veikta procedūra.

Pēcdzemdību endometrīts

Vēl viena komplikācija, kas ir bīstamāka veselībai, salīdzinot ar lohiometru, ir endometrīts vai dzemdes iekaisums. Grūtniecei imunitāte ir novājināta, jo ir jānovērš augļa olšūnas noraidīšana, kuru ķermenis uzskata par svešķermeni. Imunoloģiskās aizsardzības atjaunošana notiek apmēram 5-6 dienas pēc mazuļa piedzimšanas vai 10 dienas pēc vēdera piegādes. Tāpēc visām jaunajām mātēm ir paaugstināts reproduktīvo orgānu iekaisuma slimību attīstības risks.

Pašlaik noteikti faktori predisponē endometrīta attīstību pēc dzemdībām. Tie ir norādīti tabulā zemāk..

Akūta endometrīta simptomi

• Endometrīta sākums ir akūts, tas attīstās no 3-4 dienām pēc dzimšanas.
• Izdalījumi kļūst brūni, duļķaini.
• Nepilnīgi izdalījumi ar zaļganu nokrāsu tiek atzīmēti nedaudz vēlāk..
• Raksturīgs simptoms - izdalījumi ar smaržu parādās pēc dzemdībām, savukārt nepatīkama smaka pēcdzemdību sekrēcijās parasti atgādina sapuvušu gaļu.
• Vispārējais stāvoklis pasliktinās - temperatūra paaugstinās līdz 38-39 grādiem, tiek atzīmēts vājums, palielināta sirdsklauves, savārgums.
• Perifēro asins analīžu rezultāti norāda uz iekaisuma procesu (leikocītu, ESR palielināšanās).

Endometrīta pazīmes subakūtā formā

Šis nosacījums, kā likums, izpaužas pēc sievietes izrakstīšanas no dzemdību nama.

• Šajā gadījumā ir svarīgi atzīmēt, cik asiņo pēc dzemdībām - asiņošana saglabājas līdz 10-12 dienām.
• Temperatūra paaugstinās - dažreiz līdz febrilajiem rādītājiem, dažreiz nedaudz.
• Ja sieviete ignorē brīdinājuma zīmes, izdalījumi kļūst strutaini, iegūst sliktu smaku.

Pēcdzemdību endometrīts jebkurā formā ir iemesls hospitalizācijai. Slimnīcā pacientam tiek veikta histeroskopija, lai izslēgtu membrānu, placentas atlikumu, kā arī asins recekļu klātbūtni vai noteiktu to klātbūtni. Ja tādi tiek atrasti, tos noņem ar vakuuma aspirācijas vai kuretāžas palīdzību..

Tiek veikta arī difūza dzemdes dobuma mazgāšana, kurai tiek izmantotas antibiotikas un antiseptiķi. Tiek veiktas vismaz trīs šādas procedūras..

Ko meklēt?

Tādējādi ir svarīgi pievērst uzmanību tam, kāda ir asiņošana pēc dzemdībām, cik ilgi šī parādība ilgst. Ja mēs runājam par normām, cik daudz asiņošanas notiek pēc dzemdībām, tad lohijai vajadzētu apstāties pēc apmēram 3-4 nedēļām.

Ja sieviete nepraktizē dabisko barošanu, viņas mēneša cikls tiek atjaunots - tas kļūst pamanāms ar izdalījumu raksturu. Ja pēc apmēram 1-2 mēnešiem. pēc dzemdībām leikoreja kļūst bagātīga, atgādina olu baltumu, kas nozīmē, ka notiek ovulācija. Dažreiz sieviete pamana, ka pēc dzemdībām periodi ilgst nedaudz ilgāk nekā iepriekš. Cik menstruācijas iet, ir atkarīgs no ķermeņa īpašībām, taču šādas izmaiņas ir normālas.

Šajā laikā ir ļoti svarīgi rūpēties par pēcdzemdību kontracepcijas nodrošināšanu, par ko noteikti jārunā ar ārstu. Šajā gadījumā rīcības ceļvedim nevajadzētu būt draugu ieteikumam vai forumam - optimāla kontracepcijas līdzekļu izvēle palīdzēs speciālistam.

Ja tiek praktizēta zīdīšana, tad, kad mazulim ir viens mēnesis, izdalījumi iegūst gļotu raksturu, tai nav nepatīkamas smakas. Un visā dabiskās barošanas laikā viņi nemaina savu raksturu.

Sievietei tomēr jābūt modrai, ja pēkšņi dzeltenā izdalījumi parādās 2 mēnešus pēc dzemdībām, kad lohija jau sen ir pabeigta. Īpaša uzmanība jāpievērš, ja baltumiem ir slikta smaka, un dzimumorgānos ir jūtams diskomforts un nieze. Šajā gadījumā jums nekavējoties jādodas pie ārsta.

Ārsts palīdzēs noskaidrot, kāpēc ir patoloģiskas izdalījumi, kāpēc viņš ņems uztriepi, lai noteiktu maksts mikrofloru, un pēc tam izrakstīs ārstēšanu.

Ja nav paaugstinātas temperatūras, tas, visticamāk, nozīmē, ka izdalījumi ir kolpīta pazīmes. Bet, ja sievieti satrauc arī temperatūra, sāpes vēdera lejasdaļā, tad tas var liecināt par iekaisumu piedēkļos vai dzemdē. Tāpēc šajā gadījumā nav iespējama kavēšanās sazināties ar speciālistu.

Pēcdzemdību higiēna

Lai dzemde aktīvi sašaurinātos un tā normalizētos, pēcdzemdību higiēna ir ļoti svarīga:

• Ieteicams gulēt uz vēdera, lai spiediens uz dzemdi veicinātu tā aktīvo kontrakciju un lohijas aizplūšanas stimulēšanu..
• Jums nekavējoties jāapmeklē tualete, tiklīdz sieviete izjūt pirmo mudinājumu, jo pilns urīnpūslis un pārpildīts taisnās zarnas pasliktina dzemdes kontrakcijas..
• Ir svarīgi nomainīt blīvi ik pēc divām stundām, jo ​​lohija ir piemērota barotne patogēno baktēriju pavairošanai, kas vēlāk noved pie infekcijas.
• Šobrīd kategoriski nevar izmantot tamponus..
• Katru dienu sevi jāmazgā vismaz divas reizes, izmantojot vārītu ūdeni vai vāju kālija permanganāta šķīdumu.
• Ir vērts praktizēt bezmaksas barošanu, pēc pieprasījuma uzliekot bērnu pie krūts, jo līdz ar sprauslu stimulēšanu notiek oksitocīna sintēze.

Izglītība: beidzis Rivnes Valsts medicīnas koledžu ar farmācijas grādu. Viņa ir beigusi Vinnitsa Valsts medicīnas universitāti. M. I. Pirogovs un uz to balstīta prakse.

Darba pieredze: No 2003. līdz 2013. gadam - strādājusi par farmaceitu un aptieku kioska vadītāju. Viņai tika pasniegtas vēstules un atzinības raksti par daudzu gadu ilgu apzinīgu darbu. Raksti par medicīnas tēmām tika publicēti vietējās publikācijās (avīzēs) un dažādos interneta portālos.