Kāds ir menstruāciju cikls un cik dienu tas ilgst

Izlāde

Menstruāciju cikls ir sievietes ķermeņa regulāras pārstrukturēšanas process, lai sagatavotos grūtniecībai.

Katru mēnesi vienā no folikulām nogatavojas olšūna. Apmēram pusotru nedēļu pirms menstruācijas viņa iziet no folikula, un pēdējais no tā pārvēršas par dzelteno ķermeni. Corpus luteum sintezē hormonu progesteronu, kas ir atbildīgs par augļa nešanu un attīstību.

Tajā pašā laikā endometrijs aktīvi sabiezē. Tas ir paredzēts, lai ar iespējamu apaugļošanu auglis piestiprinātos dzemdei.

Sāpīgums vēderā ovulācijas laikā ir simptoms olšūnai, kas atstāj folikulu. Sāpes ilgst vienu dienu vai traucē vienlaicīgi vairākas dienas pēc kārtas. Tas viss ir atkarīgs no meitenes ķermeņa.

Normāls menstruāciju cikls: cik dienas ilgst

Kāds menstruāciju cikls tiek uzskatīts par normālu? Normāls menstruālais cikls ilgst no 21 līdz 35 dienām, atkarībā no meitenes ķermeņa fizioloģiskajām īpašībām. Izlasiet rakstu par saiti, kā pareizi aprēķināt menstruāciju ciklu.

Kad sākas pirmie periodi?

Menarche parādīšanās - pirmās menstruācijas - notiek 10–14 gadu vecumā un runā par pubertāti. Tagad meitene var iestāties grūtniecība. Mēneša periodi ilgst 30–35 gadus un beidzas 45–55 gadus. pēc tam nāk menopauze - reproduktīvās sistēmas izzušanas periods. Šajā laikā menstruācijas nav.

Menstruālā cikla pārkāpumu veidi

Pārkāpumus klasificē pēc izlādes ilguma un rakstura..

  1. Amenoreja - menstruāciju neesamība. Ir divas slimības formas: primārā un sekundārā. Sākotnēji meitenei vispār nebija menstruāciju, ar sekundāro - viņas nav 6 mēnešus vai ilgāk.
  2. Menometorāģija - pastāvīgas cikla ilguma izmaiņas: tās ilgums pastāvīgi mainās no 21 līdz 35 dienām.
  3. Polimenoreja - periods starp menstruācijām ir mazāks par 21 dienu. Ar šo slimību ovulācija var nebūt vispār.
  4. Oligomenoreja - cikls, kas ilgst vairāk nekā 35 dienas. Oligomenorrēzes raksturīga iezīme ir menstruāciju neregulārums un izdalījumu nepietiekamība.

Saīsināts 26–27 dienu cikls ir parasts rādītājs..

Pēc asiņainas izdalīšanās rakstura:

  1. Hipomenoreja - niecīga izdalīšanās 3-4 dienu laikā, nevis parasto periodu laikā.
  2. Hipermenoreja vai menorāģija - pārāk spēcīga izdalīšanās ar asins recekļiem, menstruāciju ilguma palielināšanās. Menstruālā cikla fāzes

Menstruālais cikls sastāv no divām fāzēm: pirmā fāze ir folikulāra, bet otrā - luteāla. Ērtības labad fāžu sarakstam pievieno menstruācijas un ovulāciju. Apsvērsim katru posmu sīkāk..

Mēnesī

Mēnesi sāk jaunu ciklu un ilgst līdz 7 dienām ieskaitot. Minimums - 3. Meitene zaudē aptuveni 60–80 ml asiņu. Ērtības labad asiņu daudzumu mēra spilventiņos vai tamponos..

Viens spilventiņš absorbē 10 ml asiņu. Ar normālu menstruāciju meitene maina blīvi 3 līdz 7 reizes dienā. Pirmajās dienās nomaiņa ir atļauta ik pēc 1-2 stundām.

Folikulārā fāze

Tas ilgst līdz apmēram menstruālā cikla vidum. Mūsu olnīcās ir daudz folikulu, un folikulu fāzes laikā katrs no tiem sāk augt. Paralēli olnīcu strukturālie komponenti sintezē estrogēnu. Šis hormons sabiezē dzemdes iekšējo gļotādu - endometriju, tāpēc iespējamās grūtniecības gadījumā auglis attīstās normālos apstākļos. Dažas dienas pirms ovulācijas folikuli pārstāj augt, un viens turpina attīstīties un palielinās līdz 20 mm.

Ovulācija

Apkārt cikla vidum folikula pārsprāgst īpašu stimulu ietekmē. No tā iznāk olšūna un sāk kustēties caur olvadu. Pārsprāgušā folikula malas naktī krokās kā zieds un pārvēršas dzeltenā ķermenī.

Luteālā fāze

Otrais posms ilgst visiem vienādi - 14 dienas. Tas ir corpus luteum ilgmūžība.

Luteālās fāzes laikā ķermenis sagatavojas grūtniecībai. Ola atrodas olvados. Ja pa ceļam viņa satiek spermu, notiks apaugļošanās, un iegūtais veidojums piestiprināsies pie dzemdes sienas.
Corpus luteum sintezē hormonu progesteronu, kas sagatavo dzemdes gļotādu zigota piestiprināšanai. Ja apaugļošana nav notikusi, uz dzelteno ķermeni tiek nosūtīts signāls, un tas noārdās. Šajās cikla dienās un olšūnā dzemde sāk noraidīt endometriju.

Skaitlis 28 dienas ir vidējais menstruāciju cikla ilgums. Skaitli iegūst, saskaitot minimālo un maksimālo ilgumu: 21 + 35 = 56.

Kas ir auglība?

Auglība vienkāršos vārdos ir spēja radīt pēcnācējus. Auglības dienas ir dienas, kad ir visaugstākā iespējamība iestāties grūtniecības stāvoklī..

Auglības dienas nosaka vairākos veidos: mērot temperatūru un izmantojot kalendāra metodi. Visuzticamākais ir bazālās ķermeņa temperatūras mērīšana. Lai to izdarītu, no rīta mēra temperatūru. Dienu pirms ovulācijas tas samazināsies, un tā laikā palielināsies.

Ir termometri, kas mēra temperatūru līdz divām zīmēm aiz komata. Jums tie jāievieto zem mēles.

Kalendāra metode auglīgo dienu aprēķināšanai

Šo metodi izmanto tikai regulārām menstruācijām..

Ja nevēlaties grūtniecību, drošākais laiks ir 2 dienas pēc mēnešreizēm un 2 pirms tām.

Kad tas nonāk maksts, lielākā daļa spermatozoīdu mirst pēc 2 stundām. Bet tās cilmes šūnas, kas izturējušas maksts skābo vidi, sievietes ķermenī dzīvo 3 līdz 5 dienas, dažreiz viņu dzīves ilgums sasniedz pat nedēļu. Tas nozīmē, ka jūs varat palikt stāvoklī pat pēc ovulācijas datuma.

Kāpēc cikls ir nestabils?

Kad sākas meitenes periods, viņas ķermenī notiek reorganizācija. Atsevišķu hormonu izdalīšanās palielinās vai samazinās. Tā rezultātā mums ir nestabils cikls.

Divus līdz trīs gadus pirms menopauzes ķermenis sāk gatavoties reproduktīvās sistēmas izzušanai. Šajā brīdī notiek tas pats, kas, iestatot ciklu.

Hormonālā nelīdzsvarotība ir saistīta ne tikai ar fizioloģiskiem, bet arī ar ārējiem faktoriem. Tādēļ menstruālais cikls var ilgt nevis 20–21 dienu, bet 25:

  1. Stress. Mums ar draugu bija cīņa, eksāmenā uztraucāmies - tie ietekmēja ķermeni.
  2. Nepareiza uztura. Ierobežojiet saldumus un ātro ēdienu. Atteikties no alkohola un cigaretēm. Pēdējie ietekmē ķermeni, radot hormonālas darbības traucējumus un atņemot veselību. Ēdiet saldu un ātru ēdienu ar mēru. Atcerieties: viena šokolādes tāfelīte aizstāj vienu ēdienu, bet dažreiz divas - tas ir atkarīgs no tā, kādas porcijas jums ir..
  3. Pārmērīga vingrošana. Trenējieties sporta zālē pareizi: nelietojiet pārmērīgu svaru. Pēc apmācības jums vajadzētu doties mājās, nevis pārmeklēt. Nedaudz atpūšoties un “pavelkot” milzīgus svarus, mēs no jauna bagātinām muskuļus, kā rezultātā tie nevis aug, bet sāk sabrukt. Ar lielu atkārtojumu skaitu muskuļos nonāk arī pārāk daudz pienskābes - un sākas katabolisms - muskuļu šķiedru iznīcināšana. Veiciet 8-12 atkārtojumus vienā komplektā.
  4. Perorālo kontracepcijas līdzekļu pieņemšana. Perorālie kontracepcijas līdzekļi ir papildu hormoni. Kad ķermenis saņem pārāk daudz estrogēna, tas uz to reaģē ar nestabilu menstruālo ciklu. Menstruācijas var iet agrāk vai tās var aizkavēties.
  5. Intrauterīna ierīce. Ķermenis reaģē uz svešķermeni, atbrīvojot hormonus, “pārbīdot” ciklu. Pirmajā nedēļā pēc IUD uzstādīšanas asinis plūst, bet tas ir maksts bojājuma rezultāts operācijas laikā. Ja asiņošana neapstājas, jums jāredz ārsts: jums būs jāmaina kontracepcijas metode. Hormonālā fona izmaiņas un menstruālā cikla izmaiņas ir dažu slimību pazīme:
  6. Endometrioze Endometrijs dzemdē aug tik daudz, ka tas sāk pārsniegt to, ietekmējot olnīcas, vēdera dobuma orgānus. Dažreiz endometrijs sasniedz pat plaušas.
  7. Dzemdes fibroids. Dzemdes muskuļu slānī - miometrijā - gludās muskuļu šķiedras savijas un veido mezglus. Tie ir maza izmēra, bet dažreiz tie var izaugt līdz vairākiem centimetriem. Tas ir ļaundabīgs audzējs..
  8. Polipi. Tas ir veidojums dzemdē, kas izskatās kā bumba. Ārēji polips var izpausties tikai ar menstruālā cikla maiņu un brūnu izdalījumu menstruāciju laikā, starpmenstruālo asiņošanu.

Menstruāciju standartnovirze ir nokavēšanās par 1–13 dienām vai par 1–2 dienām agrāk. Ja menstruālais cikls ilgst 31 dienu, tam nav nekā slikta. Kad mēnešreizes sākas piecas līdz sešas dienas agrāk, konsultējieties ar ārstu.

Terapija

Pirmā lieta, kas jums jāapmeklē ārsts. Viņš veiks ultraskaņu un veiks nepieciešamos testus. Balstoties uz diagnostikas rezultātiem, tiks izrakstīta ārstēšana. Neregulāro menstruālo ciklu koriģē šādi:

  1. Tiek veikti hormonālie medikamenti. Pēc ārstēšanas kursa cikls normalizējas.
  2. Hemostatiskas zāles tiek parakstītas smagos periodos un ilgstoši..
  3. Darbība. To veic ar asins recekļu uzkrāšanos dzemdes dobumā, cistām, olnīcu audzējiem. Pēc operācijas nepieciešama konservatīva ārstēšana - hormoni, hemostatiskas zāles, pretējā gadījumā pareizu rezultātu nevar sasniegt.

Kāpēc cikls stabilizējas pēc dzemdībām

Grūtniecība un dzemdības ir mērķis, kura dēļ tiek veidota reproduktīvā sistēma. Pēc uzdevuma pabeigšanas reproduktīvā sistēma pilnībā nogatavojas.

Apmēram mēnesi pēc dzemdībām dzemde ietver - tās pāreju uz stāvokli pirms grūtniecības. Orgāna dibens nogrimst un piepildās ar epitēliju.

Lochia ir smērēšanās, kas izveidota, lai attīrītu dzemdi no placentas paliekām. Tās ilgst 6–8 nedēļas.

Pirmie periodi pēc dzemdībām bieži ir bagātīgi. Nelieciet panikā: dzemde nav samazinājusies līdz iepriekšējam izmēram, tāpēc izdalījumu apjoms būs lielāks, līdz orgāns atgriezīsies iepriekšējā stāvoklī.
Mātēm, kuras dzemdēja ar ķeizargrieziena palīdzību un atteicās barot bērnu ar krūti, menstruācijas sākas pēc mēneša vai diviem. Ja māte baro bērnu ar krūti, tad par gadu jāaizmirst par mēnesi, jo hormons, kas atbalsta laktāciju - prolaktīns - kavē olšūnas nobriešanu.

Prolaktīna līmenis ir nestabils, ja:

  • sieviete baro bērnu pēc pieprasījuma, nevis saskaņā ar režīmu;
  • Māmiņa praktizē jauktu barošanu: GV plus lure.

Ar minimālu prolaktīna līmeņa pazemināšanos olnīcas var sākt darboties, tāpēc dažreiz menstruācijas notiks 3-4 mēnešos.

Sāpīgi periodi

Dismenoreja ir sāpīgs periods. Sāpes sākas 24 stundas pēc menstruācijas sākuma. Parasti izzūd pēc 2-3 dienām. Dažām meitenēm rodas sāpes pirmajās 24 menstruāciju stundās.

Pastāv divas dismenorejas formas:

Primārs

Šajā gadījumā kuņģis sāp reproduktīvās sistēmas nenobriešanas dēļ. Sāpes rodas dzemdes kontrakciju rezultātā. Dažreiz sāp mugura vai kājas. 5-15% gadījumu sievietēm sāpes ir tik stipras, ka tās izjauc viņu ikdienas aktivitātes. Sakarā ar to meitenes palaiž skolu vai darbu. Dismenoreja visgrūtāk ir šādos gadījumos:

  • menarche agrīnā vecumā;
  • kādam citam ģimenē bija dismenoreja;
  • smēķēšana, alkohola lietošana;
  • vingrinājumu trūkums.

Ar vecumu un pēc dzemdībām sāpes vairs nav tik akūtas.

Sekundārā

Šeit dismenoreja ir ginekoloģiskas slimības atspoguļojums. Gandrīz jebkura slimība, kas ietekmē iegurņa orgānus, izraisa dismenoreju.

Biežākie sekundārās dismenorejas cēloņi: endometrioze, dzemdes adenomioze, dzemdes fibroīdi.

Iemesli ir arī:

  • divu ragu dzemde;
  • olnīcu cista;
  • maksts iekaisums;
  • intrauterīni kontracepcijas līdzekļi (IUD), īpaši tie, kas satur varu un levonorgestrelu;
  • nepilnīga intrauterīna starpsiena;
  • maksts šķērseniskā starpsiena.

Sekundārā dismenoreja ir vissarežģītākā šādā gadījumā:

  • menarche agrīnā vecumā;
  • kādam citam ģimenē bija dismenoreja;
  • smēķēšana, alkohola lietošana;
  • vingrinājumu trūkums.

Sekundārā dismenoreja attīstās pieaugušā vecumā, ja iedzimtas anomālijas nekļūst par tās cēloni. Ar dismenoreju ikmēneša cikla maiņas netiek novērotas, tas ir normāli.

Normāla menstruālā cikla fizioloģija

Ievietoja Corrin K. Welt, MD
Redaktori: William F. Crowley, Jr, MD
Amy B. Middleman, MD, Ph.D., izglītības profesore
Galvenās redaktores vietniece Ketrīna A. Martina, MD

Kopsavilkums

Parasti pirmā menstruācijas diena ir cikla pirmā diena (1. diena). Viss cikls ir sadalīts divās fāzēs: folikulārā un luteālā.

  1. Folikulārā fāze sākas ar menstruāciju sākumu un beidzas dienā, kad strauji palielinās luteinizējošā hormona (LH) koncentrācija..
  2. Luteālā fāze sākas dienā, kad strauji palielinās LH koncentrācija, un beidzas nākamo menstruāciju sākumā.

Vidējais pieaugušo sievietes menstruālā cikla ilgums ir 28-35 dienas, no kurām aptuveni 14-21 dienas krīt folikulārajā fāzē un 14 dienas luteālajā fāzē. Starp sievietēm vecumā no 20 līdz 40 gadiem ir salīdzinoši nelielas cikla laika svārstības. Salīdzinot ar šo vecuma periodu, nozīmīgākas ilguma svārstības tiek novērotas pirmajos 5–7 gados pēc menstruācijas un pēdējos 10 gadus pirms menstruācijas pārtraukšanas (3. att.).

Vairumā gadījumu menstruālā cikla ilguma maksimums krīt uz 25-30 gadiem un pēc tam pakāpeniski samazinās, lai 40 gadus vecām sievietēm būtu īsāks cikls. Menstruālā intervāla izmaiņas rodas galvenokārt folikulu fāzes izmaiņu dēļ, savukārt luteālās fāzes ilgums paliek relatīvi nemainīgs.

Ievads

Normāls menstruālais cikls ir precīzi koordinēts stimulējošas un kavējošas iedarbības ciklisks process, kas noved pie vienas nobriedušas olšūnas atbrīvošanas no simtiem un tūkstošiem pirmatnējo folikulu baseina. Šī procesa regulēšanā ir iesaistīti dažādi faktori, tostarp līdz šim identificētie hormoni, paracrine un autokrīnie faktori. Adenohidofīzes un olnīcu hormonu koncentrācijas cikliskās izmaiņas ir parādītas attēlos (1. un 2. attēls).

1. att. Hormonālas izmaiņas normāla menstruālā cikla laikā. Hipofīzes hormonu (FSH un LH, kreisais panelis) un olnīcu (estrogēns un progesterons, labais panelis) koncentrācijas izmaiņas asinīs normāla menstruālā cikla laikā. Parasti pirmā menstruācijas diena ir cikla pirmā diena (šeit parādīta kā 14. diena).
Cikls ir sadalīts divās fāzēs: folikulārā fāze - no menstruāciju sākuma līdz straujam LH koncentrācijas palielinājumam (0. diena) un luteālā fāze - no LH koncentrācijas maksimuma līdz nākamajām menstruācijām. Lai konvertētu estradiola koncentrāciju serumā uz pmol / L (pmol / L), reiziniet grafiku ar 3,67 un seruma progesterona koncentrāciju konvertējiet uz nmol / L (nmol / L), reizinot ar 3,18..

2. att. Menstruālais cikls

Šajā pārskatā tiks apspriesta normāla menstruālā cikla fizioloģija..

Menstruālā cikla fāzes un ilgums

Parasti pirmā menstruācijas diena ir cikla pirmā diena (1. diena). Menstruālais cikls ir sadalīts divās fāzēs: folikulārā un luteālā.

  1. Folikulārā fāze sākas ar menstruāciju sākumu un beidzas dienā, kad strauji palielinās luteinizējošā hormona (LH) koncentrācija..
  2. Luteālā fāze sākas dienā, kad strauji palielinās LH koncentrācija, un beidzas nākamo menstruāciju sākumā.

Vidējais pieaugušās sievietes menstruālā cikla ilgums ir 28–35 dienas, no kurām apmēram 14–21 diena krīt folikulu fāzē un 14 dienas luteālā fāzē [1,2]. Starp sievietēm vecumā no 20 līdz 40 gadiem tiek atzīmētas diezgan nenozīmīgas cikla ilguma svārstības. Salīdzinot ar šo vecuma periodu, nozīmīgākas menstruālā cikla ilguma svārstības tiek novērotas pirmajos 5–7 gados pēc menstruācijas un pēdējos 10 gadus pirms menstruācijas pārtraukšanas (3. att.) [1].

3. att. Menstruālā cikla ilguma atkarība no vecuma. Parādītie procentiļi menstruālā cikla ilguma sadalījumam atkarībā no vecuma tiek iegūti 200 000 ciklu rezultātos. Menstruālā perioda pagarināšanās notiek sievietēm tūlīt pēc menstruācijas un dažus gadus pirms menopauzes.

Vairumā gadījumu menstruālā cikla ilguma maksimums krīt uz 25-30 gadiem un pēc tam pakāpeniski samazinās, lai 40 gadus vecām sievietēm būtu īsāks cikls. Menstruālā intervāla izmaiņas notiek galvenokārt folikulu fāzes izmaiņu dēļ, savukārt luteālās fāzes ilgums paliek relatīvi nemainīgs [3]..

Tālāk šajā rakstā mēs apskatīsim hormonālās izmaiņas, kā arī olnīcu un endometrija izmaiņas, kas notiek dažādās menstruālā cikla fāzēs.

Agrīnā folikulārā fāze

Agrīnā folikulārā fāze ir periods, kad olnīcās ir zemākā hormonālā aktivitāte, kas noved pie zemas estradiola un progesterona koncentrācijas asins serumā (1. att.). Kad estradiola, progesterona un, iespējams, inhibīna A uz hipofīzes atgriezeniskā saite tiek atbrīvota no kavējošās iedarbības, vēlīnā luteālā / agrīnā folikulārā fāzē palielinās gonadotropīnu atbrīvojošā hormona (GnRH) koncentrācijas svārstību biežums ar sekojošu folikulu stimulējošā hormona (FSH) seruma koncentrācijas palielināšanos serumā. aptuveni 30% [4]. Šis nelielais FSH sekrēcijas pieaugums, šķiet, ir saistīts ar jaunattīstības folikulu kopu.,

Inhibīna B koncentrācija serumā, ko izdala izvēlētais mazo folikulu kopums, ir maksimāla agrīnā folikulu fāzē, un tai var būt nozīme, lai nomāktu turpmāku FSH koncentrācijas palielināšanos šajā cikla fāzē (4. att.) [8]. Arī šajā laikā strauji palielinās LH koncentrācijas svārstību biežums - no vienas svārstības ik pēc 4 stundām vēlīnā luteālā fāzē līdz vienai svārstībai ik pēc 90 minūtēm agrīnā folikulārā fāzē [9].

4. att. Hormonu līmenis: vecāks un jaunāks reproduktīvais vecums. Gonadotropīnu, dzimumhormonu un inhibīnu līmeņa ikdienas vērtības vecākā vecuma grupā (35–46 gadi; n = 21) ir parādītas sarkanā krāsā, jaunākajās (20–34 gadi; n = 23) - zilā krāsā.

Agrīnai folikulu fāzei raksturīga arī unikāla neiroendokrīna parādība: LH koncentrācijas svārstību palēnināšanās vai izbeigšanās miega laikā, kas nenotiek citā menstruālā cikla laikā (5. att.). Procesa mehānisms pašlaik nav zināms..

5. att. LH epizodiska sekrēcija folikulu fāzē. LH epizodiskās sekrēcijas modeļi menstruālā cikla agrīnajā (RFF), vidējā (SFF) un vēlīnā (PFF) folikulārajā fāzē. 0. diena ir diena, kad strauji palielinās LH koncentrācija cikla vidū. RFF tiek atzīmēta unikāla LH sekrēcijas nomākšana miega fāzē.

Olnīcas un endometrijs. Ultraskaņas izmeklēšana neatklāj nekādas izmaiņas olnīcās, kas raksturīgas šai menstruālā cikla fāzei, izņemot dažreiz atšķirīgo regresējošo dzeloņu dziedzeru, kas paliek no iepriekšējā cikla. Endometrijs menstruāciju laikā ir samērā vienveidīgs, pēc menstruācijas beigām tas ir plāns slānis. Šajā laikā parasti tiek vizualizēti folikuli ar diametru 3–8 mm.

Vidējā folikulu fāze

Mērens FSH sekrēcijas pieaugums agrīnā folikulu fāzē pakāpeniski stimulē folikuloģenēzi un estradiola ražošanu, kas noved pie folikulu augšanas no šajā ciklā izvēlētā baseina. Tiklīdz vairāki folikuli nobriest pirms antral posma, to granuložu šūnas hipertrofējas un dalās, kas izraisa pirmā estradiola koncentrācijas serumā palielināšanos (ar FSH stimulējot aromatāzi), un pēc tam inhibē A.

Estradiola ražošanas palielināšanās ar negatīvas atgriezeniskās saites mehānismu ietekmē hipotalāmu un hipofīzi, izraisot FSH un LH koncentrācijas samazināšanos serumā, kā arī LH vibrāciju amplitūdas samazināšanos. Salīdzinājumam - GnRH impulsu ģenerēšana ir nedaudz paātrināta līdz LG svārstību frekvences vidējām vērtībām - viena stundā (salīdzinot ar vienu 90 minūtēs folikulu fāzes sākumā). Jādomā, ka GnRH stimulēšana notiek sakarā ar progesterona negatīvās atgriezeniskās ietekmes izbeigšanos no iepriekšējās luteālās fāzes. Izmaiņas olnīcās un endometrijā. Pirmajās 7 dienās no menstruācijas sākuma ar olnīcu ultraskaņas izmeklēšanu tiek vizualizēti antral folikuli, to lielums 9-10 mm. Augoša estradiola koncentrācija plazmā noved pie endometrija proliferācijas, kas kļūst biezāka, tajā palielinās dziedzeru skaits un ultraskaņas izmeklēšanas laikā redzams “trīskāršu joslu” (trīs slāņu) attēls (2. attēls) [10]..

Vēlā folikulārā fāze

Estradiola un inhibīna A koncentrācija serumā katru dienu palielinās nedēļas laikā pirms ovulācijas, jo augošais folikuls ražo šos hormonus. FSH un LH koncentrācija serumā šajā laikā samazinās, pateicoties estradiola un, iespējams, citu olnīcās veidojušos hormonu negatīvās atsauksmes ietekmei (1. att.). Pēc dominējošā folikula noteikšanas FSH inducē LH receptoru parādīšanos olnīcā un palielina intrauterīnās augšanas faktoru, piemēram, insulīnam līdzīgā augšanas faktora-1 (IGF-1), sekrēciju..

Izmaiņas olnīcās, endometrijā un dzemdes kakla kanāla gļotādā. Pēc vēlīnā folikulu fāzes ir noteikts vienīgais dominējošais folikuls, pārējais nogatavināto folikulu baseins apstājas tā attīstībā un tiek pakļauts atrezijai. Dominējošā folikula izmērs palielinās par 2 mm dienā, līdz tiek sasniegts nobriedis diametrs 20–26 mm.

Palielināta estradiola koncentrācija serumā noved pie pakāpeniskas dzemdes endometrija sabiezēšanas un dzemdes kakla gļotu skaita un “pagarināšanās” (gļotu kristalizācijas) palielināšanās. Daudzas sievietes pamana šīs izmaiņas gļotu dabā. Dzemdes kakla kanāla gļotādas paraugu pētījumi menstruālā cikla laikā parāda mucīna olbaltumvielu MUC5B maksimālo koncentrāciju vēlīnā folikulārā fāzē, kas var būt svarīga, spermatozoīdiem nonākot dzemdes dobumā [11].

Luteālā fāze: vidēja cikla strauja izaugsme un ovulācija

Estradiola koncentrācija plazmā turpina palielināties, līdz tā sasniedz maksimālo vērtību aptuveni dienu pirms ovulācijas. Tad rodas unikāla neiroendokrīna parādība: strauja izaugsme cikla vidū [12]. Straujais pieaugums raksturo strauju pāreju no olnīcu hormonu (piemēram, estradiola vai progesterona) kontrolētās LH sekrēcijas ar negatīvas atgriezeniskās saites mehānismu uz pēkšņu pozitīvas atgriezeniskās saites efektu, kā rezultātā LH koncentrācija palielinās 10 reizes un FSH serumā nedaudz mazāka (1. att. ) Papildus estrogēnam un progesteronam ir arī citi olnīcu radītie faktori, kas veicina strauju LH koncentrācijas palielināšanos. Nav iespējams sasniegt LH koncentrāciju serumā, kas ir līdzīga tai, kas novērota cikla vidū, vienkārši ievadot sievietēm estrogēnu un progestīnu vidējās folikulu fāzes agrīnā periodā [13]..

Šajā laikā LG impulsa svārstību frekvence notiek aptuveni reizi stundā, bet impulsa svārstību amplitūda ievērojami palielinās. Pāreja no negatīvās ietekmes uz pozitīvo atgriezenisko saiti LH izdalīšanās mehānismā pašlaik ir maz izprotama. To var veicināt hipofīzes GnRH receptoru skaita palielināšanās, bet, mērķtiecīgi ievadot GnRH hipofīzē, izmaiņas, iespējams, nenotiek [14].

Izmaiņas olnīcās. Straujais LH pieaugums izraisa ievērojamas izmaiņas olnīcās. Olu dominējošajā folikulā pabeidz savu pirmo mejootisko dalījumu. Turklāt palielinās plazminogēna aktivatora un citu ovulācijas procesam nepieciešamo citokīnu vietējā sekrēcija [15,16]. Apmēram 36 stundas pēc strauja LH koncentrācijas palielināšanās olšūna no folikula izdalās uz olnīcas virsmas. Tad tas migrē lejā pa olvadu uz dzemdes dobumu. Folikula plīsuma process un olšūnas izdalīšanās ir cieši saistīta ar strauju LH augšanu; tāpēc LH koncentrācijas noteikšanu serumā vai urīnā var izmantot, lai novērtētu ovulācijas laiku neauglīgām sievietēm.

Pat pirms olšūnas atbrīvošanas, granulosa šūnas ap to sāk luteinizēt un ražot progesteronu. Progesterons ātri palēnina LH impulsu ģeneratoru un tādējādi līdz straujas augšanas fāzes beigām LH impulsi kļūst retāki. Endometrijs. Pakāpeniska progesterona koncentrācijas palielināšanās serumā dziļi ietekmē endometrija apakšējos slāņus, kas noved pie mitozes pārtraukšanas un dziedzeru "organizēšanas" [17]. Šīs izmaiņas var noteikt ar ultraskaņu salīdzinoši īsā laikā pēc ovulācijas: “trīskāršās sloksnes” attēls pazūd, endometrijs kļūst vienmērīgi gaišs (2. att.>) [10].

Vidējās un vēlējās luteālās fāzes

Luteālās vidējās un vēlīnās fāzes laikā progesterona sekrēcija ar dzeltenu korpusa palīdzību [18] izraisa pakāpenisku tā koncentrācijas palielināšanos. Tas, savukārt, noved pie pakāpeniskas LH koncentrācijas svārstību biežuma samazināšanās līdz vienai svārstībai 4 stundās. Progesterona koncentrācijas svārstības sāk parādīties neilgi pēc LH koncentrācijas svārstību palēnināšanās. Rezultātā ir ievērojamas progesterona koncentrācijas svārstības luteālās fāzes laikā (6. att.) [19]. Inhibīnu A ražo arī korpuss, un tā koncentrācijas maksimums serumā iekrīt luteālās fāzes vidū. Inhibīna B sekrēcijas luteālā fāzē praktiski nav (4. att.). Leptīna koncentrācija serumā ir visaugstākā luteālajā fāzē [20].

6. att. LH svārstības stimulē progesterona izdalīšanos vidējā luteālā fāzē. Luteinizējošā hormona un progesterona koncentrācija plazmā 24 stundu laikā pēc asins paraugu ņemšanas ar 10 minūšu intervālu normālām sievietēm, kuras pārbaudītas vidējā luteālās fāzes laikā. Pastāv manāma korelācija starp LH svārstībām un progesterona koncentrācijas palielināšanos plazmā. Lai progesterona koncentrāciju serumā pārvērstu nmol / L (nmol / L), reiziniet ar 3,18.

Vēlīnā luteālās fāzes gadījumā pakāpeniska LH sekrēcijas samazināšanās noved pie pakāpeniskas progesterona un estradiola ražošanas samazināšanās korpusa luteum, ja nav apaugļotas olšūnas. Tomēr, kad olšūna ir apaugļota, tā dažu dienu laikā pēc ovulācijas tiek implantēta endometrijā. Agrīnais embrija periods pēc apaugļošanas sākas ar horiona gonadotropīna ražošanu embrija laikā, kas atbalsta dzelteno ķermeni un progesterona veidošanos.

Izmaiņas endometrijā. Estradiola un progesterona izdalīšanās samazināšanās no regresējošā korpusa luteuma izraisa asins plūsmas pārtraukšanu uz endometriju, endometrija atgrūšanu un menstruāciju sākumu apmēram 14 dienas pēc straujas LH koncentrācijas palielināšanās fāzes. Menstruācijas nav precīzs menstruālā cikla hormonālo notikumu marķieris, jo pastāv ievērojama atšķirība starp endometrija atgrūšanas sākumu un seruma hormonu koncentrācijas pazemināšanos seruma hormonu luteālā fāzē (2. att.) [4]. Sakarā ar to, ka corpus luteum ir samazinājusies steroīdu ražošana, hipotalāma-hipofīzes sistēma tiek atbrīvota no negatīvu atgriezeniskās saites darbības, palielinās FSH līmenis, līdz ar to nākamā cikla sākums.

Tulkojumu veica Imunoloģijas un reprodukcijas centra speciālisti

Menstruāciju cikls (menstruālā cikla laikā). Dienu norma sievietēm pēc 30–40 gadiem, meitenes. Kā pareizi uzskatīt, kāpēc tas ir kļuvis īsāks, iemesli

Menstruālais cikls ir ikmēneša izmaiņas sievietes reproduktīvajā sistēmā, kā rezultātā viņas dzemdē veidojas olšūnas un tiek radīti apstākļi, kas ir labvēlīgi viņas sagatavošanai grūtniecībai. Vidējais cikla laiks ir 28 dienas. Ja cikls iekļaujas intervālā 21-35 dienas, tā ir norma.

Menstruālā cikla laikā izšķir trīs fāzes, kas seko viena otrai pa posmiem:

  1. Pirmais, garākais posms ir folikulārs. Tās ilgums var mainīties atkarībā no katras sievietes individuālajām īpašībām, bet tas nedrīkst būt ilgāks par 20 dienām.

Ar šī posma sākumu tiek sākts sieviešu dzimuma hormona estrogēna ražošanas process. Tās ietekmē 7 dienas olnīcās notiek aktīva folikulu augšana. Sākumā var būt vairāki folikuli. Kad viens no tiem sasniedz pareizo izmēru, tas kļūst dominējošs. Tālāk galveno folikulu izmantos olšūnas veidošanai un nogatavināšanai, pārējās pārstāj eksistēt.

Kad estrogēna līmenis sasniedz augstu koncentrāciju, tas kalpo par impulsu cita hormona - luteinizējoša - ražošanas sākšanai. Viņš būs atbildīgs par sagatavošanos turpmākai ovulācijai..

  1. Otrais, ļoti nozīmīgais posms ir ovulācija. Lai arī tā ilgums nepārsniedz pāris dienas, tas ir galvenais posms, kurā koncentrējas menstruālā cikla būtība.

Luteinizējošā hormona ietekmē sabiezē endometrija sienas un tiek izveidoti nepieciešamie apstākļi pastiprinātai olšūnas nobriešanai. Pēc pilnīgas nogatavināšanas un gatavības apaugļošanai olšūna atstāj folikulu un nonāk olvados.

Saplīsusi folikulu pūslīša tiek pārveidota par dzelteno dzeltenumu. Tagad tā galvenā funkcija ir radīt progesteronu, kas nepieciešams olšūnas apaugļošanas procesa pabeigšanai un embrija piestiprināšanai pie dzemdes sieniņām.

Pēc fāzes sākuma mēslošana var notikt tikai 48 stundu laikā, pēc tam olšūna mirst.

  1. Pēdējais posms ir luteāls. Tās ir ovulācijas sekas. Šīs fāzes norisei ir divas iespējas atkarībā no tā, vai mēslošana ir notikusi vai nav..

Šeit galvenā loma pieder korpusa luteum:

  • ja ir notikusi apaugļošanās, corpus luteum sāk aktīvi ražot luteīna hormonu un progesteronu, kas atbalsta augļa olu un baro to līdz placentas veidošanās brīdim;
  • ja apaugļošanās nenotiek, dzeltenšūnu pārstāj attīstīties un nomirst, neapaugļotā olšūna tiek izrauta no sagatavotās dzemdes membrānas un kopā ar to izdalās asiņošanas veidā.

Asiņošanas laikā cikls beidzas un sākas jauns, ar kuru viss process tiks atkārtots soli pa solim.

Norma

Menstruālais cikls tiek noteikts pusaudža gados ar menarche parādīšanos (pirmās menstruācijas). Menarche notiek dažādos vecumos, atkarībā no pubertātes pakāpes, vidēji 12,5 gadi. Intervāls starp pirmo un otro menstruāciju var būt 20-60 dienas, un tās kļūs regulāras tikai pēc 2-3 gadiem.

Menstruāciju cikls (dienu norma sievietēm ir vidēji 28 dienas) pieļauj aptuveni nedēļas novirzes pieauguma vai samazinājuma virzienā. Asiņošanas ilgums ir vidēji 3–6 dienas. Kopumā cikls ir ļoti atkarīgs no sievietes fiziskā un emocionālā stāvokļa.

Galvenie menstruāciju pārkāpumu cēloņi ir:

  • Ārējie negatīvie faktori: aklimatizācija, sezonas maiņa, pieredzēts stress un uztraukums, izmaiņas uzturā, miega trūkums.
  • Slimību klātbūtne.
  • Zāļu lietošana, ieskaitot hormonālos medikamentus, antidepresantus un zāles, kas ietekmē nervu sistēmu.

Normas darbības jomu nosaka šādi parametri:

  • neatkarīgi no individuālā cikla dienu skaita, tam vienmēr jābūt regulāram, tas ir, vienmēr jābūt aptuveni vienādam dienu skaitam;
  • cikla ilgums nedrīkst būt mazāks par 21 dienu un ilgāks par 36 dienām;
  • asiņošanas ilgums nedrīkst būt ilgāks par 7 dienām un mazāks par 3 dienām.

Kā skaitīt

Menstruāciju ciklam (dienu norma sievietēm parasti ir stabila) ir atšķirīgs ilgums. Ir ļoti svarīgi to pareizi aprēķināt.

Cikla uzraudzība palīdzēs savlaicīgi sagatavoties menstruāciju sākumam, plānot grūtniecību, atklāt simptomus, kas norāda uz veselības problēmām. Lai precīzi novērotu ciklu, ieteicams kalendārā atzīmēt menstruāciju sākuma un beigu datumus.

Ir pareizi jāaprēķina cikla ilgums, sākot no pirmās menstruācijas plūsmas dienas un beidzot ar pēdējo dienu pirms nākamās asiņošanas parādīšanās.

Noviržu cēloņi 30–40 gadu vecumā

Menstruāciju cikls, kura dienu norma sievietēm tiek noteikta, var apstāties tikai tad, ja iestājas grūtniecība vai menopauze.

Sasniedzot 30-35 gadu vecumu, cikla ilgums tiek samazināts. Iemesls ir progesterona un estrogēna ražošanas samazināšanās, folikulu skaita samazināšanās, kas samazina otrā posma ilgumu un ciklu kopumā.

Līdz 40 gadu vecumam reproduktīvā funkcija pakāpeniski izzūd. Nepietiekama hormonu ražošana vēl vairāk samazina cikla ilgumu, izraisot olnīcu funkcijas slāpēšanu. Intervāli starp menstruācijām kļūst garāki, un izdalījumi ir mazāk bagātīgi.

Šo periodu raksturo premenopauzes sākums. Hormonu trūkums izraisa menopauzes sindromu, kas izpaužas kā pastiprināta svīšana, garastāvokļa svārstības, svara pieaugums, palielināta sirdsdarbība.

Biežāk pēc 50 gadiem un dažreiz jau pēc 40-45 gadiem ir iespējama menopauze un menstruāciju pārtraukšana.

Cēloņa samazināšanas iemesli

Dabiskā menstruālā cikla ilguma samazināšana nozīmē folikulu fāzes samazināšanos, vienlaikus ne tikai samazinot cikla ilgumu. Mainās arī izplūdes raksturs un apjoms. Asiņošana kļūst bagātīga un sāpīga.

Šādu izmaiņu iemesli var būt šādi:

  • grūtniecība;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi: hipofīzes audzēji, hipogonadisms, vairogdziedzera slimības;
  • agrīna olnīcu izsīkšana, ko papildina estrogēna ražošanas samazināšanās;
  • aborts;
  • stress, nervu un fiziskā pārslodze;
  • garīga slimība;
  • dzimumorgānu infekcijas;
  • pēkšņs svara zudums vai aptaukošanās;
  • intoksikācija;
  • iekaisuma slimības;
  • olnīcu patoloģija: policistiska, hiperfunkcija, atrofija, iekaisums;
  • dzimumorgānu kroplības;
  • dzemdes un dzemdes kakla hroniskas slimības.

Diagnostikas metodes

Sarežģītu diagnostikas metožu izmantošana noteiks menstruāciju pārkāpumu cēloni un nozīmēs efektīvu ārstēšanu, lai novērstu darbības traucējumus..

Šie simptomi var radīt bažas un sazināties ar ginekologu:

  • menstruāciju trūkums 12-14 gadu laikā;
  • menstruācijas neregulāras;
  • straujš cikla samazinājums;
  • ļoti maz vai ļoti bagātīgi izdalījumi;
  • dažāda intensitātes sāpju parādīšanās olnīcās, kaunuma zonā, muguras lejasdaļā;
  • vispārējās veselības pasliktināšanās asiņošanas laikā;
  • asiņošana starp menstruācijām;
  • izdalījumi no maksts ar neraksturīgu tekstūru un nepatīkamu smaku.

Menstruāciju cikls katras sievietes pārbaudes laikā tiek ņemts vērā, balstoties uz anamnēzi: menstruāciju ilgums dienās, esošās un iepriekšējās slimības, dzīvesveids, darba apstākļi, slimību klātbūtne tuvākajā radiniekā, ķermeņa uzbūves, auguma un svara atbilstības analīze.

Lai veiktu galīgo diagnozi, ginekologs veic pilnīgu pacienta pārbaudi, iekļaujot:

  • piena dziedzeru izmeklēšana - lai iegūtu primāro informāciju par iespējamiem pārkāpumiem, jo ​​tie ir visvairāk jutīgi pret dažādiem hormoniem;
  • ginekologa pārbaude uz krēsla - lai novērtētu dzimumorgānu attīstības un stāvokļa īpašības, dzemdes un olnīcu stāvokli;
  • uztriepes ņemšana - analīzei, lai identificētu iespējamās infekcijas;
  • Klīniskais asins tests - lai noteiktu sarkano asins šūnu, balto asins šūnu, trombocītu skaitu ārpus normas, kas norāda uz iekaisuma procesa klātbūtni organismā un anēmijas pakāpi.
  • olnīcu hormonālās funkcijas izpēte un hormonu līmeņa noteikšana asinīs - lai iegūtu informāciju par menstruālā cikla raksturu un ovulācijas sākšanos vai nenotiekšanu;
  • Ultraskaņa - dažādu formējumu noteikšanai uz dzemdes un olnīcām;
  • kolposkopija - lai noteiktu hronisku iekaisuma slimību, hormonālo traucējumu, dzimumorgānu slimību simptomus;
  • histeroskopija - lai pētītu dzemdes struktūru, identificētu polipus uz endometrija, patoloģijas un traucējumus;
  • histoloģija - ļaundabīgo šūnu noteikšanai;
  • biopsija sievietēm vecākiem par 35 gadiem - endometrija izpētei, lai izslēgtu ļaundabīgus audzējus.
  • histeroskopija un laparoskopija - endoskopiskās metodes, kas ļauj izpētīt dzemdes struktūru un atklāt patoloģijas un traucējumus

Traucējumu ārstēšana

Menstruāciju cikls (dienu norma sievietēm vienmēr ir individuāla) neveiksmes gadījumā ir jāpielāgo. Dažreiz, lai novērstu neveiksmes cēloņus, ir pietiekami mainīt dzīvesveidu, zaudēt svaru, atteikties no sliktiem ieradumiem un ēst pareizi.

Balstoties uz diagnozi, ārsts izraksta ārstēšanu. Ārstēšanas taktika ir atkarīga no identificētās slimības. Nav ieteicams veikt pašārstēšanos, efektīvu un adekvātu ārstēšanu var izrakstīt tikai pieredzējuši ginekologi-endokrinologi..

Terapijas metodes (vai ķirurģiskas procedūras) ir atkarīgas no identificēto problēmu rakstura un izcelsmes:

1. Konservatīvo ārstēšanu veic, ja agrīnā stadijā tiek atklātas dažādas patoloģijas, izmantojot šādas zāles un metodes:

  • sāpju mazināšanai: pretsāpju un spazmolītiskie līdzekļi, kuru galvenā aktīvā viela var būt Analgin, Paracetamols, Ibuprofēns, Drotaverīns, Piroksikāms, Ketolongs, Metamizola nātrijs;
  • ar bagātīgu izlādi: hemostatiskas zāles, piemēram:
  1. Dicinon.
  2. Tranexam.
  3. Vikasols.
  4. Etamsilāts.
  5. Askorutīns.
  6. Diferelīns.
  • ja tiek atklāts iekaisuma process: pretiekaisuma līdzekļi atkarībā no atrašanās vietas vai antibiotikas;
  • endokrīnās sistēmas traucējumiem: hormonālie medikamenti, piemēram: Mercilon, Marvelon, Regulon, Novinet, Diane-35, Logest, Femoden, Silest, Ovidon, Rigevidon, Non-Ovolon, Minisiston.
  • vitamīni;
  • fizioterapija.

2. Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama gadījumos, kad ārstēšana ar narkotikām nesniedza gaidītos rezultātus, vai arī, atklājot dažādas patoloģijas, kuras nepieciešams novērst.

Iedarbības metodes tiks noteiktas atkarībā no slimības vietas un rakstura:

  • dzemdes dobuma kuretāža - ar pārtrauktu ciklu, smagu asiņošanu menstruāciju laikā vai starp tām;
  • enukleācija un rezekcija - atklājot fibroīdus, polipus;
  • kriodestrukcija - ar dzemdes kakla eroziju;
  • radioviļņu operācija - lai noņemtu polipus, dzemdes kakla eroziju, dzimumorgānu kondilomas un papilomas;
  • dzemdes noņemšana - ar lielu ļaundabīgu audzēju.

3. Ja diagnozes laikā nav atklātas patoloģijas, ikmēneša cikla problēmu risināšanai efektīvas ir tradicionālās ārstēšanas metodes. Uzlējumi un novārījumi nedaudz ietekmē ķermeni. Galvenais ir izvēlēties pareizo augu, atkarībā no identificētā pārkāpuma:

  • Jūs varat mazināt spazmu un nomierināt sāpes, sagatavojot āboliņa infūziju šādi: 15 g auga ielej ar divām glāzēm ūdens, kas uzkarsēts līdz vārīšanās temperatūrai, maisījumu infūzē 2 stundas, filtrē, ņem 2-3 reizes dienā 70–100 ml devā..
  • Lai atjaunotu ciklu, tiek ņemta elecampane infūzija, kuru sagatavo līdzīgā veidā.
  • Melissa uzlējums palīdzēs mazināt sāpes un nomierināt: 15 g auga ielej ar glāzi verdoša ūdens, pusstundu infūzē siltā vietā un filtrē. To lieto katru dienu 5-6 reizes devā pa 1-2 ēd.k. l.
  • Cinquefoil buljons var palīdzēt mazināt sāpes: 5 g auga piepilda ar 200 ml piena, maisījumu vāra 5 minūtes, pēc tam tam pievieno 5 g zelta ūsu sulas, iegūto buljonu uz pusi samazina un ņem vienādās daļās no rīta un vakarā.
  • ar ilgstošu menstruāciju neesamību iekaisuma gadījumā vai stresa laikā ņem kumelīšu, asinszāles, strutenes, salvijas, stīgas vai eikalipta infūziju: 3 ēd.k. l garšaugus ievieto termosā, ielej ar trim glāzēm verdoša ūdens, pēc pāris stundām filtrē. To lieto 4 reizes dienā devā 200-250 ml;
  • ar smagu asiņošanu var palīdzēt novārījums no zāļu kolekcijas: 150 g kumelīšu un pelašķu, 100 g kosas, 50 g ganu maka, plaušu misas un kuņģa, 20 g kalnu piparu un 200 ml ūdens. To lieto pirms gulētiešanas. Arī ieteicamā infūzija, kas sagatavota no zāļu kolekcijas: 1 ēd.k. l pelašķi, 1 tējk. ozola miza un ganu maciņš, kas piepildīts ar 500 ml verdoša ūdens. To iztur pusstundu, filtrē un ņem 250 ml no rīta un vakarā.

Iespējamās komplikācijas

Par jebkādiem pārkāpumiem menstruālā cikla laikā jums nekavējoties jāsazinās ar speciālistu, kurš var noskaidrot iemeslus, veikt diagnostiku un ārstēšanu.

Nekādā gadījumā nevar ignorēt simptomus, veicot pašārstēšanos, pretējā gadījumā var rasties komplikācijas un diezgan bīstamas sekas, kuras būs grūti novērst:

  • premenstruālā sindroma rašanās;
  • ja menstruācijas ir pārāk biežas un to papildina bagātīga izdalīšanās, tas novedīs pie smaga noguruma, noguruma, invaliditātes, vitalitātes;
  • bērna ieņemšanas un nešanas neiespējamība;
  • dzimumorgānu infekcijas, kurām nav veikta savlaicīga ārstēšana, var provocēt audzēju attīstību un radīt lielas briesmas veselībai;
  • pastāvīgi mainīgs hormonālais fons var izraisīt endokrīnās sistēmas problēmas;
  • piena dziedzeru, olnīcu vēzis;
  • mastopātija
  • anēmija;
  • dzemdes gļotādas ļaundabīgi audzēji;
  • olnīcu disfunkcija;
  • endometrija proliferācija;
  • polipu parādīšanās;
  • mioma.

Tādējādi ikmēneša cikls ir individuāls katrai sievietei. Normālais menstruāciju ilgums var svārstīties diezgan plašā diapazonā - no 21 līdz 36 dienām. Galvenais, kas jākontrolē, ir cikla regularitāte..

Raksta dizains: Vladimirs Lielais

Perioda cikla video

Cik ilgs ir normālais menstruāciju cikls:

Vidējais cikla laiks

Ikmēneša izdalījumi no maksts no maksts ir normāla parādība sievietes ķermenī. Pēc izdalījumu regularitātes, pārpilnības un rakstura sieviete var spriest par savu veselību. Pēc seksuālās sfēras veidošanās, kas notiek apmēram gadu pēc menstruācijas sākuma, meitene nosaka savu, individuālo ciklu. Parasti menstruāciju ilgums tiek noteikts 3-7 dienu laikā, taču ir arī izņēmumi. Ko par to saka ārsti? Kādu ilgumu var uzskatīt par normu, un kuru novirzi? Eksperti pateiks atbildes uz šiem un citiem jautājumiem, kas saistīti ar sievietes ķermeņa fizioloģiju.

Vidējais sniegums

Menstruācijas vai menstruācijas ir dabisks bioloģisks process, kas sievietes ķermenī notiek regulāri. Ja šo procesu izjauc hormonāla nepareiza darbība vai infekcijas slimība, sieviete nekavējoties sāks izjust sāpes. Turklāt neviena meitene reproduktīvā vecumā netiek uzskatīta par veselīgu, ja ir traucēts viņas menstruālais cikls. Svarīgs veselības un lieliskas labsajūtas rādītājs ir menstruāciju laikā zaudēto asiņu daudzums. Turklāt menstruāciju cikla ilgums, kā arī katras sievietes asiņu zaudēšana ir individuāls.

Bet tomēr ginekoloģijas pasaulē ir vispārpieņemts, ka cikla ilgums tiek uzskatīts par normālu, ja šis periods nepārsniedz 35 dienas un nav mazāks par 21 dienu. Šajā periodā olšūnai izdodas nobriest sievietes ķermenī, iziet no olnīcas un apaugļoties. Ja pēdējais nenotika, olšūnas saturu kopā ar endometriju noraida un izdala. Katra sieviete reizi mēnesī novēro šī procesa rezultātu menstruāciju veidā. Pēc ārstu domām, dzimumorgānu trakta saturam vajadzētu iet no 3 līdz 7 dienām.

Atkāpes no normas

Ja jūs uzskatāt menstruāciju ilgumu saskaņā ar medicīnas standartiem, jūs varat viegli noteikt noviržu rašanās laiku. Tātad, ja asiņošana turpinās mazāk nekā divas dienas vai vairāk nekā septiņas, jums jādodas pie ārsta, lai noskaidrotu šī stāvokļa cēloņus. Jums jāpievērš uzmanība asiņošanas intensitātei. Visizplatītākās menstruācijas notiek otrajā vai trešajā dienā, ar tendenci uz pakāpenisku apjoma samazināšanos. Ja izdalījumi ir maz vai pārmērīgi daudz, tas ir arī izdevība sazināties ar ginekologu. Ja palielina vai samazina ciklu, bez redzama iemesla, jums jākonsultējas ar speciālistu. Ilguma pārkāpums tiek uzskatīts par skaidru sieviešu sastopamības pazīmi.

Pirmais periods

Ar pirmās menstruācijas sākšanos meitenei ieteicams saglabāt dienasgrāmatu, kurā norādīta asiņošanas sākuma un beigu diena. Pateicoties šai metodei, ir ļoti viegli uzzināt cikla ilgumu. Tūlīt mēs atzīmējam, ka pirmie 12-14 cikli var būt neregulāri. Tas ir normāls process, kā kļūt par sievietes ķermeni. Dzimumorgāniem un hormoniem ir nepieciešams laiks, lai stabilizētu visus procesus, kas tika sākti pirmās menstruācijas sākumā. Kā šajā gadījumā ņemt vērā menstruālā cikla ilgumu? Ginekologi uzskata, ka veidošanās periodā meitene var izsekot tikai menstruācijas sākuma un beigu laiku, nedomājot par regulējumu.

Pēc dzemdībām

Ne visas jaunās mātes zina, kā aprēķināt menstruālā cikla ilgumu pēc mazuļa dzimšanas. Jāatceras, ka cikla veidošanā ir iesaistīti hormoni, kas regulē visus procesus sievietes ķermenī. Tas nozīmē, ka pēc dzimšanas perioda, kas ir aizņemts ar krūti, to regulē arī sieviešu dzimuma hormoni. No šejienes ir viegli secināt, ka pēc dzemdībām cikls var būt nedaudz traucēts. Turklāt sievietes zīdīšanas laikā sievietei var nebūt menstruācijas, kas ir norma. Menstruālā perioda ilgums pēc dzemdībām var nedaudz svārstīties un to var noteikt pēc diviem vai trim, un dažos gadījumos pēc 6-8 cikliem.

Menopauze

Sākoties 40–45 gadu vecumam, sievietes atzīmē pirmās pazīmes par gaidāmo seksuālās aktivitātes izbalēšanu. Šo periodu sauc par premenopauzi. Šajā posmā menstruāciju ilgums ir normāls, var palikt normāls, un to var ietekmēt svārstības samazināšanās virzienā. Premenopauzes periodā sieviete sāk izjust pirmās pazeminātas seksualitātes un libido sajūtas.

Pirmā perioda beigās, kas var ilgt no gada līdz astoņiem gadiem, pienāk laiks pēdējām menstruācijām. Pēc tam sākas pēdējais periods, ko raksturo menstruāciju atcelšana un pilnīga reproduktīvās funkcijas izzušana. Ir vispārpieņemts, ka no šī brīža sieviete nonāk vecumdienās.

Kādos gadījumos cikls var būt pārtraukts

Ja menstruāciju ilgums un raksturs ir mainījies, sievietei jāzina, ka šādu procesu var izraisīt šādi apstākļi:

  • Hronisku smagu kaites klātbūtne.
  • Nepietiekams uzturs.
  • Vitamīnu deficīts.
  • Darbs sarežģītos, kaitīgos apstākļos.
  • Bieža pārmērīga fiziskā slodze.

Ja pastāv kāds no šiem cēloņiem, menstruālā cikla pārkāpumi ir neizbēgami..

Beigās

Katrai sievietei, sākot ar pirmajām menstruācijām, jāzina, kāds cikla laiks tiek uzskatīts par normālu. Ginekologi iesaka par pamatu ņemt vidējo rādītāju, kas ir 21-35 dienas. Šajā periodā sievietes ķermenī notiek nepieciešamie procesi, kas saistīti ar bērna ieņemšanu un nešanu. Ja tas nenotika, tajā pašā laika posmā sākas endometrija noraidīšana un satura izņemšana. Šo procesu sauc par mēnesi, kam vajadzētu ilgt no 3 līdz 7 dienām. Citi cikla rādītāji nav normāli, un tos uzskata par novirzēm, kurām nepieciešama atbilstoša ārstēšana..

Raksti Par Ļaunprātīgu Ciklā

Kas ir brūna izdalīšanās sieviešu signalizācijā?

Sieviešu sekrēciju brūnā krāsa tiek panākta, pateicoties fizioloģisko šķidrumu piemaisījumiem asinīs. Šādas gļotas parādās dažādos menstruālā cikla periodos....

Kāpēc ķermeņa temperatūra paaugstinās pirms menstruācijas?

Pēkšņs drudža lēkme ir sajūta, kas pazīstama ikvienam, kam kādreiz ir bijusi akūta elpceļu slimība. Bieži vien līdzīgs simptoms traucē sievietēm pirms menstruācijas sākuma....

Narkotikas Jess un Jess Plus - kāda ir atšķirība??

Mūsdienu pasaulē ir liels skaits kontracepcijas metožu. Protams, tas, kurš ciena savu partneri un zina, ko viņš patiesībā vēlas dzīvē, izvēlas ne tikai drošu seksu, bet arī uzticamus kontracepcijas avotus.....